Blødning fra rektum kan være en symptom på IBD
Et af de mange symptomer på inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er blødning. Blod kan forekomme i eller på afføringen, eller nogle mennesker kan til tider ikke overføre nogen afføring, og bare passere blod. Blødning fra endetarm og tyktarm fra IBD er typisk rød eller lys rød , mens blod fra højere op i fordøjelseskanalen kan fremstå som mørkere eller sorte afføring .
I de fleste tilfælde er denne blødning langsom og stabil. Hvis blødningen er alvorlig, eller hvis du opkaster blod, er det nødvendigt med nødhjælp. Det samme gælder, hvis du føler dig svag eller oplever en besvimelse.
Blod i eller på afføringen kan være skræmmende, men det betyder ikke altid, at der er en nødsituation, eller at der er behov for en tur til beredskabsafdelingen. Det er undertiden en del af en IBD-opblussen, og det bør diskuteres med en læge så hurtigt som muligt, især hvis det ikke er sket i et stykke tid. Blødning betyder, at der er noget betændelse et eller andet sted, og der kan være behov for en ændring i behandlingen. Der er mange behandlinger nu tilgængelige for IBD, der kan hjælpe med at stoppe betændelsen og blødningen.
Blødning i ulcerøs kolitis
Blødning fra endetarm er mere almindelig ved ulcerøs colitis end i Crohns sygdom. Ulcerativ colitis involverer ofte rektum. Fordi rectum er i slutningen af tyktarmen, er blod fra denne kilde ret synligt i eller på afføringen.
Blødning forekommer også med ulcerøs colitis, fordi denne form for IBD angriber formen af tyktarmen. Sårene, der danner i tarmens slimhinder, har tendens til at bløde.
I nogle tilfælde kan blødning fra ulcerøs colitis føre til signifikant blodtab. Det endelige mål med behandling er at berolige betændelsen og standse blødningen, men det kan også være nødvendigt at behandle blodtabet.
I mildere tilfælde af anæmi fra ulcerøs colitis, der supplerer med jern , folsyre og vitamin B12, kan det være med til at danne nye blodlegemer. I mere alvorlige tilfælde af blodtab kan en blodtransfusion være nødvendig.
Den mest alvorlige blødning (kaldet hæmorrhage) forårsaget af ulcerøs colitis kan være livstruende. Dette er ikke almindeligt, men hvis blødningen ikke kan stoppes, kan det være nødvendigt at gennemføre kirurgi for at fjerne tyktarmen og skabe en ileostomi. Under ileostomi kirurgi fjernes tyktarmen og en stomi er skabt for at tillade affald at passere uden for kroppen og ind i en samlingspose, der bæres på underlivet . En anden operation kan ske på et senere tidspunkt for at oprette en j-pose , som skaber en måde at gå på badeværelset gennem endetarmen i stedet for gennem stomaen.
Blødning i Crohns sygdom
Crohns sygdom forårsager blod i afføringen mindre almindeligt end ulcerøs colitis, men dette vil variere mellem patienter baseret på hvor Crohns forårsager betændelsen. Crohns sygdom, der findes i tyktarmen eller endetarmen, snarere end i tyndtarmen, er mere tilbøjelige til at få blod til at dukke op i eller på afføringen.
Behandling af blodtab fra Crohns sygdom vil ligne det i ulcerøs colitis: At få IBD under kontrol, supplere med vitaminer, modtage en transfusion eller operation.
Med Crohns sygdom kan resektionskirurgi gøres for at fjerne de del af tarmene, som er blevet beskadiget af for meget betændelse. J-pouch kirurgi er normalt ikke gjort for Crohns sygdom, fordi der er en risiko for, at Crohns kan komme tilbage i posen.
Blodtab kan også forekomme, når en anale spaltning har udviklet sig som en komplikation af Crohns sygdom. Sprækker er mere almindelige med Crohns sygdom, end de er med ulcerøs colitis. I de fleste tilfælde kan fissurer behandles med succes uden kirurgi.
En note fra
Blødning fra endetarm og blod, der forekommer i eller på afføringen, er ikke ualmindeligt i IBD.
Det er et af de kendetegnende tegn på ulcerøs colitis, fordi de fleste patienter oplever dette tegn. Alligevel bør blødning altid diskuteres med en gastroenterolog, fordi det betyder, at der sker noget med IBD, og der kan være behov for en ændring i terapi. Selvom blødningen er sket før, er det vigtigt at tale det med en læge. Hvis der er meget blodtab, vil det være nødvendigt med at få omsorg med det samme. Hvis der er andre symptomer som svimmelhed, svimmelhed eller alvorlig smerte, kan det være en nødsituation, og at kalde en ambulance er den bedste ide.
Kilder:
American Gastroenterological Association. "Inflammatorisk tarmsygdom." Gastro.org Apr 2008.
Crohns og Colitis Foundation of America. "Hvad er Crohns sygdom?". CCFA.org 2012.
Nationalt fordøjelsessygdomme Information Clearinghouse. " Crohns sygdom ." National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) Dec 2011.