Find den støtte og ressourcer, du har brug for
Reumatoid arthritis er mere end blot en sygdom i leddene. Det er en livsforandrende begivenhed, der kan smide din verden til en tailspin. Hvis man står overfor disse følelser, er det første, der minder om dig selv, at der ikke er noget kursus, og at de handlinger du tager nu kan gøre en stor forskel i, hvor godt du klare dig - og overvinde - udfordringerne med at leve med sygdommen.
Find support
Efter at have fået nyheden om, at du har reumatoid arthritis, kan dit første instinkt være at krølle op under dækslerne og skjule. Og det er okay. At få hovedet noget omkring dette kan tage tid og finde et roligt sted at tænke kan være en sund start.
Men når du kommer frem under dekslerne, er det første, du skal gøre, at finde support. Dette omfatter funktionel support, økonomisk støtte og følelsesmæssig støtte.
Funktionel support
Funktionel støtte er det, der hjælper dig gennem alle stadier af din behandling fremadrettet. Målet er at opbygge et team af sundhedspersonale med hvem du kan interagere som en aktiv partner i din egen pleje. De kan omfatte:
- Din primære læge (PCP), der overvåger din generelle sundhed og koordinerer læge-specialister
- En reumatolog, der specialiserer sig i muskuloskeletale sygdomme og autoimmune lidelser som rheumatoid arthritis
- En fysioterapeut, der ville hjælpe dig med at genvinde din styrke, mobilitet og bevægelsesområde
- En ergoterapeut, der kan give dig værktøjer, strategier og "løsninger" for at overvinde fysiske barrierer i det daglige liv
- En psykolog eller psykiater, der kan hjælpe dig med bedre at håndtere stress, angst og depression af at leve med sygdommen
- En socialarbejder, der kan hjælpe dig med at navigere i sundhedsvæsenet
Til uddannelsesmæssig støtte kan du ikke gøre det bedre end at henvende sig til Arthritis Foundation's online ressourcer. Den Tuscon-baserede velgørenhed tilbyder et omfattende bibliotek af letforståelige videnskabsbaserede artikler, der dækker alt fra medicin og kost til relationer og smertehåndtering.
For live support, information eller henvisninger, ring til Arthritis Foundation's 24-timers hotline på 1-844-571-HELP (4357) .
Finansiel støtte
Reumatoid arthritis kan være dyrt, især hvis du har været på behandling i et stykke tid og har brug for nyere generation biologiske lægemidler eller JAK-hæmmere . Selvom du har en sundhedsforsikring, er fradragsberettigede og copay-omkostninger, kan du ofte være ublu.
For at dække nogle af de store behandlingsomkostninger er der programmer til økonomisk bistand til rådighed for både uforsigtede eller forsikringsmedlemmer, der har svært ved at dække udgifterne til medicin. For at få adgang til disse programmer er der to ikke-statslige agenturer, du vender dig til:
- Partnerskab for receptpligtig bistand er en non-profit organisation, der kan hjælpe dig med at få gratis eller næsten gratis reumatoid arthritis medicin, hvis du er uforsikret, underforsikret eller økonomisk støtteberettigede. Støtteberettigelse er typisk baseret på en årlig indkomst på mindre end fem gange Federal Fattigdomsniveau (FPL) for en person, par eller familie.
- Patient Advocate Foundation Co-Pay Relief er en anden velgørende organisation, der kan hjælpe dig med at få hjælp til sambetaling. Bistand tilbydes af alle større lægemidler. Støtteberettigelsen er langt mindre stringent og udelukker kun dem, hvis medicin er dækket af Medicare, Medicaid og andre lavindkomststøtte. Støtteberettigelse er typisk ikke baseret på indkomst.
Følelsesmæssig støtte
Den følelsesmæssige virkning af reumatoid arthritis kan være lige så dyb som de fysiske aspekter. Især når du starter behandling, kan der være op og ned, som du måske er svært at håndtere.
Hvorfor lider i stilhed?
At fortælle en elskede, hvad du går igennem, er ikke "klager". Det hjælper dem med at forstå, hvad du har at gøre med og åbne øjnene for dine behov og bekymringer. Det er kun ved at dele, at du tillader andre at hjælpe dig.
Det hjælper også med at nå ud til andre, der er ramt af rheumatoid arthritis. Supportgrupper er gode steder at finde trøst, søge rådgivning og interagere med andre, der ved præcis, hvad du går igennem. Hvis du ikke kan finde en gruppe i nærheden af dig, skal du kontakte Arthritis Foundation for at forbinde dig med et supportnetværk i din region. De kan give dig træningen til at starte et eget medlemsnetværk.
Andre supportmuligheder omfatter:
- Link til en reumatoid arthritis support gruppe på FaceBook
- Start en egen supportgruppe på din egen på Meetup
- Søgning på support gruppe lister på nonprofit CreakyJoints hjemmeside (eller notering af din egen supportgruppe)
På den anden side, hvis følelser af depression eller angst vedvarer på trods af støtte, spørg din læge om henvisning til en psykolog eller psykiatrisk oplevet i kroniske sygdomme
Livsstilsændringer
To af de vigtigste modificerbare risikofaktorer for reumatoid arthritis er fedme og rygning. For at afbøde disse risici skal du indarbejde vægttab, motion og rygestop, en del af din behandlingsplan.
Kostmål
Mens der ikke er nogen leddegigt "kost" i sig selv, er der en række principper, der kan lede dig i din indsats for at tabe sig og kontrollere dine reumatoid arthritis symptomer :
- Start med en velafbalanceret kost, hvor to tredjedele af dit indtag kommer fra frugt, grøntsager og fuldkorn, mens den anden tredjedel kommer med fedtholdige mejeriprodukter og magre kilder til protein.
- Prøv at inkludere masser af kuldefisk i din kost (som tun, laks, makrel, ørred og sild), som er rig på antiinflammatoriske omega-3 fedtsyrer . Hvis du hellere tager et fiskeolietilskud , skal du undgå overdreven brug, da det kan forstyrre visse stoffer, herunder højt blodtryksmedicin.
- Ekstra jomfruolie indeholder et stof kaldet oleocanthal, der blokerer det samme inflammatoriske enzym som ikke-steroide smertestillende midler.
- En fiber med en daglig indtagelse på mellem 25 og 30 gram er kendt for at reducere niveauet af C-reaktivt protein (CRP) i dit blod. Dette er en af to primære forbindelser, vi bruger til at måle inflammation ved blodtest i reumatoid arthritis.
Når du først starter, skal du overveje at møde en kvalificeret ernæringsekspert, der kan hjælpe dig med at oprette realistiske vægtreduktionsmål. Hurtigt vægttab kan forårsage metabolisk stress, der kan øge risikoen for rheumatoid arthritisflare . Langsom og stabil er altid den bedste tilgang.
Dyrke motion
Du kan muligvis opnå vægttab på kost alene, men det er usandsynligt, at du opretholder det uden rutineøvelse . Uanset hvilket stadium din sygdom er, er motion ekstremt gavnlig, hvilket øger fælles fleksibilitet og bevægelsesområde, samtidig med at risikoen for tilbagefald sænkes. Som med kost vil en moderat tilgang gøre dig langt mere god end at skubbe hårdt og fremme inflammation.
Ifølge American College of Rheumatology er der flere mål, du bør sætte for dig selv, når du påbegynder en fitnessplan:
- Moderat intensitet aerob aktivitet skal udføres hver uge i i alt 150 minutter spredt ud over flere dage. Svømning og vandring er eksempler på aktiviteter med lav indflydelse, der kan arbejde din kardiovægt uden at overudføre dine led.
- Stretching øvelser skal udføres mindst tre til fem dage om ugen, holde hver strækning i 15 til 30 sekunder.
- Styrkebygningen skal udføres 2-3 gange om ugen og involvere otte til 10 øvelser med otte til 10 gentagelser pr. Øvelse. Ældre mennesker vil måske gerne gøre 10 til 15 gentagelser med lavere vægt.
- Spændvidde kan enten udføres fem til 10 gange om morgenen for at få leddene at flytte eller fem til 10 gange om natten, før de går i seng. Du vil muligvis gerne medtage blid rotator manchet , albue og knæ strækninger som en del af din rutine.
Din fysioterapeut kan give dig en komplet træningsplan, der passer til din alder og tilstand.
Rygestop
Afslutning af cigaretter er aldrig let, men det er noget, du skal gøre, hvis du lider af reumatoid arthritis symptomer. Som regel vil en kombination af rådgivning og rygningshjælp give dig en langt bedre chance for succes end at gå på kold kalkun. Foruden over-the-counter nikotinplaster, tyggegummi og pastiller har US Food and Drug Administration godkendt fire receptpligtige lægemidler, der kan hjælpe dig i din søgen:
- Nikotininhalatorer
- Nikotin næsesprayer
- Zyban (bupropion)
- Chantix (vareniclin)
Rygestopbehandling er dækket af Medicaid, Medicare og de fleste private forsikringsplaner. Hvis du har brug for støtte, ring til American Cancer Society på 1-800-227-2345 for at blive forbundet til en telefon quitline er din stat. De kan også linke dig til en supportgruppe i dit område.
Praktiske tips
Lad ikke reumatoid arthritis stå i din måde at leve et produktivt liv på. Nogle gange er alt, hvad der kræves, nogle få tilpasninger for at overvinde de fysiske og følelsesmæssige udfordringer, du måtte stå overfor. Her er et par tips, der kan hjælpe:
- Reorganiser dine hylder. Hvis du har problemer med at nå høj eller bøjning lav, placer de ting, du bruger mest på nederste hylde i et skab eller i den øverste skuffe. Begræns ikke dig selv til "regler". Der er ingen grund til, at du kan flytte varerne fra under vasken til en nåbar hylde, hvis det sparer din kropsspænding.
- Ændre positioner ofte. Når du skriver, slip dit greb hvert 10. minut eller deromkring for at holde hånden stivnet op. Når du ser fjernsyn eller arbejder på din bærbare computer, stå op med jævne mellemrum for at strække dine ben.
- Find værktøjer, du kan bruge. Der er masser af redskaber og værktøjer til rådighed i dag, der er lavet til personer med gigt. Der er ratcheted køkken saks, der gør alt arbejdet for din og anti-vibration handsker, der giver dig mulighed for at greb håndtag uden smerte. Udforsk teknologi med stemmestyrede enheder, der giver dig mulighed for at gå håndfrit.
- Bevar energi. Balanceperioder for hvile og aktivitet, uanset om du er på spil. Planlæg din dag i forvejen, så du kan løbe rundt eller gå på møder, når du har mest energi og finde stille tid imellem for at genoplade.
- Brug varme til at behandle fælles stivhed. I stedet for at nå frem til piller, undersøge andre måder at få dig til at flytte om morgenen. Varme øger blodcirkulationen og slipper væv. En elektrisk eller mikrobølgeovn opvarmning kan normalt hjælpe med at overvinde enhver form for stivhed, du måske oplever.
- Brug koldt til at behandle et akut angreb. Kold lindrer hævelse, mens du lider smerten. Hvis du bruger en ispakning, skal du ikke placere isen direkte på din hud eller lade den være på ét sted i mere end 15 minutter. Det kan føre til frostskader .
- Udforsk mind-body terapier. Mind-body-terapier genkender, at vores tanker og stemninger påvirker både vores reaktion på smerte og vores generelle tilstand af velvære. Nogle af de teknikker, der almindeligvis anvendes til at understøtte reumatoid arthritis terapi, omfatter meditation , guidet billeddannelse, biofeedback , progressiv muskelafslapning (PMR) og dybe vejrtrækninger (pranayama).
> Kilder:
> National Center for Komplementær og Alternativ Medicin. "Forskning Rapport: Rheumatoid Arthritis og Supplerende og Alternativ Medicin." Bethesda, Maryland; opdateret 4. maj 2016.
> Singh, J .; Saag, K .; Bridges, L. et al. "American College of Rheumatology Guideline for behandling af reumatoid arthritis." Gigtpleje Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783 .
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et al. "Virkningen af rygning som en risikofaktor for udvikling af reumatoid arthritis: en meta-analyse af observationsstudier. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.