Mask Fit, trykindstillinger nøgle for at sikre komfort og maksimal brug
Det kan være en af de mest frustrerende tidlige erfaringer med at bruge kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) til behandling af søvnapnø. Du er forpligtet til behandlingen, måske med lidt tøven i starten, men du finder dig selv undermineret om natten. Du lægger jævnligt din CPAP-maske på, mens du går i seng, men du vågner midt om natten og sikkert nok: det er kommet væk.
Det kan ligge på din pude, blæser luft med vilje - eller endda på tværs af rummet. Hvordan kan du lære at holde din CPAP-maske om natten?
Adresse tryk, luftfugtighed og mask Comfort problemer
Selv om du måske sover, er du stadig bevidst nok til at genkende noget, der plager dig. Du kan vække nok til at fjerne masken uden at genvinde fuld bevidsthed. Meget som at sove eller sove , kan du ikke huske noget om dine handlinger, når du fuldt opvågner. Dette kan være en dybt forankret kilde til frustration og forværring, især da du stræber efter at være vedhæftet med behandlingen. Den mest sandsynlige årsag til, at du trækker masken fra under søvn, skyldes ukorrekte trykindstillinger eller problemer i forbindelse med ubehag i masken. Hvis det irriterer dig, vil du tage det af.
Hvis CPAP'ets tryk er for lavt eller for højt, kan du fjerne masken, fordi du ikke kan få nok luft eller på grund af en overdreven lækage.
Luft blæser rundt, især i øjnene, kan være ret forstyrrende. Hvis din CPAP-maske er for løs, forværres det. Hvis masken er for stram, kan der være smerter over næsebroen, næseborene eller andre trykpunkter på ansigtet. Hvis du lyver på din side og masken er smadret i dit ansigt, kan det være irriterende nok til at fjerne det.
Det kan være nødvendigt at prøve en anden størrelse, stil eller type CPAP-maske.
Sørg for, at din trykindstilling er korrekt. Din holdbare medicinsk udstyrsleverandør eller søgespecialist kan downloade datakortet eller få adgang til det på afstand og vurdere, om trykindstillingen er tilstrækkelig. Hvis søvnapnø vedvarer på grund af lav indstilling, vil du vågne på grund af vejrtrækningsbesvær og kan fjerne masken. Hertil kommer, at hvis der er for stor lækage, der bevirker fjernelse af CPAP-masken, vil dette blive tydeligt i dataapporten. Et par ændringer i trykindstillingen eller maskintypen kan være alt, hvad der er nødvendigt for at rette op på problemet.
I nogle tilfælde kan det være nyttigt at anvende en trykrampe . Ved at starte ved et lavere tryk, mens du falder i søvn, kan du måske sove mere dybt, før trykket stiger. Dette kan også nulstilles midt om natten. Dette kan forhindre maskefjernelse.
Desuden kan brugen af en opvarmet luftfugtighed og opvarmet slange gøre oplevelsen mere behagelig ved at reducere mundtørhed, og dette kan forbedre overholdelse.
Overvej midlertidig brug af sovepiller
Nogle søgespecialister vil ordinere et kort forløb af sovepiller for at hjælpe med overgangen til brug af CPAP.
Det kan virke underligt ved første børste, da mange mennesker med søvnapnø er for søvnige og måske ikke har søvnløshed, men det kan faktisk være en rimelig handling. De fleste mennesker med ubehandlet søvnapnø vækker ofte om natten eller oplever tidlige morgenopvågninger. Dette forårsager normalt ikke klager over søvnløshed , men det kan især for kvinder.
Behandling med CPAP kan gøre det sværere at falde og blive i søvn, en ny oplevelse for de fleste mennesker med overdreven søvnighed som led i søvnapnø. Sovepillerne kan minimere CPAP's bevidsthed og gøre det mindre sandsynligt, at enheden vil blive fjernet.
Fælles muligheder kan omfatte Ambien , Intermezzo, Lunesta, Sonata og andre. Det anbefales normalt ikke, at disse sovepiller fortsættes på lang sigt, da det i de fleste tilfælde ikke er nødvendigt.
Da søvnkvaliteten forbedres med CPAP-terapi, kan det også være vigtigt at revurdere dine samlede søvnbehov. De fleste mennesker har kun brug for 7 til 9 timers søvn for at føle sig hvile. Overdreven tid i sengen kan bidrage til søvnløshed. Hvis du kæmper, skal du se på din gennemsnitlige samlede søvntid ved at trække den tid, du bruger vågen, og reducere tiden i sengen for bedre afspejler disse faktiske søvnbehov.
Last-Ditch indsats er chinstraps, tape og genanvendelse af masken
Desperate tider kan kræve nogle desperate foranstaltninger. Der er et par andre muligheder, der nogle gange bruges anekdotisk. Nogle mennesker anvender en chinstrap for at hjælpe med at holde CPAP-masken på. Chinstraps bruges oftest til at forhindre mundpusten med CPAP, men de kan tilføje et andet lag af beskyttelse for at holde masken på. Hvis du har flere ting at fjerne, går teorien, du kan vække nok til at indse, hvad du gør - og forhåbentlig stoppe.
Nogle mennesker bruger en lille mængde papir eller kludbånd over kanten af CPAP maskebåndet og kinden. Derfor, hvis det fjernes om natten, vil træk af båndet på huden være smertefuldt nok til også at forårsage en opvågnen.
Derudover kan brugen af vanter eller endda ovnsmopper forhindre at fingre i at fjerne en maske om natten.
Endelig er den bedste løsning for de fleste mennesker også den mest oplagte: sæt det bare på igen. Hvis du vågner om natten og finder CPAP-masken, der ligger ved siden af dig, skal du genbruge den og genstarte maskinen. Du vil gradvis forkæle dig selv for at holde det på. Dette vil også øge din samlede brug, hvilket vil have sine egne fordele. Så uanset om du finder det ud en eller halv halv snes gange, når du vågner op og indser det, skal du sætte den på igen. Det er vigtigt at holde det helt til morgen for at få den maksimale fordel.
Et ord fra
Hvis du efter nogle få ændringer fortsætter med at kæmpe for at bruge din CPAP så meget som du gerne vil, skal du starte med at tale med din udstyrsleverandør eller sove specialist for at se, hvad dine bedste muligheder kan være for at forbedre din evne til at holde masken på om natten.
Kilde:
Kryger, MH et al . "Principper og praksis for søvnmedicin." Elsevier , 6. udgave, 2017.