Den vedvarende brændende fornemmelse du føler kan opstå på grund af mange årsager
Hvis du lider af gastroøsofageal reflukssygdom , kan du undre dig over hvorfor, og hvis der er visse forhold, som du måske har, der kan forårsage GERD.
Det starter med den nedre esophageal sphincter
Dette muskulære væv åbner og lukker den nedre ende af spiserøret. Den nedre esophageal sphincter (LES) er et område med glatte muskler og hormoner, der hjælper med at opretholde en trykbarriere mellem maven og spiserøret.
Hvis musklerne svækker og taber tone, kan LES ikke lukke helt efter mad ind i maven, hvilket gør det muligt for syre fra maven at komme tilbage i spiserøret. Der er flere ting, der forårsager funktionsfejl til LES:
Nedsat mavefunktion
Mere end halvdelen af GERD-patienter har unormal nerve- eller muskelfunktion i maven, der igen forårsager, at mad og mavesyre fordøjes for langsomt. Dette vil medføre en forsinkelse i maven, der tømmer dens indhold, øger trykket i maven og øger risikoen for sur reflux.
Medicin, der skyldes GERD
Der er forskellige lægemidler, både over-the-counter og recept, der kan øge risikoen for GERD og forværre symptomerne hos dem, der allerede lider af GERD.
Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) omfatter aspirin , ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) og naproxen (Aleve). De er ofte forbundet med at forårsage peptiske sår , og kan også forårsage GERD.
Hos mennesker, der allerede har GERD, kan de øge sværhedsgraden af symptomer. Forskning har vist, at langsigtede NSAID-brugere har dobbelt så stor sandsynlighed for at have GERD-symptomer som ikke-NSAID-brugere.
Receptpligtige lægemidler kan også forårsage eller forværre GERD. Denne liste omfatter ikke alle stoffer, der kan forårsage GERD. Det er vigtigt at konsultere din læge, hvis du begynder at opleve symptomer på nogen medicin.
Her er nogle almindelige syndere:
- Kalsiumkanalblokkere - bruges til at behandle højt blodtryk og angina.
- Anticholinergika - anvendes i lægemidler, der behandler urinvejssygdomme, allergier og glaukom.
- Beta-adrenerge agonister - anvendes til astma og obstruktiv lungesygdom.
- Dopamin - anvendt i Parkinsons sygdom.
- Bisfosfonater - bruges til behandling af osteoporose.
- beroligende
- Antibiotika
- Kalium
- Jernpiller
Astma
Mere end halvdelen af astmatikere har også GERD. Det diskuteres stadig, om astma forårsager GERD, eller hvis det er omvendt. Der er et par grunde til, at det medicinske samfund forbinder de to betingelser.
Den første er, at hosten, der ledsager astmaanfald, kan føre til ændringer i brysttryk, som kan udløse reflux. Så er der det faktum, at visse astmatiske lægemidler udvider luftvejene, så det kan slappe af LES, hvilket også fører til tilbagesvaling.
Graviditet og hormoner
Hormoner påvirker LES. For eksempel aftager hormonprogesteronforøgelsen under graviditeten LES. Således er det ikke unormalt for gravide kvinder at opleve halsbrand.
Diabetes
Personer med diabetes, især type 1-diabetes , udvikler ofte en tilstand kaldet gastroparesis . Denne tilstand rammer ca. 20 procent af diabetikere og er karakteriseret ved forsinket mavetømning.
Trykket i maven kan stige, hvilket igen kan resultere i tilbagesvaling.
Hiatal Hernias
Hiatus er et lille hul i membranmusklen, og spiserøret passerer igennem, da det går i maven. Dette hul er normalt en tæt pasform, men for nogle mennesker kan det svække og forstørre. Når dette sker, kan en del af maven stikke ind i den, hvilket skaber en tilstand, der kaldes hiatal brok. En brokkelse kan forringe LES-funktionen. Hidtil er der ingen tegn på, at en hjertehvirvelsygdomme forårsager GERD, men det kan øge GERD-symptomer hos personer med begge tilstande.
Abnormaliteter i spiserøret
Der er nogle undersøgelser, der viser, at de fleste mennesker med atypiske GERD-symptomer, som for eksempel føler sig som en klump i halsen, hæshed eller kronisk hoste, har abnormiteter i spiserøret.
Problemer med spontan muskelvirkning i spiserøret, der kaldes peristalsis , forekommer almindeligvis hos GERD-patienter. Undersøgelser har ikke bestemt, om peristaltik er årsagen eller resultatet af langvarig GERD.