Højt kolesterol forårsager normalt ikke ubehagelige symptomer, så det kan være fristende at ignorere. Høje kolesterolniveauer i blodet kan dog føre til hjerteanfald, slagtilfælde, blokerede blodkar i ben og nyrer, og kan endda bidrage til demens. Heldigvis hjælper kost, motion og medicin med at sænke kolesterolniveauet og reducere risikoen for andre alvorlige helbredsproblemer.
Højt kolesterol og hjertesygdom
Store undersøgelser har vist, at mennesker med højt kolesterol har en langt højere risiko for at udvikle hjertesygdomme end personer med normalt kolesteroltal. For eksempel fordobler et kolesterolniveau på 250 chancerne for at udvikle koronar hjertesygdom, mens et niveau på 300 øger risikoen med fem. Desuden kan mennesker med højt kolesteroltal - med eller uden hjerte-hjertesygdom - opleve 4,5 gange mere sandsynligt at dø af hjertesygdom end dem, der har et kolesterolniveau under 200.
Kolesterol er et klæbrigt voksagtigt stof, der cirkulerer i blodet, og det består grundlæggende af to forskellige typer af kolesterol. Det "dårlige kolesterol" eller LDL øger risikoen for hjertesygdomme. LDL er det der henvises til, når målet er at sænke kolesterolet. Det "gode kolesterol" eller HDL er den type, der rent faktisk hjælper med at beskytte mod hjertesygdomme. Høje niveauer af HDL er gavnlige.
LDL har derimod tendens til at holde fast i væggene i blodkarene for at danne plaketter, som forhindrer normal blodgennemstrømning. Plaques kan også afbryde fra større blodkar og rejse gennem blodbanen, indtil de helt blokerer et mindre fartøj, hvilket kan forårsage et hjerteanfald. Heldigvis kan kolesterolsænkende medicin såsom statiner dramatisk reducere risikoen for hjertesygdomme.
Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin) og Crestor (rosuvastatin) er eksempler på almindeligt foreskrevne statiner.
Højt kolesterol og slagtilfælde
Ligesom plaques kan blokere blodgennemstrømningen i koronararterierne, der forårsager et hjerteanfald, kan stoffet også holde sig i halspulsårerne, som løber mellem hjertet og hjernen. Når et stykke plaque løsnes fra en karotidarterie, kan det rejse til hjernen og forårsage en "hjerneanfald" eller slagtilfælde. Selvom mange kolesterolsænkende medicin reducerer risikoen for hjertesygdom, kan statiner også forhindre slagtilfælde.
Højt kolesterol og demens
Der er voksende bevis for, at højt kolesterol og en diæt med højt indhold af fedt og mættet fedt også kan bidrage til demens , herunder demens forårsaget af Alzheimers sygdom . Autopsier af patienter, der havde Alzheimers sygdom, som også led af demens, viste signifikant flere blokerede arterier i hjernen, der lignede blokerede arterier i hjertet, der vides at være forårsaget af højt kolesteroltal. Nogle undersøgelser tyder dog på, at statinsbehandling kan medvirke til at forebygge demens og muligvis sænke progressionen af demens relateret til Alzheimers sygdom.
Pas på dit kolesteroltal
Den bedste måde at holde kolesterolniveauet i kontrol er ved at holde fast i en fed fedtindhold .
Det er især vigtigt at undgå mættet fedt, som er fedtstoffer fra animalske kilder som smør eller svinefedt, fordi mættede fedtstoffer er den vigtigste bidragyder til højere total cholesterol og til høje niveauer af "dårligt kolesterol" eller LDL. Med hjerte-sunde diætændringer kan det være muligt at reducere kolesterolniveauer til et normalt interval, hvilket kan medføre, at patienterne kan tale med deres sundhedsudbydere om at skære ned på deres kolesterolmedicin.
Det kan være udfordrende at ændre år med spisevaner. I stedet for en komplet kostovervågning kan du gradvist ændre din kost og lette din vej ind i en sundere livsstil.
For eksempel:
- Undgå stegte fødevarer. I stedet skal du vælge varer, der er bagt, grillet, broiled eller dampet.
- Bed om saucer på siden.
- Lav grøntsager størstedelen af dit måltid, snarere end kød.
- Vælg fedtfattige kød, såsom fisk, fjerkræ (med huden fjernet) eller magre udskæringer af røde kød.
- Brug krydderier til aromagivning, i stedet for smør eller olier.
Den bedste måde at forbedre HDL på er gennem aerob træning , som at gå, jogge, cykle, svømme, aerobic eller vandre. Hvis fitness er nyt for din livsstil, kan du blive nødt til at prøve flere forskellige øvelser, før du finder en plan, der virker for dig. Nogle mennesker kan godt lide at træne hjemme, mens andre foretrækker et motionsrum. Nogle træner om morgenen, og nogle foretrækker at motionere senere om aftenen.
Hvis din læge vælger at ordinere kolesterolsænkende lægemidler, skal du sørge for at give alle oplysninger om andre lægemidler, du måtte tage. Sørg også for at tage medicin som anvist. Nogle gange kan disse lægemidler forårsage ubehagelige bivirkninger, såsom kvalme, mavesmerter eller muskelkramper. Nævne eventuelle bivirkninger, du oplever hos din sundhedsudbyder med det samme. I de fleste tilfælde kan du tage skridt til at lindre symptomerne eller skifte til en anden medicin.
Kilder:
Bernick, C., et al. "Statiner og kognitiv funktion hos ældre." Neurology 65 (2005): 1388-94.
Furie, Karen L., Janet L. Wilterdink og J. Philip Kistler. "Sekundær forebyggelse af slagtilfælde: risikofaktorreduktion" UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Maase, I., R. Bordet, D. Deplanque, A. Al Khedr, F. Richard, C. Libersa og F. Pasquier. "Lipidsænkende midler er forbundet med en langsommere kognitiv nedgang i Alzheimers sygdom." Journal of Neurology, Neurochirurgi, and Psychiatry 76 (2005): 1624-9.
Pekannen, J., S. Linn, G. Heiss, et al. NEJM "Tioårig dødelighed ved hjerte-kar-sygdom i relation til kolesteroltal blandt mænd med og uden eksisterende hjerte-kar-sygdom." New England Journal of Medicine 332 (1990): 1700-7.
Presse, Daniel og Michael Alexander. "Forebyggelse af demens." UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Rosenson, Robert S. "Kliniske forsøg med kolesterolreduktion for primær forebyggelse af koronar hjertesygdom." UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Rosenson, Robert S. "Kliniske forsøg med kolesterolreduktion hos patienter med koronar hjertesygdom eller koronarrisikoækvivalenter." UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Shadlen, Marie-Florence og Eric B. Larson. "Risikofaktorer for demens." UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Stamler J., D. Wentworth og JD Neaton. "Er forholdet mellem serumkolesterol og risiko for tidlig dødsfald fra koronar hjertesygdom vedvarende og graderet? Findinger i 345.222 Primære afskrifter af MRFIT (Multiple Risk Factor Intervention Trial) (MRFIT). Journal of the American Medical Association 256 (1986): 2823-8.
Wilson, Peter WF. "Oversigt over risikofaktorer for hjerte-kar-sygdom." UpToDate.com . 2008. UpToDate.
Wolozin, Benjamin, Wendy Kellman, Paul Ruosseau, Gastone G. Gelesia og George Siegel. "Reduceret prævalens af Alzheimers sygdom forbundet med 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A-hæmmere." Archives of Neurology 57 (2000): 1439-43.
Wright, Clinton B. "Etiologi, kliniske manifestationer og diagnose af vaskulær demens." UpToDate.com . 2008. UpToDate.
" Din vejledning til sænkning af dit kolesterol med TLC ." National Cholesterol Education Program (NCEP) og NHLBI Obesity Education Initiative . December 2005. National Heart, Lung og Blood Institute (NHLBI), National Institutes of Health.