KOL og astma deler en række almindelige symptomer, hvilket kan gøre det svært at afgøre, hvilken tilstand du måtte lide. Fordi COPD har et bestemt stigma i vores samfund, som mange patienter ikke kan lide, er nogle patienter med COPD mere tilbøjelige til at sige, at de har astma. Som med enhver betingelse er det vigtigt at bestemme den korrekte diagnose for at sikre, at du får ordentlig behandling.
Symptomer deles af COPD og astma
Begge sygdomme kan frembyde disse symptomer:
Men mens symptomerne kan være ens, er der nok forskelle, at det er en vigtig forskel at gøre.
Spørgsmål der vil hjælpe din læge, hvis du har KOL eller astma
Svar på de følgende spørgsmål vil hjælpe med en korrekt diagnose af din tilstand.
Har jeg symptomer på allergi eller astma som barn?
Mens nogle patienter diagnosticeres med astma i voksenalderen diagnosticeres de fleste astmatikere i barndommen eller i ungdommen. Faktisk har en række undersøgelser vist, at primære læger ofte vil mærke ældre patienter med astma, når de faktisk har COPD. Mens COPD kan være en llong-komplikation af dårligt kontrolleret astma, diagnosticeres COPD sjældent inden 40 år.
Hvad gør mine symptomer værre?
Astmatikere kan ofte identificere, hvad det er, der forværrer deres symptomer.
Ting som:
KOL, derimod, bliver ofte værre ved luftvejsinfektioner og ikke nogen af de ovenfor nævnte astmagivere.
Er jeg en nuværende eller tidligere ryger?
Mens COPD og astma kan forekomme sammen, er COPD mere almindelig hos nuværende eller tidligere rygere, og de udsættes for tobaksrøg i miljøet.
Mens COPD kan forekomme hos patienter, der aldrig har røget, har mere end 80% af patienter med COPD tidligere røget eller er nuværende rygere.
Er jeg nogensinde symptomfri?
Patienter med astma-oplevelse symptomer intermitterende, er relativt symptomfrie mellem astma exacerbationer og har tendens til at opleve betydelige perioder uden symptomer, når deres astma er under god kontrol. COPD-patienter oplever derimod progressive symptomer og går sjældent en dag uden symptomer.
Går min lungfunktion tilbage til normal mellem eksacerbationer?
I både astma og KOL vil din læge måle visse aspekter af din lungefunktion med spirometri som FEV1 . Med astma returnerer behandlingen din lungefunktion til normal eller nær normal, og du bør ikke have mange astmasymptomer mellem astma-eksacerbationer.
På den anden side vil en COPD-patientens lungefunktion generelt ikke vende tilbage til normal og kun delvis forbedre sig selv med rygestop og bronkodilatorbehandling. Faktisk, selv med rygestop, kan COPD-patienter stadig opleve et fald i lungfunktionen. Denne tilbagegang fører normalt til symptomer, som f.eks. Åndenød, det er ofte årsagen til, at COPD-patienten søger omsorg.
Når en COPD patient udvikler symptomer, er symptomer generelt kroniske. Over tid har patienter med COPD tendens til at opleve symptomer, der ikke er typiske for astma-tabe, faldende styrke, udholdenhed, funktionel kapacitet og livskvalitet.
Overlapningen af astma og KOL
Der er en sådan ting som overlapningssyndrom , kendt som astma kronisk obstruktiv lungesygdom (ACOS).
KOL patienter er i stigende grad kendt for at have en astma-komponent ud over deres KOL. Overraskende røger 1 ud af 4 astma patienter og er i fare for COPD som enhver anden ryger.
Nogle COPD-patienter demonstrerer astma-lignende reversibilitet på lungefunktionstest, der betegnes som en "astma-komponent." Hvis reversibilitet ikke er til stede, findes der ingen astmakomponent.
Det amerikanske thoraciske samfund definerer reversibilitet som en post-bronchodilatorforøgelse i FEV1 på mindst 12% for både COPD og astma. Når reversibilitet er til stede, er det generelt mindre i en COPD patient sammenlignet med en patient med kun astma.
Kilder
Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Misdiagnose af KOL og astma hos primærplejepatienter 40 år og derover. J astma. 2006 jan-feb; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Differentierende kronisk obstruktiv lungesygdom fra astma. J er acad sygeplejerske prakt. 2008 september; 20 (9): 445-54.