Sinusinfektioner hos mennesker med HIV

Dit hoved føles overbelastet og fuld. Trykket bag dine øjne gør det svært at koncentrere sig. Den pounding i dit hoved og ansigt er ubarmhjertig. Den frygtede sinusinfektion, kaldet bihulebetændelse , synes at påvirke mennesker, der lever med hiv mere end andre. Mens 30% af alle mennesker lider af bihulebetændelse mindst en gang om året, synes mennesker med HIV at have det hyppigere og med mere alvorlige bouts.

Årsagerne til hvorfor folk med hiv er tilbøjelige til disse infektioner er ikke klart. Nogle undersøgelser har dog foreslået, at hiv-infektion kan forårsage ændringer i slimhindeklassen inden for nasal passage, hvilket er et af de primære forsvar for bihulerne. Stripped af denne beskyttende barriere, sinusvævene kan være mere tilbøjelige til infektion og betændelse.

Selv om det er klart, at hiv selv ikke forårsager vejrtrækninger, kan det reducere en persons immunstyrke, hvilket gør endnu mindre infektioner værre. Selv de med relativ god immunfunktion kan bihulebetændelse udvikle sig som følge af kronisk inflammation forbundet med langvarig hiv-infektion.

Årsager

Bihulerne er simpelthen individuelle lommer med luft placeret inde i kranens knogler. De er placeret på hver side af næsen (maxillary); bag og imellem øjnene (etmoid) i panden (frontal) og længere tilbage i hovedet (sphenoid).

Disse vejrtrækninger indeholder slim, der dræner ved hjælp af små pinhuller på bindehullernes overflader.

Som følge af allergier eller forkølelse kan disse små huller blive tilsluttet, hvilket forhindrer slimet i at dræne korrekt. Når slimmet opbygges, opbygges trykket og forårsager smerte. Desuden bliver slimhindeafladningen en perfekt yngleplads for bakteriel vækst, hvilket i sidste ende fører til infektion.

Akut bihulebetændelse kan vare fire uger eller mere, mens kronisk bihulebetændelse kan vare tolv uger eller mere.

Tegn og symptomer

Der er flere tegn og symptomer, der tyder på, at du har en sinus infektion. De fleste mennesker med bihulebetændelse vil klage over:

Behandling

Akut bihulebetændelse løser ofte alene uden behandling. Ved behandling er antibiotika typisk ordineret i 10 til 14 dage. Med symptomer forsvinder og normal vejrtrækning vender tilbage, kan antibiotika stoppes.

Orale og aktuelle decongestanter kan også ordineres for at lindre symptomer. Hos nogle mennesker med tilbagevendende eller kronisk bihuleinfektioner kan bihulebetændelse indikeres, hvis den begrænsede vejrtrækning forstyrrer det daglige liv. I så tilfælde skal bihulerne renses ud kirurgisk og fjerne akkumuleret slim og infektion, samtidig med at udløbshullet udvides for at muliggøre bedre bindehul.

Sådan lindrer du dine symptomer

Indtil sinus infektion er løst, kan symptomerne være utroligt ubehagelige og irriterende. Der er dog flere måder at lette symptomerne på, herunder

Hvis du har problemer med tilbagevendende bihuleinfektioner eller ikke er i stand til at klare et akut tilfælde af bihulebetændelse, skal du tale med din læge. Med nøjagtig diagnose kan bihulebetændelse behandles effektivt og ordineret medicin, som kan være mere effektiv end over-the-counter-versioner.

Kilder:

Lille. C., et al. "Bihulebetændelse og atopi i human immunodeficiency virus infektion." Journal of Infectious Diseases. 1993; 167: 283-290.

Lee, K. og Tami, T. "Otolaryngologic Manifestations of HIV." HIV InSite Knowledge Base Center. August 1998; offentliggjort online.