Problemer med gitter, prikken i ekstremiteter, andre tegn almindelige
Symptomer på glutenataksi, en neurologisk tilstand, der er resultatet af en reaktion på glutenproteinet , kan variere fra progressive balanceproblemer og ustødighed på dine fødder til problemer med at synke. Du har måske dobbeltsyn, eller endda problemer med at kontrollere din blære.
Dine symptomer kan komme langsomt op eller måske opstå pludselig, men de vil sandsynligvis ikke omfatte fordøjelsessymptomer, der kunne indikere cøliaki .
Forskere begynder kun at definere glutenataksi , og ikke alle almindelige læger er enige om, at det er en gyldig diagnose. Derudover er der ingen anerkendte medicinske tests til diagnosticering af glutenataksi, selv om de øverste forskere inden for cøliaki og glutenfølsomhed uden celleiacæmi har foreslået en procedure til diagnosticering af mennesker, der mistænkes for at have det.
Ikke desto mindre har forskellige medicinske studier skitseret symptomerne på glutenataksi og har spekuleret på, hvor mange mennesker der måske har glutenataksi .
Gluten Ataxia Symptomer omfatter Gait Problemer, Unsteadiness
Symptomerne på glutenataksi er identiske med andre former for ataksi, hvilket gør det mere udfordrende at tilvejebringe en ordentlig diagnose. Glutenataksipatienter er generelt i slutningen af 40'erne eller i begyndelsen af 50'erne, når de diagnosticeres, selvom den medicinske litteratur noterer sig flere tilfælde, hvor tilstanden udvikler sig hos unge børn eller teenagere. Mænd og kvinder er ret ligeligt repræsenteret (i modsætning til celiac sygdom, hvor kvinder overstiger mænd ).
I de fleste tilfælde bemærker folk først problemer med deres motoriske motoriske færdigheder, med andre ord, de vil være meget klodset, de vil gå ustødigt med en tendens til at snuble eller lave fejl, og de vil generelt være ekstremt ukoordinerede.
Glutenataksi-syge kan også mærke problemer med fine motoriske evner. For eksempel kan en person med tilstanden ikke være i stand til nemt at trykke på en skjorte eller bruge en pen til at skrive i longhand.
Nogle patienter slår også deres ord eller har problemer med at tale, og nogle har svært ved at sluge.
Gait Problemer kommer først
Medicinske studier rapporterer, at alle med glutenataksi har symptomer på gang-ataxi, og at disse problemer ofte går hånd i hånd med glutenrelaterede perifere neuropati- symptomer (dvs. prikkende i dine ekstremiteter). Ca. 80% har problemer med deres øjne, hvor deres øjne bevæger sig ufrivilligt frem og tilbage.
Ca. 60% af patienterne viser tegn på, hvad der kaldes "sensorimotorisk axonal neuropati", hvilket betyder nerveskader, der forårsager fornemmelser af prikken, tab af følelse og endda smerte i ekstremiteterne. Imidlertid er disse symptomer normalt milde, og bidrager ikke nødvendigvis til ataksien, siger forskerne.
På trods af den potentielt gluten-inducerede karakter af skaden på deres kroppe, vil kun omkring 10% af personer med glutenataksi have gastrointestinale symptomer som diarré, forstoppelse , oppustethed, mavesmerter, gas og tilbagesvaling . På trods af dette lave niveau af symptomer viste en undersøgelse, at 24% af glutenataksipatienterne faktisk havde villøs atrofi fra cøliaki.
Symptomer afspejler skader på din hjerne
Alle disse glutenataksymptomer stammer fra skade på din cerebellum, den del af din hjerne belastet med at sikre, at dine muskler arbejder sammen med hinanden.
Faktisk har 60% af patienterne diagnosticeret med glutenataksi tegn på cerebellær atrofi - bogstaveligt talt, krympning af den del af deres hjerner - når de undersøges ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Patienter, der ikke har synlig krympning i deres cerebellum, viser fortsat abnormiteter i meget følsomme medicinske billedstudier, ifølge forskere.
Tilstanden har tendens til at udvikle sig langsomt, men det er også muligt for den at bevæge sig hurtigt også med cerebellær atrofi, der udvikler sig inden for et år efter de første symptomer, ifølge Dr. Marios Hadjivassiliou, en neurolog, der praktiserer i Storbritannien og den øverste forsker i felt af glutenataxi.
En undersøgelse udført af Dr. Hadjivassiliou på 68 patienter med glutenataksi bemærkede, at 78% af disse mennesker bar en eller begge de primære cøliaki-gener , HLA-DQ2 og HLA-DQ8 . Resten af den gruppe bragte HLA-DQ1, som Dr. Hadjivassiliou har spekuleret er involveret i neurologiske symptomer som følge af glutenindtagelse .
Et ord fra
I et papir udgivet i tidsskriftet BMC Medicine skitserede Dr. Hadjivassiliou og andre topforskere de mest almindelige symptomer på glutenataksi og foreslog en diagnostisk algoritme designet til at skelne tilstanden fra de andre gluten- og hvedrelaterede tilstande: cøliaki, gluten følsomhed , dermatitis herpetiformis og hvedeallergi.
Men mere forskning og konsensus vil være nødvendig, før klinikere fuldt ud vil acceptere glutenataksi som en diagnose, og rutinemæssigt teste folk for det, hvis de viser symptomer.
Hvis du tror at du kan have symptomerne på glutenataksi, skal du først tale med din læge om tilstanden og om, hvad du har oplevet. Mange andre tilstande, herunder andre former for ataxi, kan frembringe lignende symptomer. Du bør heller ikke starte den glutenfri diæt, før du taler med din læge, da fjernelse af gluten kan gøre dine testresultater for cøliaksyre unøjagtige.
Kilder:
Bushara K. Neurologisk præsentation af cøliaki. Gastroenterology. 2005 apr; 128 (4 Suppl 1): S92-7.
Fasano A. et al. Spektrum af glutenrelaterede lidelser: konsensus om ny nomenklatur og klassifikation. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Udgivet: 7. februar 2012
Hadjivassiliou M. et al. Kostbehandling af glutenataksi. Journal of Neurology, Neurochirurgi og Psykiatri. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. Glutenfølsomhed som en neurologisk sygdom. Journal of Neurology, Neurochirurgi og Psykiatri. 2002; 72: 560-563 doi: 10.1136 / jnnp.72.5.560.
Hadjivassiliou M. et al. Glutenataksi i perspektiv: epidemiologi, genetisk modtagelighed og kliniske egenskaber. Hjerne. 2003 mar; 126 (Pt 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Glutenataksi. Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Seriologi af cøliaki i gluten-følsom ataxi eller neuropati: Rolle af deamideret gliadin antistof. Journal of Neuroimmunology. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Nov 6.
Zelnik N. et al. Område med neurologiske lidelser hos patienter med coeliakose. Pediatrics. 2004 juni; 113 (6): 1672-6.