Hvad medicin skal tage, når du ikke kan sove

Søvnløshed behandlinger omfatter sovepiller og CBTI terapi

Fejl i at falde eller blive i søvn kan være meget foruroligende. Når det sker kronisk, kaldes dette søvnløshed . Hvis du har problemer med at sove, kan du søge en løsning i form af sovende piller. Hvilke sovepiller og receptpligtige medicin kan du tage, når du ikke kan sove? Er der behandlingsmuligheder til rådighed derhjemme?

Hvornår skal du se en læge? Lær om nogle af de behandlinger, der kan hjælpe dig til endelig at sove, herunder rollen som søvnløshedsterapi kaldet CBTI.

Et ord på søvnløshed

Søvnløshed er den mest almindelige søvnforstyrrelse, der påvirker næsten alle på et tidspunkt i deres liv. Det kan være kortvarigt og relateret til en identificerbar stressor, i hvilket tilfælde det kaldes akut søvnløshed . Trouble at sove natten før en stor test er et eksempel.

Disse vanskeligheder kan dog også blive en kronisk lidelse, der kan forlade dig meget forstyrret. Kronisk søvnløshed forekommer mindst 3 nætter om ugen og varer i mindst 3 måneder. I begge scenarier kan du være interesseret i at lære om måder at endelig komme i seng, herunder brugen af ​​sovepiller.

Hjem retsmidler til at hjælpe dig med at sove

Mange mennesker med søvnløshed håber på en hurtig løsning. Det ville være ideelt, hvis du kunne gøre noget, eller bare tage noget for at hjælpe dig med at sove.

Disse ønskede muligheder kan variere fra sovepiller, du kan tage, fødevarer du kan spise eller drikkevarer du kan drikke.

Både nu og tidligere har folk brugt en lille mængde alkohol til at hjælpe søvn. Disse "nightcaps" (en henvisning til svunget hovedbeklædning, der bæres under søvn for at minimere varmetab) er for nogle mennesker en bedtime rutine .

Men vi forstår nu, at alkohol ikke er et effektivt søvnhjælpemiddel. Som en depressant i hjernen kan det få dig til at føle dig søvnig ved at øge adenosinniveauet. Den søvn, der resulterer i, er imidlertid fragmenteret og forstyrret. Det undertrykker REM-søvn, der er karakteriseret ved levende drømme. Den søvn, der opstår, er i sidste ende ikke forfriskende og kan føre til symptomer på søvnmodtagelse . Derudover kan alkoholbrug bidrage til en øget risiko for obstruktiv søvnapnø på grund af afslapning af luftvejsmusklerne. Derfor anbefales det ikke at bruge alkoholholdige drikkevarer til at hjælpe med søvn.

Du kan angribe køkkenet på udkig efter andre ting for at hjælpe dig med at sove. Måske et glas varm mælk? Hvad med en kalkunsandwich, der er belæsset med den søvnfremmende kemikalie kaldet tryptophan? Selv et glas af beroligende "søvnig tid" te kan virke fristende.

Du bør være forsigtig, hvis du vælger at spise eller drikke noget for at hjælpe dig med at sove. Eventuelle produkter, der indeholder stimulerende koffein, bør som regel undgås. Afstå fra kaffe, koffeinholdig te, chokolade og energidrikke. Derudover kan andre valg være uønsket. Du må måske ikke spise et stort måltid, krydret mad eller tomatprodukter, da du måske provokerer natten halsbrand .

Fødevareforbrug beder frigivelse af insulin, som kan fremme vækkelse.

Der er mad, der kan være trøstende, og det kan sætte dig i et mere gunstigt tankegang at sove. Generelt er det ikke sandsynligt, at en sengetidsmad til at lette dig i en god nats hvile. Der er nogle fødevarer, der kan være mere effektive. Visse fødevarer, såsom kalkun, indeholder tryptofan. Når du spiser det, konverterer din krop den til en neurotransmitter kaldet serotonin. Højere niveauer af serotonin i din hjerne kan i sin tur gøre dig træt. Der er også fødevarer (såsom tærkirsebær), der indeholder lave doser melatonin, et hormon, der er vigtigt ved regulering af timing af søvn kaldet cirkadianrytmen .

Melatonin indeholdt i fødevarer er dog så lille, at du bliver nødt til at forbruge en stor del af fødevaren for at se nogen effekt.

Sammenfattende er de søvnfremmende effekter af mad og drikkevarer beskedne og usandsynligt at forbedre din evne til at sove betydeligt. Desuden vil brugen af ​​alkohol eller koffein have en forstyrrende effekt på din søvn. Du kan også sætte dig op for natten halsbrand, hvis du spiser den forkerte mad for tæt på sengetid. Som et resultat kan du blive nødt til at vende tilbage til andre muligheder.

Over-the-Counter Sovepiller

Mange mennesker vender sig mod sovepiller for at hjælpe i overgangen til at sove. Hvis du ikke kan sove, kan du begynde at raide dit medicinskab eller ved at besøge dit lokale apotekshylde. Mange produkter søger at give øjeblikkelig lindring af problemer med at sove, men desværre kan få levere deres løfter.

Over-the-counter sovepiller genererer typisk søvnighed som en bivirkning. Som et eksempel har medicin, der indeholder en "PM" i mærket, ofte diphenhydramin som en aktiv ingrediens. Det samme gælder for den vare, der sælges som ZzzQuil. Benadryl (det generiske navn er diphenhydramin) er en antihistamin, der anvendes til behandling af allergier og kan forårsage søvnighed. Disse lægemidler kan være vaneformende, ikke fremme normal søvn og anbefales ikke som behandlinger for vedvarende søvnløshed.

Et andet over-the-counter valg er det naturligt forekommende hormon kaldet melatonin. Dette kan være nyttigt, hvis din søvnløshed skyldes en fejlretning af din cirkadianrytme . Det er vigtigt at følge instruktionerne om brug af melatonin . Det bør ikke tages lige ved sengetid for at behandle et cirkadisk problem, for eksempel da timingen af ​​dens virkning er forsinket, og den ville ikke begynde at virke i flere timer.

Receptpligtige sovepiller

Hvis din søvnløshed fortsætter på trods af at du prøver over-the-counter medicin, kan du se din læge og diskutere receptpligtige sovende piller. Der er to hovedklasser af sovepiller, de der er i familien af ​​lægemidler kaldet benzodiazepiner og dem, der ikke er. Listen over receptpligtige piller omfatter:

• Ambien (zolpidem) - Den mest foreskrevne sovepille, det er en benzodiazepinreceptoragonist, der virker for at forbedre GABA's virkninger i hjernen. Det reducerer den gennemsnitlige tid til at falde i søvn med 5 til 12 minutter og øger total søvn tid med 29 minutter. Det kan være forbundet med forbigående hukommelsestab og søvnrelateret adfærd.
• Belsomra (suvorexant) -It blokerer et signal for vækkelse skabt af kemikaliet i hjernen kaldet orexin (eller hypocretin). Det reducerer den gennemsnitlige tid til at falde i søvn efter 8 minutter og reducerer den gennemsnitlige tid, der bruges vågen om natten med 16 til 28 minutter.
• Estazolam (ProSom) -Det er en benzodiazepin medicin, der forbedrer GABA. Der er højere mængder misbrug og øget risiko for fald, delirium og langvarige hukommelsesproblemer. Risikoen for overdosering og udtagning kan også være højere.
• Halcion (triazolam) - Ligesom estazolam, det er en benzodiazepin medicin. Det bærer det samme potentiale for risici, og kan ikke være det første valg til brug som søvnhjælp.
• Intermezzo (zolpidem) - Ligesom Ambien, da den indeholder den samme aktive bestanddel, men med en kortere halveringstid, kan denne medicin tages midt om natten med en opvågnen.
• Lunesta (eszopiklon) - En anden medicin, der virker som en benzodiazepinreceptoragonist, reducerer den gennemsnitlige tid det tager at falde i søvn efter 14 minutter og øger total søvntid med 28 til 57 minutter. En unik bivirkning er en metallisk (coppery) smag i munden.
• Restoril (temazepam) - Også en benzodiazepinmedicin, det har de samme risici for fald, delirium, langvarige hukommelsesproblemer og potentiale for overdosering og tilbagetrækning.
• Rozerem (ramelteon) -Dette lægemiddel virker unikt for at forbedre virkningerne af melatonin, hjernens naturlige søvnhormon. Det reducerer den gennemsnitlige tid til at falde i søvn efter 9 minutter.
• Silenor (doxepin) - Som antidepressiv middel kan det medvirke til at beskedne søvn beskedent.
• Sonata (zaleplon) -Det reducerer den gennemsnitlige tid, det tager at falde i søvn efter 10 minutter. Desværre metaboliseres det hurtigt og kan slides af inden for 4 timer. Dette kan dog gøre det attraktivt for vækkelser, der opstår i natten.
• Trazodon-En anden ældre antidepressiv middel reducerer den gennemsnitlige tid det tager at falde i søvn efter 10 minutter, og den gennemsnitlige tid er vågen om natten med 8 minutter. Det er almindeligt anvendt hos ældre mennesker, men er ikke blevet undersøgt meget for mulige bivirkninger.

Som du kan se, er der et stort udvalg af muligheder. Hver sovepille har lidt forskellige bivirkninger, og det kan være nyttigt i forskellige scenarier. Sovepiller bør ikke anvendes i kombination uden lægeligt tilsyn, og de bør aldrig bruges med alkohol. Dette øger risikoen for overdosering, vejrtrækning og død. For at præcisere, hvilken medicin der passer bedst til din situation, bør du diskutere disse muligheder med din læge.

Hvordan man undgår sovende piller

For nogle mennesker er det ikke en fordel at bruge sovepiller. Nogle mennesker tager andre lægemidler, der kan interagere med dem. Hvis du er gravid, vil du ikke gerne tage noget, der potentielt kan skade din baby. Andre er bekymrede for muligheden for afhængighed eller afhængighed af sovende piller. Desuden kan nogle mennesker ikke lide bivirkningerne af sovepiller.

Uanset årsagen til, at du beslutter dig for ikke at tage en sovende pille, heldigvis har du andre muligheder for at klare din søvnløshed. Hvis du ikke vil tage noget for at hjælpe dig med at sove, kan du arbejde på at ændre dine søvnvaner. Retningslinjer for at forbedre søvnhygiejnen kan gøre det lettere at sove. Som en del af dette bør du holde en regelmæssig sengetid og vække tid for at hjælpe med at styrke din naturlige circadianrytme. Du bør undgå lur i løbet af dagen, da disse kan mindske din krops naturlige ønske om søvn (kaldet søvndrevet). Det er også vigtigt at minimere den tid, du bruger vågen i sengen, en teknik kaldet stimulus kontrol .

Derudover er der alternativer til behandling af søvnløshed, såsom afslapning , biofeedback og aromaterapi. Du kan muligvis se en psykolog og lære måder at styre din stress og de negative følelser, der kan være forbundet med søvnløshed. Du kan overgang til at sove lettere ved hjælp af guidet billeddannelse, progressiv muskelafslapning og andre behandlinger. Desuden kan brugen af ​​velkendte og trøstende dufte med aromaterapi hjælpe dig med at lette i søvn.

Hvornår skal jeg se en læge?

Selvom du måske forsøger at tage noget med det samme for at hjælpe dig med at sove, når du har søvnløshed, kan der ikke være nogen øjeblikkelig lindring. Hvis din søvnløshed fortsætter, kan du få brug for yderligere hjælp. Hvis du kan identificere, hvad der forårsager din søvnløshed, og du forventer at det vil løse, kan du beslutte at udholde det. Hvis du f.eks. Studerer for en test, og du har problemer med at sove, vil dette sandsynligvis blive bedre, når testen passerer.

Nogle gange bliver problemet med søvnløshed en vedvarende eller tilbagevendende. Hvis vanskeligheden falder eller bliver i søvn bliver forstyrrende for dit liv, kan du ønske at gøre noget ved det. Hvis du føler dig selv deprimeret eller selvmordssygdom på grund af din søvnløshed, er det vigtigt, at du søger hjælp. Du kan starte med at tale med din primærlæge om dine bekymringer. Hvis der er brug for mere sofistikeret hjælp, kan du blive henvist til en søgespecialist. Obstruktiv søvnapnø er en almindelig årsag til vedvarende søvnløshed, især i forbindelse med vækkelser, og det kan kræve egen behandling.

Et ord fra

Mange mennesker med søvnløshed kan lære at sove normalt uden brug af sovende piller. I nogle tilfælde er det nødvendigt at identificere en underliggende søvnforstyrrelse, der kan bidrage, såsom søvnapnø. Mange mennesker vil få gavn af målrettede ændringer som led i en kognitiv adfærdsterapi til søvnløshed (CBTI) , leveret gennem en bog, et online kursus, et værksted eller en klasse eller ved at møde en psykolog.

Selvom søvnløshed varer i årtier, kan det løses med vejledning fra en ekspert i søvnmedicin. Nå ud for at få den hjælp, du har brug for - og tøv ikke med at nå ud over pillerne og receptpligtige medicin, der så ofte tilbydes først som vejen for at forbedre søvnløshed.

> Kilder:

> Patient Uddannelse: Insomnia Behandlinger (ud over det grundlæggende). UpToDate .

> Sateia MJ et al . "Klinisk praksis retningslinje for farmakologisk behandling af kronisk søvnløshed hos voksne: Et amerikansk akademi for søvnlægeklinik for klinisk praksis." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2017 13 (2): 307-349.

> Søvnforstyrrelser: I dybden. National Center for Kompletterende og Integrativ Sundhed .