Barndom fedme har været stigende i USA i over et årti, og ifølge American Heart Association (AHA) er cirka en ud af tre børn og teenagere overvægtige eller overvægtige.
Som AHA noterer, er denne sats næsten tredobbelt, hvad det var i 1963. Faktisk er barndommen fedme blevet så alarmerende udbredt og en sådan trussel mod børns sundhed, at American Academy of Pediatrics (AAP) har et helt websted dedikeret til dets forebyggelse og behandling.
Men håbet er ikke tabt. Forældre overalt vil være glade for at vide, at en række organisationer, ud over AHA og AAP, og herunder Verdenssundhedsorganisationen (WHO), har sluttet sig til kampen for at afslutte barndommen fedme.
At engagere sig i kampen mod barndommen fedme kræver forståelse af dets definitioner, årsager, behandlinger og muligheder for forebyggelse.
Hvordan er fedme hos børn defineret?
For børn i alderen 2 til 19 år defineres fedme ved hjælp af body mass index (BMI). Et BMI på eller over 95 procentpoint for børn af samme alder og køn klassificeres som overvægtige. Et BMI ved eller over 85. percentilen, men lavere end 95. procentilstand, anses for at falde i overvægtskategorien.
For børn, der er yngre end to år, er der for øjeblikket ingen nationallystificeret og aftalt definition for fedme.
Hvad er sundhedsrisikoen for fedme i barndommen?
Der er mange og alvorlige sundhedsrisici forbundet med fedme hos børn, både på kort og lang sigt.
Børn, der er overvægtige, har større sandsynlighed for højt blodtryk (hypertension) og højt blodkolesterol, som begge er risikofaktorer for fremtidig hjerte-kar-sygdom (hjertesygdomme og blodkar, herunder blodkarrene, der leverer hjernen).
I en undersøgelse blev der for eksempel fundet så mange som 70 procent af overvægtige børn at have mindst en risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme.
Børn, der er overvægtige, har også en langt større risiko for at udvikle type 2-diabetes . Faktisk har stigningen i type 2 diabetes hos børn skabt stor bekymring blandt det medicinske samfund, da "diabetes i barndommen" plejede at blive betragtet som kun den sjældnere type 1 diabetes.
Nu, med stigningen i barndommen fedme, har der været en reel eksplosion i tilfælde af type 2 diabetes hos børn. Da diabetes også er en stærk risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme, er dette en anden sygdom med alvorlige langsigtede forgreninger.
Derudover er børn med fedme mere tilbøjelige til at have vejrtræknings problemer, såsom astma og obstruktiv søvnapnø . Disse børn er også mere tilbøjelige til at have fælles problemer og fedtsyg leversygdom, der har været forbundet med cirrose og levercancer over tid.
Endelig, som mange eksperter har bemærket, fører fedme eller overvægt i barndommen ofte til fedme i voksenalderen.
Hvad forårsager barndommen fedme?
Det er umuligt at pege på en enkelt årsag til barndommen fedme epidemien. Snarere er en række og kombination af faktorer i spil.
En række undersøgelser har undersøgt årsagerne til forhøjede sårbarhedsfrekvenser med flere undersøgelser igangværende. En mere stillesiddende livsstil er helt sikkert blevet udbredt i mange undersøgelser.
Og undersøgelser har vist, at børn, der ser fjernsyn i mere end en time om dagen, har en højere BMI og højere blodtryk. Forskere har antydet, at flere tidspunkter foran fjernsynet er forbundet med dårlige fødevarevalg, der fører til overvægt og fedme og igen øget kardiovaskulær risiko.
Faldet i uddannelsesprogrammer og den tid, der er tildelt til fysisk aktivitet i løbet af den gennemsnitlige skoledag, har også været impliceret i stigningen i barndommen og ungdoms fedme. Udover fedme selv er der mange grunde til, at denne nedgang i fysisk aktivitet er alvorlig bekymring; lavere niveauer af fysisk egnethed har tendens til at øge risikoen for hjertesygdomme.
Dårlig ernæring valg af kalorie-tætte fødevarer har også været forbundet med barndommen fedme. Mange undersøgelser har fundet et forhold mellem visse kostvaner - som f.eks. Forbrug af sukkerholdige drikkevarer og fedme. Indtaget af sødede drikkevarer har fået meget opmærksomhed, og forskning har overvældende peget på en sammenhæng mellem deres indtag og fedme, både hos børn og voksne. Derudover bemærker mange klinikere, at når overvægtige og overvægtige børn følger deres anbefalinger for at reducere eller undgå sukkerholdigt drikkeindtag, taber de pålideligt.
Husk, at kategorien sukkerholdige drikkevarer omfatter både læskedrikke samt frugt- og saftdrikke, som ofte har flere sukkerarter tilsat til dem. Faktisk er indtaget af sukkerholdige drikkevarer blevet betragtet som så farligt for børns sundhed og en sådan stor årsag til fedme, at flere byer har lagt ekstra skatter eller advarselsmærker på dem.
Der er også genetiske faktorer i spil i udviklingen af barndommen fedme, hvoraf mange netop nu undersøges eller opdages. F.eks. Har forskere opdaget, at FTO-genet kan give en tendens til at spise og udvikle fedme hos unge.
Styring af fedme i barndommen
At have et barn får en diagnose af fedme er svært for enhver forælder. Hvis du er bekymret for, at dit barn kan være overvægtigt eller overvægtigt, skal du sørge for at diskutere din bekymring med dit børns børnelæge og bede om hjælp. De kan levere strategier, som kan føre til vægttab, og som passer til dit barn og din situation.
Hvis dit barn har fået en diagnose af fedme, kan du arbejde med ham / hende på en positiv måde for at gøre den daglige fysiske aktivitet mere sjov - især hvis han / hun ikke har adgang til fysisk uddannelse i skolen - og tilskynde til sund kost vaner. (Dette omfatter også at tage skridt til at fremme sundere vaner på ferie, der traditionelt er forbundet med sukkerforbrug, som Halloween og påske, og gør det til en overordnet prioritet at spise derhjemme oftere.)
Undersøg ikke kraften ved at spise et hjemmelavet måltid omkring familiebordet. Dette stimulerer ikke kun kvalitetstiden med dine børn, men studier har vist igen og igen, at der er mange sundhedsmæssige fordele ved at spise hjemme.
I en undersøgelse, der blev præsenteret på AHA-mødet i 2015 i Orlando, fandt forskere ledet af Geng Zong, ph.d.-stipendiat ved Harvard TH Chan School of Public Health i Boston, at folk, der spiste gennemsnitligt 11-14 frokoster og middage tilberedt hjemme hver uge havde en 13 procent lavere risiko for at udvikle fedme og type 2 diabetes sammenlignet med dem, der spiste nul til seks hjemmelavede frokoster og middage.
Andre undersøgelser har forbundet med at spise ude af huset, især fastfood, til overvægt og fedme hos børn og unge voksne. Ifølge en rapport udgivet af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC), baseret på data fra National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), spiser over en tredjedel af børnene og teenagere fastfood på en given dag.
Som CDC bemærker, "Forbrug af fastfood har været forbundet med vægtøgning hos voksne." Dårlige ernæringsvalg med kalorie-tætte fødevarer har også været forbundet med barndommen fedme. Hertil kommer, at fastfood er kendt for at have højt natrium og mættet fedt, hvilket kan føre til højt blodtryk og kardiovaskulær sygdom over tid.
Til gengæld har fødevarer, der er tilberedt hjemme, ofte højere kosttilskud og mindre natrium og mættet fedt. I en analyse af næsten 10.000 deltagere i NHANES fra 2007 til 2010 konkluderede forskerne, at "madlavning aftensmad ofte er forbundet med forbrug af en sundere diæt, uanset om man forsøger at tabe sig."
En række behandlinger er nu tilgængelige for fedme. Ud over livsstilsændringer indbefatter disse anti-fedme medicin og bariatrisk (vægttab) operation. Mens livsstilsændringer, som kost og motion, er første-line behandling for alle, gælder dette især for børn. Børn kan opleve større bivirkninger fra medicin eller mere invasive behandlinger. Det er dog vigtigt at diskutere alle muligheder og bedste muligheder for dit barn hos deres børnelæge.
Et ord fra
Husk altid, at fedme er behandles, og i betragtning af antallet af børn på tværs af landet og rundt om i verden, der er blevet diagnosticeret med overvægt eller fedme, er du bestemt ikke alene i din kamp mod det.
Mens det vil tage dedikation og tålmodighed at sætte på plads og holde sig til en plan for at hjælpe dit barn med at overvinde og i sidste ende overvinde fedme, vil det betale sig meget i det lange løb og sætte et kursus for en bedre og sundere fremtid for dit barn.
Kilder :
American Heart Association Scientific Sessions 2015 Daily News . TriStar Publishing, Inc. 9. november 2015.
Micali N, Field AE, Treasure JL, Evans DM. Er fedme risiko gener forbundet med binge spise hos unge? Fedme (Sølv forår) 2015; 23: 1729-36.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Udbredelse af barndom og voksent fedme i USA, 2011 - 2012. JAMA. 2014, 311 (8): 806-814.
Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, et al. Fedme-associerede varianter inden for FTO danner langfristede funktionelle forbindelser med IRX3. Nature 2014; 507: 371-5.
Vikraman S, Fryar CD, Ogden CL. Kaloriindtagelse fra fastfood blandt børn og unge i USA, 2011 - 2012. NCHS Data Brief No. 213, September 2015. Adgang til online på http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm 25. september 2015.