Procent-fri PSA eller Prostata Specifik Antigen

Prostata-specifikt antigen (PSA) er et stof produceret af prostata celler (de små grundlæggende fungerende enheder af prostata). PSA cirkulerer så i blodbanen. Mens i blodet kan PSA enten være knyttet til proteiner, som er til stede i blodet, eller det kan være ubundet ("fri"). Det er normalt at have både vedhæftet og frit PSA, og ingen af ​​disse former for PSA betragtes som unormale.

Den "procentfri" PSA kan beregnes ved at dividere mængden af ​​"fri" PSA med den totale PSA .

Undersøgelser har vist, at mænd generelt med prostatacancer har lavere niveauer af fri PSA sammenlignet med mænd uden prostatakræft.

Normal og unormal procent-fri PSA

Mænd har typisk en procentfri PSA på over 25 procent. Mellem 10 procent og 25 procent betragtes som et mellemliggende interval, og under 10 procent anses for at være lavt.

En lav procentfri PSA, selv sammen med et højt absolut PSA-niveau (det rånummer, du fik at vide, er dit PSA-nummer) betyder ikke nødvendigvis, at du har prostatakræft . Kun en biopsi kan definitivt diagnosticere prostatacancer .

Betyr min procent fri PSA virkelig noget?

Den mest almindelige situation, hvor den procentfrie PSA bruges til at træffe en beslutning om, hvordan man skal teste for eller behandle prostatacancer, er, når det absolutte PSA-niveau er på mellemniveau.

I denne situation kan lægen anbefale en biopsi til en mand, der har en lav procentfri PSA (og derfor en relativt højere risiko for kræft) og anbefaler mod en biopsi hos en mand, der har en høj procentfri PSA (over 25 procent).

Et forholdsvis nyt koncept

Tidligere var lægerne næsten udelukkende afhængige af det absolutte PSA-niveau for at afgøre, hvor sandsynligt du faktisk skulle have prostatakræft.

Det blev dog hurtigt, at det ikke lykkedes at bruge det absolutte PSA-niveau på nogle vigtige måder.

For nogle er det vist, at nogle mænd med normale eller endda lave absolutte PSA-niveauer har prostatakræft. For det andet har mange mænd med høje absolutte PSA- niveauer ikke prostatakræft. I stedet har de en meget mindre farlig tilstand såsom godartet prostatahyperplasi (BPH) .

I grund og grund fortæller det absolutte PSA-niveau ikke altid hele historien. Læger har nu begyndt at bruge alternative PSA- målinger som PSA-tætheden og den procentfrie PSA til at træffe bedre beslutninger om en mands risiko for prostatakræft.

Kilder

Saraiya M, Kottiri BJ, Leadbetter S., et al. I alt og procent af prostata-specifikke antigenniveauer blandt amerikanske mænd, 2001-2002.

Uemura H, Nakamura M, Hasumi H., et al. Effektivitet af procent frit prostata-specifikt antigen som en forudsigelse for prostatakræft detektion på gentagen biopsi. Int J Urol. 2004 jul; 11 (7): 494-500.