Diagnose, behandlinger og overlevelsespriser
Det er ret almindeligt, at folk bliver diagnosticeret med fase 2 brystkræft. Selv om det kan være skræmmende at høre at du har fase 2 (i stedet for fase 1 eller DCIS), er fase 2 stadig betragtes som tidlig stadium brystkræft, og de fleste mennesker har det rigtig godt med behandling og fortsætter med at leve en normal levetid. Selv om dette stadium nogle gange indebærer kræft i nærliggende lymfeknuder , ses det ikke som metastatisk.
Lad os tage et kig på fakta om klassificering, behandling og overlevelse af fase 2 brystkræft.
Oversigt
Brystkræft er adskilt i fire (eller fem) grundlæggende stadier. Trin 0 brystkræft eller ductal carcinoma in situ (DCIS) betragtes ikke som invasiv brystkræft, da den ikke har spredt sig gennem noget kendt som kælderen.
Stadier 1 til 4 af brystkræft betragtes som "invasiv" kræft. Dette betyder ikke, at de har invaderet andre væv, eller at de har spredt sig. Det betyder simpelthen, at de har passeret gennem kælderen og har "potentialet" at sprede sig. Trin 1 er den tidligste fase af invasiv brystkræft, og fase 4 er den mest avancerede og betragtes som metastatisk brystkræft.
Stage 2 brystkræft omfatter tumorer, der er mindst 2 cm og op til 5 cm i diameter og kan have spredt sig til lymfeknuder nær tumoren.
iscenesættelse
Cancers er scoret og opdelt i faser af noget, der hedder TNM-systemet .
I dette system:
- T står for tumorstørrelse. T0 betyder, at en tumor ikke kan påvises i brystet. T1 omfatter tumorer med en diameter på 2 cm eller mindre (en tomme eller mindre). T2 omfatter tumorer, der er mellem 2 cm og 5 cm i diameter. T3 omfatter tumorer større end 5 cm i diameter.
- N står for lymfeknuder involvering. N0 (N-nul) ville betyde, at kræft ikke har spredt sig til lymfeknuder. N1mi beskriver kræftformer, som har spredt sig til lymfeknuder, men spredningen kan kun påvises under et mikroskop ( mikrometastaser ). N1 er brugt til at beskrive tumorer, der har spredt sig til mindst en lymfeknude nær tumoren. N2 refererer til kræft, der har spredt længere væk fra tumoren.
- M står for metastase. M0 betyder at ingen metastaser er til stede. M1 betyder, at en brystkræft har spredt sig til andre områder af kroppen, såsom knogler, hjerner, lever eller lunger.
Ved hjælp af TNM-systemet findes der flere kombinationer af T og N, der bruges til at klassificere en cancer som enten fase 2A eller stadium 2B. Da trin 2 brystkræft ikke er metastaseret, bliver M altid efterfulgt af et nul. Muligheder for fase 2 omfatter:
- Trin 2A: T0, N1, M0: Der er ikke fundet nogen tumor i brystvæv, men kræftceller har indgivet i lymfeknuder nær dit bryst.
- Trin 2A: T1, N1, M0: Du har en tumor på 2 cm eller mindre, der har spredt sig til mindst en lymfeknude, ELLER: din tumor har invaderet nærliggende væv mindst 0,1 cm og har spredt sig til mindst en lymfeknude.
- Trin 2A: T2, N0, M0: Din tumor er over 2 cm eller mindre end 5 cm, men har ikke påvirket lymfeknuder.
- Trin 2B: T2, N1, M0: Din tumor er større end 2 cm og mindre end 5 cm, og har involveret nærliggende lymfeknuder.
- Trin 2B: T3, N0, M0: Din tumor er mere end 5 cm, men har ikke nået brystvæggen eller huden og har ikke rejst til nogen lymfeknuder.
Behandling
Din onkolog vil sammensætte alle testresultaterne på din kræft og give dig en omfattende diagnose.
Behandlingsmuligheder vil meget ligner dem for tage 1 brystkræft, med nogle variationer for større tumorer eller kræftformer af høj kvalitet.
- Lokale behandlinger: Kirurgiske valg vil omfatte en lumpektomi eller en mastektomi , som kan efterfølges af strålingsbehandlinger til bryst- eller brystvæggen. Hvis stråling anbefales, vil det påvirke tidspunktet for eventuelle brystrekonstruktioner, som du måtte have.
- Systemiske behandlinger (adjuvante behandlinger): Disse terapier påvirker cellerne over hele kroppen og hjælper med at forhindre en gentagelse. Afhængig af din alder, generel sundhed, hormonreceptorstatus , lymfeknudeinddragelse og HER2 / neu-resultater , kan du få kemoterapi , hormonbehandling , Herceptin eller andre målrettede biologiske terapier.
- Neoadjuvant behandling: Du foretrækker måske brystbevarende kirurgi, men har en tumor, der er for stor til at få et godt resultat efter en lumpektomi. I dette tilfælde kan din onkolog foreslå at have systemiske behandlinger før operationen, i håb om at svulme tumoren. Når denne tilgang er vellykket, kan den mindre tumor fjernes, og lokal behandling kan gives, hvis det er nødvendigt. Nogle tumorer reagerer ikke godt på forbehandling, og når det sker, vil en mastektomi være nødvendig. Du kan så overveje brystrekonstruktion .
Overlevelsespriser
National Cancer Data Base konstaterer, at den 5-årige overlevelsesrate for fase 2A brystkræft er 93 procent for patienter, der har afsluttet behandlingen. Behandlingerne er forbedret kraftigt i løbet af den tid, så du kan håbe på længerevarende overlevelse, hvis du nyligt er diagnosticeret. Du vil se din onkolog for fem års opfølgende pleje hver tredje måned og derefter hvert halve år. Efter fem år må du kun se din onkolog en gang om året, men disse besøg varer oftest i hele dit liv. Disse besøg er vigtige for at sikre, at opsvinget går glat, og at behandling for gentagelse ikke behøves.
Opfølgning
Du kan bruge mellem tre og atten måneder eller længere i aktiv behandling til din fase 2 brystkræft. Det kan være så simpelt som kirurgi og seks ugers stråling, eller som involveret som det fulde udvalg af kemo, stråling og yderligere terapier. I begge tilfælde vil du have en 5-årig minimumsopfølgningsperiode for kontrol med din onkolog, under hvilken du måske skal bruge hormonbehandling, hvis din tumor var hormonfølsom. Nogle onkologer s anbefaler nu hormonbehandling, der går ud over fem år for dem med østrogenreceptor-positive tumorer. Hvis du har en tumor, som er østrogenreceptor positiv, kan din onkolog også anbefale, at du bruger bisfosfonatbehandling, hvis du er postmenopausale. Bisfosfonater er medicin, der anvendes til osteoporose, men alle ser ud til at bidrage til at reducere risikoen for, at brystkræft spredes til knogler (det mest almindelige sted for metastaser).
coping
Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med brystkræft i fase 2, kan du føle dig overvældet med alt, hvad du skal lære. Tjek disse tips om hvor du skal begynde med en ny diagnose af brystkræft .
Heldigvis er der nu et væld af ressourcer, hvorigennem du kan modtage støtte og lære mere om din diagnose. Bed om hjælp og nå ud til dine kære. Selvom du er vant til at være "den stærke", læner du på andre til støtte. Bliv involveret i en af de aktive brystkræftstøttegrupper eller støttemiljøer, der er til rådighed.
Vigtigst er det at lære at være din egen advokat i din kræftpleje . Kræftbehandlinger ændrer sig hurtigt, og det er vigtigt at forstå de tilgængelige muligheder, så du kan være et aktivt medlem af dit kræftbehandlingshold.
Et ord fra på fase 2 brystkræft
Hvis du er blevet diagnosticeret med fase 2 brystkræft, er udsigterne stadig meget gode. Du har større sandsynlighed for at have kemoterapi og / eller strålebehandling end hvis din tumor var fase 1, men disse tumorer er stadig meget behandles. Når det er sagt, er støtte afgørende. Nå ud til venner. Lær så meget som muligt om din kræft. Overvej at blive involveret i en lokal støttegruppe eller online kræft samfund. Behandling af brystkræft er ved at blive forbedret, og foruden støtte er disse samfund et godt sted at holde sig ajour med den nyeste forskning om brystkræft. Vigtigst, vær din egen advokat i din omsorg. Sørg for at forstå din behandlingsplan og husk at du er den vigtigste person i dit kræftplejehold.
> Kilder:
> National Cancer Institute. Brystkræftbehandling (PDQ) - Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.