Reumatoid arthritis er en kronisk, autoimmun sygdom . Det er en inflammatorisk type arthritis, som påvirker leddene . Sygdommen kan også have systemiske virkninger, der påvirker andre organer i kroppen.
Symptomer på rheumatoid arthritis omfatter ledsmerter , ledstivhed, ledbetændelse og fælles deformitet . Feber, utilpashed, kraftig træthed og morgenstivhed, der varer mere end en time, er også almindelige symptomer forbundet med reumatoid arthritis.
Omkring 80 procent af patienter med reumatoid arthritis tester positive for reumatoid faktor (detekteres ved en blodprøve). Ca. 20 procent af patienter med reumatoid arthritis klassificeres som "seronegativ reumatoid arthritis", fordi de mangler reumatoid faktor.
Med rheumatoid arthritis er der et symmetrisk mønster af ramte led. For eksempel påvirkes begge knæ på en patient normalt snarere end et knæ.
Knæ Joint
Med rheumatoid arthritis forårsager betændelse i det synoviale foring hævelse, smerte, rødme, varme og stivhed i det ramte led. Synoviet begynder at tykke og inflammerede celler frigør enzymer, som fordøjer knogle og brusk. Fælles skade og fælles deformitet kan resultere i begrænset bevægelsesområde og nedsat funktion af leddet.
Hip Joint
En hvilken som helst led kan påvirkes af reumatoid arthritis. Aggressiv sygdom kan reducere rækkevidden af mange led. Når de vægtbærende led er påvirket, såsom hofter, knæ og ankler, kan mobiliteten være stærkt påvirket.
Fælles erosion, der er synlig på røntgen, kan være alvorlig og begrænsende. Da leddet bliver udhulet og brusk er beskadiget, kan knoglerne være det smertefulde slutresultat. Alvorlig beskadigelse af brusk, sener, ledbånd og knogler kan medføre, at leddene bliver ustabile og endda deformeres, når rheumatoid arthritis udvikler sig.
Hænder
Rheumatoid arthritis begynder mest i fingre, hænder og håndled. Reumatoid arthritis kan medføre hånddeformitet, ledproblemer og beskadigelse af fingre, tommelfingre, hånd og håndled, herunder:
- reumatoid knuder
- fælles hævelse
- fælles stivhed
- ulnar drift / ulnar afvigelse
- kontrakturer
- håndled subluxation
Systemisk sygdom
Reumatoid arthritis påvirker ikke kun leddene. Reumatoid arthritis er en systemisk sygdom, som også kan påvirke andre organer i kroppen, herunder hud, lunger, hjerte, nerver og sjældent nyrerne.
Reumatoid arthritis er mere udbredt hos kvinder end mænd. Interessant nok er reumatoid lungesygdom hyppigere hos mænd, der er positive for reumatoid faktor, har subkutane knuder og en lang sygdomskursus.
Rheumatoid arthritis patienter har også en højere risiko for koronar hjertesygdom end folk i den generelle befolkning.
Knæudskiftning
Fælles skade og deformitet kan repareres ved knæskiftkirurgi , som også kan reducere smerte og genoprette funktion. De beskadigede artikulære dele af lårbenet, tibia og knæskallen afskæres og genopbygges. En todelt protese (normalt metal) implanteres.
Hip Replacement
Hæfteskiftkirurgi kan reducere smerte, genoprette funktion og korrigere ledskader og deformitet. Høften er en kugle (lårbenhoved) og sokkel (acetabulum) ledd. En total hofteprotese består af en acetabulær komponent og femorale aksel, som kirurgisk implanteres for at erstatte de beskadigede dele af hoften.
Fælles udskiftninger findes også for andre led, som skulder, håndled og ankel. Knæ og hofte udskiftninger udføres oftest. Ifølge National Institutes of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases, omkring 435.000 amerikanere har en hofte eller knæ erstattet hvert år.
Kilder:
Sygdomscenter. Rheumatoid arthritis. Arthritis Foundation.
http://www.arthritis.org/conditions/diseasecenter/RA/ra_symptoms.asp
Rheumatoid arthritis. American College of Rheumatology.
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/ra_new.asp?aud=pat
Sundhed emner. Fælles erstatning kirurgi og dig. NIAMS.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/arthritis/jointrep.htm
Anaya, JM. Lungelangreb i reumatoid arthritis. Seminarer i arthritis og reumatisme 24 (4) feb 1995 242-54.
http://dx.doi.org/doi:10.1016/S0049-0172(95)80034-4