En almindelig årsag til big toe smerte
Hallux-grænsen betyder bogstaveligt stiv storørled. Det er en tilstand, der er præget af nedsat bevægelsesområde og smerte ved tåreforbindelsen (første metatarsophalangeal led). Over tid kan det begrænsede bevægelsesområde resultere i leddgigt i big toe joint.
Den nedsatte bevægelsesrækkefølge, der forårsager hallux limitus er en almindelig forekomst - men det er ikke ofte genkendt, før storåen bliver smertefuld.
- Foto viser de sædvanlige tegn på hallux limitus
Tegn og symptomer på Hallux Limitus
- Smerter ved tåreforbindelsen , værre ved atletisk aktivitet eller gå
- En knoglet forstørrelse eller bump på toppen af tåget (metatarsophalangeal) leddet
- Reduceret rækkevidde af højtåledelen - set som en manglende evne til at bøje storetåen omkring 65 grader opad, mens den står (se links til billeder nedenfor)
- Bone spurs og fælles rum indsnævring ved big toe joint, set på røntgen
- En callus på siden af storetåen
- Out-toeing (walking som en and)
- Foto, der viser normal grovt bevægelsesområde, mens du står
- Foto viser nedsat bevægelsesområde som set med hallux limitus
Årsager til Hallux Limitus
Hallux-grænsen er oftest forårsaget af unormal fodanatomi. En forhøjet første metatarsal knogle , som det ses i flade fødder , vil forhindre korrekt bevægelsesområde af storåen. En unormal længde af enten den anden metatarsale knogle eller den første metatarsale knogle kan også forårsage hallux limitus.
Det klassiske eksempel på en unormal metatarsal længde er Mortons tå. En Mortons tå er et andet navn til en anden tå, der er længere end storetåen. Denne type fod er mere tilbøjelig til ubehag i hallux-grænsen.
Andre årsager til Hallux Limitus
- Akutte traumer til tåreforbindelsen, såsom en brud
- Gentagne traumer til tåreforbindelsen - som f.eks. Tæve tå , som er en almindelig overdreven skade i sporten
- Inflammatoriske tilstande, såsom rheumatoid arthritis , psoriasisartritis eller gigt
Det reducerede bevægelsesområde forbundet med hallux limitus kan udvikles til et fuldstændigt tab af bevægelsesområde, kendt som hallux rigidus . Hallux rigidus er resultatet af enten kronisk eller akut ledskader, der fører til de to knogler i den metatarsophalangeale sammenføjning.
Behandling af Hallux Limitus
Når en diagnose af Hallux Limitus eller Hallux Rigidus er blevet mulig, omfatter behandlingsmulighederne:
- Rest, is, kompression og højde (RICE) af berørt lem
- Stretching af storåen
- Orthotics eller bueunderstøtninger med specielle modifikationer for at tage stress ud af storåen. Disse kan ordineres af en podiater.
- Særlige sko stilarter - såsom stivssolede sko eller stilarter med rocker såler, der ses med visse toning sko. Disse stilarter bidrager til at mindske bevægelsen ved tåreforbindelsen.
- Over-the-counter puder, såsom Cluffy Wedge®, som føjes til indersiden af sko
- Kirurgi, hvis konservative foranstaltninger ikke forbedrer symptomerne. Kirurgi indebærer procedurer for enten at genoprette bevægelsesområdet i nogen grad eller sikring af leddet fuldstændigt for at forhindre enhver bevægelse.
Med hvert trin, vi tager, er der behov for en vis fleksibilitet af tåreforbindelsen. Dette giver foden mulighed for korrekt at absorbere og overføre vores kropsvægt, når vores fødder rammer jorden. Når fodfleksibilitet er kompromitteret, kan andre led i kroppen føle effekten. En undersøgelse forbundne hallux-grænser til rygsmerter og viste, at en vellykket behandling af det reducerede rygsmerter i en flertals undersøgelsesdeltagere.
Kilde
Dananberg HJ (1993) Gait stil som en ætiologi til kronisk posturale smerte. Del I. Funktionelle hallux limitus. Journal of the American Podiatric Medical Assoc. Dec; 83 (12): 698-9.