Den bedste behandling af en skade på akillessenen er at fokusere på forebyggelse. Det er selvfølgelig bedst at undgå skader helt, men selv i forbindelse med et problem med Achilles er et af de vigtigste aspekter ved behandling at forhindre progression og gentagelse af skaden.
At strække Achillessenen inden træning, selv i starten af dagen, vil bidrage til at opretholde fleksibiliteten i ankelleddet.
Problemer med fodmekanik kan også behandles med enheder, der er indsat i skoene. Produkter som hælekopper, bueunderstøtter og brugerdefinerede orthotics kan bruges til at korrigere for abnormiteter, såsom overpronation og forhindre akillessænskader.
Hvile
At hvile den smertefulde Achillessænde vil gøre det muligt for inflammationen at aftage og tillade helbredelse. En hvileperiode efter symptomernes indtræden er vigtig for at kontrollere akutte akillessårskader.
immobilisering
Hos patienter, der har større eller flere kroniske symptomer , kan en periode med immobilisering hjælpe. Enten en aftagelig walking boot eller undertiden endda en støbning kan tillade det betændte væv at afkøle hurtigt. Varigheden af immobiliseringstidspunktet bør begrænses til at forhindre stivhed eller muskelatrofi , men dette kan være en effektiv metode til hurtigt at lindre betændelse.
Skoindsatser
En hælkile kan indsættes i skoen for at minimere stressen på akillessenen.
Disse kan placeres i både sportssko og arbejdsko. Ved at løfte fodens hæl, selv med en lille mængde, nedsættes en betydelig mængde kraft på Achillessenen.
Is ansøgning
Anvendelse af is til området for betændelse kan hjælpe med at stimulere blodgennemstrømningen til området og lindre smerten forbundet med betændelse.
Påfør is efter træning, samt flere andre gange i løbet af dagen. Behandlinger rettet mod bekæmpelse af inflammation vil kun medvirke til behandling af akut inflammatorisk Achilles tendonitis, ikke kronisk Achilles tendinose .
Anti-inflammatoriske lægemidler
Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler omfatter en lang liste over muligheder som ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex og mange andre. Disse medikamenter hjælper med at kontrollere betændelse i og omkring senen. Som nævnt ovenfor er antiinflammatorier mere nyttige ved behandling af Achilles tendonitis, snarere end kronisk Achilles tendinose.
En nyere type antiinflammatorisk medicin, der appliceres topisk som en gel, bruges også ofte til behandling af Achilles tendonitis. Aktuelle antiinflammatoriske lægemidler kan også være nyttige i situationer, hvor der er inflammation til stede, der forårsager smerten.
Fysisk terapi
Fysioterapi bestående af stretching og specifikke styrke øvelser, der sandsynligvis er de mest nyttige behandlinger for dem med Achilles seneproblemer. Sikring af tilstrækkelig fleksibilitet i kalvemusklerne er en prioritet. Forstærkning af disse muskler, specielt excentriske styrke øvelser, har vist sig at hjælpe med kroniske seneproblemer.
Ekscentriske styrke øvelser er specifikke aktiviteter og bevægelser, der tillader muskel sammentrækning, mens muskelen forlænger. Det kan lyde mærkeligt, oftest når muskelkontrakterne forkortes. Der er dog specifikke aktiviteter, der giver mulighed for muskelforlængelse under kontraktforhold. Disse typer af øvelser har vist sig at være vigtige i senesheling og kan fremme forbedret senessfunktion. En fysioterapeut eller atletisk træning kan hjælpe med at lære dig nogle specifikke aktiviteter, som kan hjælpe med at forbedre din Achillessenenfunktion.
PRP- og kortisoninjektioner
Injektioner kan anvendes til behandling af akillessenen problemer, men disse undgås generelt på grund af manglende effektivitet og mulige komplikationer.
PRP-injektioner har ikke vist sig at hjælpe til behandling af Achilles-seneproblemer, og kortisone-injektioner kan føre til mulig brud på Achillessenen . Derfor anvendes injektioner sparsomt i behandlingen af akillessenen problemer.
Kirurgi
Kirurgi betragtes normalt kun efter en langvarig undersøgelse af ikke-kirurgiske behandlinger er opbrugt. De fleste mennesker kan finde lindring med ikke-kirurgiske behandlinger. Indstillinger for kirurgi omfatter fjernelse af den beskadigede del af senen (debridement), forlængelse af senen eller flytning af senetilføjningen. Mens kirurgi kan være effektiv, er virkeligheden det store flertal af mennesker med akillessenen skader kan finde lindring med noninvasive behandlinger. Kirurgi betragtes typisk kun for personer, der har forsøgt og svigtet de ovennævnte behandlinger i mindst 6 måneder, hvis ikke længere.
Kilder:
Saltzman CL, Tearse DS. "Achilles Sæsonskader" J. Am. Acad. Ortho. Surg., September 1998; 6: 316-325.