Et kontroversielt link, men en nem løsning
Vitamin B12, også kendt som cobalamin, er et vandopløseligt vitamin, der spiller en vigtig rolle i produktionen af røde blodlegemer og i opretholdelsen af vores nervesystems normale funktion.
Symptomer på vitamin B12-mangel
Vitamin B12 spiller en vigtig rolle i funktionen af vores nervesystemer ved at hjælpe med at opretholde myelinskeden.
Faktisk kan en alvorlig vitamin B12-mangel forårsage neurologiske symptomer, der efterligner MS-symptomer, som svaghed og følelsesløshed og prikkende, vandring, balance og tænkningsproblemer.
Selv når folk har en lille B12-mangel, kan de udvise symptomer som træthed , depression og hukommelsestab.
Anæmi og glossitis (en tilstand, hvor tungen bliver hævet og smertefuld) er yderligere symptomer på vitamin B12-mangel.
Forbindelse mellem vitamin B12-mangel og MS
Nogle undersøgelser har rapporteret en højere grad af vitamin B12-mangel hos mennesker med MS end hos mennesker uden MS. En anden undersøgelse fandt lavt B12 niveauer i cerebrospinalvæsken hos mennesker med MS, selv om deres blodniveauer var normale. Omvendt har andre undersøgelser ikke fundet nogen sammenhæng mellem vitamin B12-mangel og MS-med andre ord, hvorvidt et link eksisterer, er stadig et kontroversielt emne.
Årsag til vitamin B12 mangel
Årsagerne til vitamin B12-mangel er variable og omfatter:
- Kostrestriktioner som dem, der spiser strengt veganske eller vegetariske kostvaner.
- Visse medikamenter kan påvirke vitamin B12-niveauerne i kroppen som diabetesmedicin metformin eller medicin, der anvendes til behandling af halsbrand (kaldet protonpumpehæmmere)
- Crohns sygdom eller andre tilstande, der nedsætter tarmenabsorption som cøliaki, bakteriel overvævning og post-bariatrisk kirurgi
- Perniciøs anæmi: en tilstand, hvor en person ikke kan absorbere vitamin B12 på passende måde fra fødevarer, fordi de mangler et protein kaldet egenvægt
Diagnose af B12-mangel
Den gode nyhed er, at hvis din læge har mistanke om, at dine MS-lignende symptomer kan være fra lave B12-niveauer (eller fordi han simpelthen ønsker at udelukke denne mulighed - en der er meget lettere at klare end MS), er der enkle blodprøver, der kan lade sig gøre:
- Et fuldstændigt blodtal
- Et vitamin B12 niveau
Hvis der opdages en mangel på blodprøven, kan der suppleres med enten oralt vitamin B12 eller injiceret vitamin B12 i musklen.
Hvis dine vitamin B12-niveauer er lavt normale, kan din læge bestille yderligere to blodprøver, homocystein og methylmalonsyre. Disse metaboliske stoffer er begge forhøjet i vitamin B12-mangel.
Det er vigtigt at bemærke, at der ikke er noget videnskabeligt bevis for at støtte vitamin B12, hvis dine niveauer ligger inden for det normale område - hvilket betyder at tage vitamin B12 (når dine niveauer er normale) ikke hjælper dine neurologiske symptomer, eller vil de gøre din MS bedre ved at forhindre sygdomsprogression eller tilbagefald.
Tager vitamin B12
Vitamin B12 findes i mejeriprodukter, æg, kød, kylling og skaldyr. Hvis en person ikke er fundet utilstrækkelig, er det anbefalede dagpenge to til tre mcg om dagen eller 2,4mcg for at være præcis (selvom der er mere behov for graviditet og mindre hos børn).
Den gode nyhed er, at mange fødevarer (fisk, kød, beriget korn) indeholder mere end 2 mcg. Med andre ord er vitamin B12-tilskud generelt unødvendigt hos mennesker, der spiser en normal kost.
Hvis en person er mangel på vitamin B12, ordineres der meget højere daglige doser efterfulgt af en daglig vedligeholdelsesdosis med periodiske vitamin B12 niveauer kontrolleret af din læge.
Afhængigt af "hvorfor" bag en persons vitamin B12-mangel, vil deres læge bestemme den bedste vej til vitaminadministration, som ved munden eller gennem en injektion i musklen.
Et ord fra
Ideen om et link eller en sammenhæng mellem at have MS og være vitamin B12 mangelfuld er stadig kontroversiel, da videnskabelige undersøgelser viser modstridende resultater.
Ligeledes er der ingen retningslinjer, der siger, at bare fordi du har MS, skal du kontrollere dine vitamin B12 niveauer. Lad være med at være for overrasket, hvis din læge kontrollerer dit vitamin B12 niveau, og hvis det er lavt, skal du ikke modløses. Faktisk kan det være et suk af relief - noget nemt at behandle, i modsætning til MS.
Kilder:
> Bowling AC. Sammendrag af evidensbaseret retningslinje: Komplementær og alternativ medicin i multipel sklerose. Neurologi . 2014, 82 (12).
> Langan RC. Vitamin B12 mangel: Anerkendelse og ledelse. Er Fam Læge. 2017, september 15, 96 (6): 384-89.
National MS Society. Vitaminer, Mineraler & Urter i MS .
Najafi, MR, Shaygannaiad, V, Mirpourian, M. & Gholamrezaei, A. Vitamin B12-mangel og multipel sklerose; Er der nogen association? International Journal of Preventive Medicine . 2012; 3 (4): 286-89.