Labral Tear of the Hip Fælles Årsager og Behandlinger

Labrummet er en type brusk, der omgiver stikkontakten til kugleleddet. En labrum findes i både skulderen og hofteforbindelsen. Labrummet danner en ring rundt om kanten af ​​knoglens fatning. Det hjælper med at skabe stabilitet i leddet ved at uddybe soklen, men tillader i modsætning til knogle det også fleksibilitet og bevægelse.

Skader på labrummet er længe blevet anerkendt som en mulig kilde til smerte og ubehag.

Labralskader i skulderen er meget mere almindelige, og behandling af skulderlabber er blevet undersøgt mere omhyggeligt. Med den nylige udvikling af artroskopiske teknikker til kirurgisk styring af hofteforbindelsen har der været øget anerkendelse og bevidsthed om hip labral tårer.

Hvordan opstår der en tåre i Hip Labrum?

Der er to generelle typer af hip labral tårer: degenerative tårer og traumatiske skader.

En degenerativ tåre er en kronisk skade, der opstår som følge af gentagen brug og aktivitet. Degenerative labral tårer kan ses i de tidlige stadier af hoftegigt.

En traumatisk hofterivalrivning er normalt en akut skade som følge af sportsskader, fald eller ulykke. Hip labral tårer kan ses i episoder af hip dislokation eller subluxation . De er almindeligt forbundet med pludselige, vridende manøvrer, som forårsager øjeblikkelig smerte i hofteren.

Symptomer på en hip labral tåre

En hofte labral tåre kan være svært at diagnosticere.

Mange af symptomerne på en hofte labral tåre ligner symptomer på en lænestamme, snappende hoftsyndrom, sportsbrækthed eller andre atletiske skader i hofteforbindelsen . Desuden betyder det ikke, at tåre nødvendigvis er årsagen til smerten, bare fordi en tåre ses i hoftepletten på en MR.

Typiske symptomer på en hip labral tåre omfatter:

Din læge kan bruge bestemte undersøgelser til at bestemme årsagen til din hoftepine. Høftens røntgenstråler er normalt normale, men bør kontrolleres for at vurdere for andre mulige årsager til smerte. En MR-test er nyttig i evaluering af labrummet, men det kan ikke altid vise labrummet klart. Injektion af kontrastvæske ind i hoftefugen på tidspunktet for MR-en kan hjælpe med at vise labyrinter meget tydeligere.

Mange læger vil også bruge en diagnostisk injektion til at hjælpe med at klarlægge problemets placering. For at udføre en diagnostisk indsprøjtning af hoftefugen, lægger lægen en nål ind i hofteleddet, mens du ser på en røntgenskærm for at sikre, at nålen er i den rigtige position. Hofteleddet injiceres derefter med lokalbedøvelse. Hvis injektionen fuldstændigt lindrer symptomerne på smerte, er det sandsynligt, at årsagen til problemet var i hoftefugen. Hvis smerten vedvarer, bør en undersøgelse af årsagen til problemet fortsætte med andre mulige diagnoser.

Behandling af Hip Labral Tears

Behandlingen af ​​hip labral tårer udvikler sig ganske hurtigt.

For kun få år siden blev denne skade sjældent anerkendt. Nu bliver det stadig mere almindeligt at høre om atleter, der har deres "hip scoped" for at få deres labralrev behandlet.

I almindelighed begynder behandling af en hip labral tåre normalt med nogle enkle trin. Typiske tidlige behandlinger af en hip labral rive omfatter:

Hvis disse behandlinger ikke lindrer smerten forbundet med en hofte labral tåre, kan en hip arthroscopy procedure overvejes. Under en hip arthroscopy placerer din kirurg et lille kamera i hoftefugen for at se den labrale tåre. Din kirurg kan også evaluere brusk i de fælles, vigtige ledbånd og andre strukturer.

Behandling af labyrinten består sædvanligvis af barbering af den revne del af labrummet. I nogle større tårer, i et tilgængeligt område af leddet, kan en reparation af laboratoriet forsøges. Genopretning fra en hip arthroskopi afhænger af omfanget af arbejde, der skal udfyldes, men varer normalt 6-12 uger.

Er der downsides til hip Arthroscopy?

Hipartroskopi er blevet meget populært for nylig, men kirurger er bare ved at lære at kende denne procedure og konstant raffinere deres teknikker. Selvom snitene er små, er der mulige komplikationer af denne procedure, som bør overvejes, før man behandler en labral tår kirurgisk. Hipartroskopi er relativt nyt for de fleste kirurger, og selvom de tidlige resultater har vist, at dette kan være en vellykket behandling, udvikles den stadig.

Kilder:

Bharam S "Labral tårer, ekstra articular skader og hip arthroscopy i atleten" Clin Sports Med. 2006 Apr; 25 (2): 279-92.

McCarthy JC "Diagnose og behandling af lunge- og kondomskader" Instr Course Lect. 2004; 53: 573-7.