Hvor mange mennesker har glutenfølsomhed?

Det er generelt accepteret, at en ud af 133 mennesker har cøliaki , en genetisk tilstand, der resulterer i tarmskader, når de indtager gluten , et protein der findes i hvede, byg og rug.

Forskere har imidlertid for nylig kun identificeret ikke-cøliaki gluten følsomhed som en separat, særskilt tilstand, og nogle i det medicinske område venter på bekræftelse af de stadig nye forskningsresultater, inden de accepterer glutenfølsomhed som en mulig diagnose.

Det er også muligt, at det ikke er glutenet - i stedet kan det være noget andet i hvede og andre glutenholdige korn, der forårsager nogle eller alle reaktioner for mennesker, der er "gluten" -følsomme.

I betragtning af alt det, plus det faktum, at der ikke er nogen accepteret test for glutenfølsomhed , er det umuligt at sige sikkert, hvor mange mennesker der faktisk kan være glutenfølsomme. Forskerne har vurderet, at det kan være så lavt som 0,6% af befolkningen (eller seks ud af hver 1.000 mennesker) eller så højt som 6% af befolkningen (seks ud af hver 100 mennesker), men der er endnu ikke foretaget nogen endelig forskning på numrene.

Men tre fremtrædende forskere på området - Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine og Dr. Rodney Ford - talte for nylig med mig og spekulerede på, hvad procentsatserne kunne være. Læg mærke til, før du læser om, at de procentdele, de nævner, er baseret på deres egen (stort set upublicerede) forskning og ikke repræsenterer etableret medicinsk mening.

Dr. Fasano: Glutenfølsomhed kan påvirke 6% til 7% samlet

Dr. Fasano, direktør ved University of Maryland Center for Celiac Research, offentliggjorde den første undersøgelse, der kigger på det molekylære grundlag for glutenfølsomhed og hvordan det adskiller sig fra cøliaki. Han deltog også i undersøgelsen konkluderende, at forekomsten af ​​cøliaki er en blandt hver 133 mennesker.

Ifølge Dr. Fasano påvirker glutenfølsomheden potentielt langt flere mennesker end cøliaki. Han anslår, at ca. 6% til 7% af den amerikanske befolkning kan være glutenfølsomme, hvilket betyder, at kun 20 millioner mennesker alene i USA kunne have tilstanden.

Symptomer på glutenfølsomhed i denne population kan omfatte fordøjelsesproblemer, hovedpine, udslæt og eksemlignende hudsymptomer, hjerne tåge og træthed, siger Dr. Fasano. Næsten en tredjedel af dem er diagnosticeret som glutenfølsom rapport hjerne tåge og hovedpine som symptomer, siger han.

Drs. Ford, Fine Say Procent kan være langt højere - op til 50%

Dr. Ford, en børnelæge i Christchurch, New Zealand og forfatter til The Gluten Syndrome , siger han mener, at andelen af ​​mennesker, der er glutenfølsomme, faktisk kunne være meget højere - potentielt mellem 30% og 50%.

"Der er så mange mennesker, der er syge," siger han. "Mindst 10% er glutenfølsomme, og det er sandsynligvis mere som 30%. Jeg klæbte min hals ud for år siden, da jeg sagde, at mindst 10% af befolkningen er glutenfølsom. Mine medicinske kolleger sagde at glutenfølsomhed ikke var ' t eksisterer. Vi vil nok finde det mere end 50%, når vi endelig afregner et nummer. "

Dr. Fine, en gastroenterolog, der grundlægger og leder glutenfølsomhedstesting Enterolab , er enig i at glutenfølsomhed sandsynligvis rammer halvdelen af ​​befolkningen.

Dr. Fine mistanker om, at 10% til 15% af alle amerikanere har blodantistoffer (enten AGA-IgA eller AGA-IgG- antistoffer) til gluten, hvilket vil indikere, at deres immunsystem reagerer på proteinet.

En anden stor procentdel af amerikanerne har autoimmune lidelser, irritabelt tarmsyndrom , kronisk hovedpine og / eller mikroskopisk colitis, som placerer dem i høj risiko for glutenfølsomhed. Ca. 60% til 65% af mennesker med disse tilstande tester positive for glutenfølsomhed gennem Enterolab, siger Dr. Fine.

I mellemtiden er omkring 20% ​​til 25% af mennesker uden symptomer diagnosticeret med glutenfølsomhed baseret på resultater fra Enterolab test, siger Dr. Fine.

"Da vi lavede matematikken, kom vi op med antallet af omkring en ud af to er glutenfølsomme," siger han.

Imidlertid siger Dr. Fine, at han mener, at det i 133 estimat for mennesker med cøliaki kan være for højt - "Jeg synes, det er mere som en ud af 200. Jeg er fuldt ud klar over den i 133 undersøgelse, men det var en inviteret og noget forudindtaget valg. " Andre undersøgelser har placeret forekomsten af ​​cøliaki hos omkring en ud af 200 personer til en ud af 250 personer, og Dr. Fine siger, at han mener, at de er mere præcise.

Hvad betyder disse glutenfølsomhedsnumre?

I øjeblikket repræsenterer disse potentielle procentdele af mennesker, der har glutenfølsomhed, ren spekulation hos disse læger og forskere - undersøgelserne er simpelthen ikke blevet gjort for at bevise, om de er nøjagtige eller fjernet.

Kilder:

Czaja-Bulsa G. Ikke-Celiac Glutenfølsomhed - En Ny Sygdom Med Glutenintolerance. Klinisk Ernæring (Edinburgh, Skotland). 2015 Apr; 34 (2): 189-94.

Fasano A. et al. Divergens mellem gutpermeabilitet og mucosal immungen-ekspression i to gluten-associerede tilstande: Celiac Disease og Gluten Sensitivity. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10,1186 / 1741-7015-9-23.

Fasano A. et. al. Spektrum af Gluten-relaterede lidelser: Konsensus om Ny Nomenklatur og Klassifikation. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Udgivet: 7. februar 2012