Human Herpesvirus 6 (HHV-6): Dens rolle i sygdom

Links til mange sygdomme

Humant herpesvirus 6, også kaldet HHV-6, ligger sandsynligvis liggende i din krop lige nu. Hvis du er en del af et bestemt mindretal, kan det dog forårsage en eller flere sygdomme.

Som navnet antyder var HHV-6 det sjette medlem af herpesvirus "familie", der blev opdaget. Andre herpesvirus omfatter Epstein-Barr-viruset, cytomegalovirus og herpes simplex en og to , der begge kan forårsage kolde sår og seksuelt overført genital herpes .

Alle herpes-familiens vira forbliver i din krop for livet, som normalt ligger i hvilende tilstand. Det betyder, at selvom du har HHV-6 i din krop, er det højst sandsynligt ikke aktiv eller forårsager symptomer størstedelen af ​​tiden. Symptomer er mest sandsynlige, når du først bliver smittet, men det er muligt for viruset at genaktivere på et tidspunkt. I så fald kan det forårsage sundhedsmæssige problemer, herunder en hvilken som helst af flere neurologiske tilstande. HHV-6 kan målrette mod nervesystemet, som består af din hjerne og rygsøjle, immunsystemet og et bredt udvalg af organer.

Det kommer i to typer, kaldet A og B. Forskere troede oprindeligt, at de var varianter af samme virus, men nu tror de dem at være helt adskilt fra hinanden. HHV-6 A er sjældent og findes normalt hos voksne, mens B-typen generelt inficerer børn.

HHV-6 B: Roseola, Epilepsi, Encephalitis

HHV-6 B er den mere almindelige. De fleste af os - mere end 90 procent - er smittet i løbet af vores første tre års liv og bære det derfor sammen med os i det store flertal af vores liv.

For de fleste babyer forårsager den oprindelige infektion ikke nogen mærkbare sundhedsproblemer.

I omkring 20 procent forårsager HHV-6 B infektion en tilstand, der hedder roseola . Symptomer på roseola kommer generelt i to faser. Den første kan omfatte:

• Pludselig høj feber (over 103 F), der varer tre til fem dage
• Mild ondt i halsen

• Løbende næse
• Hoste
• Hævede lymfeknuder i nakken
• Irritabilitet
• Mild diarré
• Mindsket appetit
• Hævede øjenlåg

Inden for en feberdag, der går væk, kan barnet udvikle et udslæt, der ikke klø eller forårsager ubehag. Udslætet består af mange små rosa pletter eller lapper, hvoraf nogle kan have en hvid ring rundt om dem. Det vil normalt begynde på torso og derefter spredes til lemmerne og muligvis ansigtet. Det kan gå væk i så lidt som et par timer eller hænge rundt i flere dage.

Roseola er normalt ikke alvorligt, men i sjældne tilfælde kan et barn udvikle en høj feber, der kan føre til komplikationer, herunder feberbeslag. Behandling er typisk medicin for at holde feberen fra spiking og hvile.

Udover feberinducerede anfald har HHV-6B været forbundet med epilepsi - en kronisk tilstand med anfald og encefalitis (betændelse i hjernen), som kan være dødelig. Symptomer på epilepsi kan variere og kan involvere nogen af ​​de processer, der koordineres af hjernen. Almindelige symptomer omfatter:

• Ukontrollable jerking bevægelser
• Midlertidig forvirring
• Stjerne ud i rummet i kort tid
• Frygt og angst
• En følelse af deja vu
• Tab af bevidsthed
• Tab af bevidsthed

Epilepsi er kronisk, hvilket betyder, at det er en tilstand, der kræver langvarig behandling og ledelse .

Encephalitis kan forårsage mange symptomer, herunder:

• kramper
• Hovedpine
• Muskel- eller ledsmerter
• Træthed
• Svaghed
• Feber
• Forvirring
• Delvis lammelse
• Tale problemer
• Høreproblemer
• Tab af bevidsthed

Hos spædbørn og småbørn kan det også forårsage:

• Bulging i kraniet er bløde pletter
• Kvalme
• Opkastning
• Stivhed
• Irritabilitet
• Dårlig fodring
• Sove gennem fodringstider

Hvis du har mistanke om, at et barn i din pleje har encephalitis, er det vigtigt, at du søger øjeblikkelig lægehjælp. Enhver form for beslaglæggelse garanterer også akut behandling.

HHV-6 A: Slips til mange forhold

Forskningsforbindelser HHV-6 A til mange neurologiske tilstande.

Nogle af disse links understøttes af betydelige beviser, mens andre bånd er mindre sikre og stadig åbne for undersøgelse. På dette tidspunkt kan vi ikke helt sikkert sige, at HHV-6 direkte forårsager nogen af ​​disse forhold.

Mens nogen kan have en HHV-6-reaktivering, er det mest almindeligt hos mennesker med et immunsystem, der er kompromitteret af sygdom eller medicin. Det omfatter dem med hiv / aids, autoimmun sygdom eller organtransplantationer.

Sygdomme forbundet med HHV-6-reaktivering er mange. For de fleste af dem ved vi dog ikke, om HHV-6 er den egentlige årsag. Disse sygdomme omfatter:

• Autoimmun sygdom ( Hashimoto's thyroiditis , Sjogren's syndrom , lupus , multipel sklerose , Guillain-Barre syndrom )
• Knoglemarvsundertrykkelse
• Kræft ( Hodgkin lymfom , gliomer , livmoderhalskræft )
• Kronisk træthedssyndrom (også kaldet myalgisk encephalomyelitis eller ME / CFS )
• Kognitiv dysfunktion (delirium, amnesi)
• Colitis
• Encephalitis
• Endokrine (hormonale) lidelser
• Epilepsi
• Hjertesygdom ( myokarditis , arteriopati, venstre ventrikel dysfunktion)
• Overfølsomhed ( Stevens-Johnsons syndrom , negative reaktioner på lægemidler)
• Nyre sygdom
• Leversygdom (hepatitis, HIV / AIDS-relateret )
• Lungesygdom (organiserende lungebetændelse, pneumonitis)
• sarkoidose

Nogle mennesker med aktiv HHV-6 infektion kan udvikle mere end en af ​​disse sygdomme. Men langt størstedelen af ​​de mennesker, der er smittet med denne virus, har slet ingen symptomer, og mange har kun milde, kortvarige symptomer.

Diagnostisering af aktiv HHV-6 infektion

Vi har et par forskellige blodprøver, som kan opdage, om du er inficeret med HHV-6. En af testene kommer tilbage med et "ja" eller "nej" svar, men det er ikke frygteligt nyttigt. Husk at de fleste af os har sikkert båret denne virus rundt siden barndommen.

I stedet for at se på om det er der, ser en anden test på niveauet af antistoffer i dit blod, da et forhøjet antal kan indikere en aktiv infektion i stedet for en latent.

Komplicerende forhold er, at det at få et negativt resultat fra en blodprøve ikke nødvendigvis betyder, at du ikke har en aktiv infektion. Det skyldes, at HHV-6 kan inficere et enkelt organ, herunder hjerne, hjerte, lunger, lever og livmoder. Det betyder, at væv skal testes for at afgøre, om du er smittet.

Da blodprøver er temmelig upålidelige, diagnostiserer læger nogle gange en HHV-6-reaktivering baseret på symptomer. De skal også udelukke andre potentielle årsager til lignende symptomer, som mononukleose , som skyldes Epstein-Barr-virus. Før diagnosticering af roseola hos en baby, overvejer læger generelt andre mulige årsager til udslæt og feber, hvoraf mange er.

Din læge kan også bruge diagnostisk billeddannelse, vævsbiopsi , lumbal punktering eller en metode til at visualisere indersiden af ​​dine luftveje, der kaldes bronkoskopi.

Forskellige laboratorietest anvendes til diagnosticering af HHV-6-reaktivering hos organtransplantationsmodtagere eller personer med hepatitis, encephalitis eller kompromitterede immunsystemer.

Behandling af HHV-6 infektion

På dette tidspunkt har vi ikke et veletableret behandlingsregime for aktive HHV-6 infektioner. Fordi symptomer kan variere meget fra en person til en anden, læger lægerne generelt skræddersy behandlingen til den enkelte sag.

Antivirale lægemidler har fået en vis opmærksomhed for behandling af HHV-6, men hidtil forbliver de ubeviste. Nogle af de mere almindelige stoffer, der foreslås til bekæmpelse af denne virus, er Cytovene (gancilovir) og Foscavir (foscarnet).

Nogle gange kan et inficeret barn muligvis indlægges til behandling, men det er sjældent.

Vi har ikke en vaccine til forebyggelse af HHV-6.

Et ord fra

Hvis du mener, at du kan have en sygdom, der kunne være relateret til en HHV-6-infektion eller reaktivering, skal du sørge for at få det op med din læge. En ordentlig diagnose er det første skridt i retning af at finde de behandlinger, der hjælper dig med at føle dig bedre og komme tilbage til dit liv.

Mange af de sygdomme, der er forbundet med HHV-6 er kroniske, så du må muligvis leve med dem og lære at klare dem. Uddannelse selv, arbejde med din læge og udforske forskellige behandlingsmuligheder er alle vigtige, når det kommer til at finde dig optimalt behandlingsregime.

> Kilder:

> Ablashi D, Agut H, Alvarez-Lafuente R, et al. Klassificering af HHV-6A og HHV-6B som forskellige virus. Arkiv af virologi. 2014 maj; 159 (5): 863-70. doi: 10.1007 / s00705-013-1902-5.

> Ablashi D, Jacobson S, Pellett P, et al. HHV-6 specielle sektion. Introduktion. Journal of Clinical Virology. 2009 september; 46 (1): 9. doi: 10.1016 / j.jcv.2009.05.012.

> Casselli E, Zatelli MC, Rizzo R, et al. Virologiske og immunologiske beviser, der understøtter en forbindelse mellem HHV-6 og Hashimoto's thyroiditis. PLoS patogener. 2012; 8 (10): e1002951. doi: 10.1371 / journal.ppat.1002951.

> Lautenschlager I, Razonable RR. Human herpesvirus-6 infektioner i nyre-, lever-, lunge- og hjerte-transplantation: anmeldelse. Transplantation internationalt. 2012 maj; 25 (5): 493-502. doi: 10.1111 / j.1432-2277.2012.01443.x.