Hvorfor er IgE vigtigt og hvordan påvirker det allergisk astma?
Immunoglobulin E eller IgE er et naturligt stof i kroppen, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af allergisk astma. Forøgede niveauer af IgE kan resultere i, når du udsættes for udløsere, såsom:
Også øgede niveauer af IgE kan bidrage til følgende symptomer:
Når du udsættes for visse allergener, frigiver din krop IgE, som derefter binder sammen med flere typer celler, såsom:
Når IgE binder sammen med nogen af disse celler, kan det stimulere dit immunsystem , forårsage at dine luftveje bliver smalle og betændte og gør dine astmasymptomer værre.
IgE-testning
Fordi IgE kan blive forhøjet i allergisk astma , hjælper din læge med at teste dit IgE-niveau, om du vil have gavn af behandlingen for at sænke dit IgE-niveau. For at teste dit IgE niveau vil din læge bestille en simpel blodprøve. Som følge heraf er denne test meget mere tilbøjelig til at blive forhøjet hos børn med astma, da de fleste voksne astma-indgriben er mere tilbøjelige til at være "indre" eller ikke-allergisk astma.
Hvis du har dårligt kontrolleret astma, kan du måske tale med din læge om at få testet dit IgE-niveau. Du kan også gerne diskutere måder, du kan undgå astmaudløsere, der kan øge dine IgE-niveauer.
Og bare fordi dit IgE-niveau er forhøjet, er det ikke patognomisk for en astmediagnose. Det øger dog risikoen for at have en form for allergisk sygdom.
Symptomer, der tyder på en allergisk årsag, omfatter kløende øjne, kvalme, nysen, hoste og overbelastning. Mange læger vil sandsynligvis ikke sige, at du ikke har nogen tegn på allergi uden nogen form for evaluering af en allergiker (eller i det mindste hudtest).
Vær opmærksom på, at en række andre sygdomme kan føre til forhøjet IgE-niveau, såsom en parasit. Allergisk bronchopulmonal aspergillose, en overfølsomhed overfor en jordsvamp kendt som Aspergillus fumigatus og Churg-Strauss syndrom, en type vaskulitis eller betændelse i blodkarrene er to ualmindelige årsager til forhøjet IgE-niveau. Nogle gange vil folk også have et forhøjet niveau uden nogen egentlig identificerbar årsag.
Derudover er det forhøjede IgE-niveau ikke en indikator for, hvad der kan føre til din allergisk astma. Du bliver nødt til at gennemgå en form for allergitest for at forstå, hvad der kan udløse din astma.
IgE-behandling
Der er en anti-IgE-behandling kaldet Xolair (omalizumab). Du kan få gavn af anti-IgE-behandling, hvis du:
- Er over 12 år
- Har moderat til alvorlig vedvarende astma
- Lidt af allergier hele året
- Har ikke fundet relief med indåndede steroider og andre terapier
- Har et forhøjet IgE-blodniveau
Hvis du ikke har råd til medicinen eller ikke kvalificerer dig til din forsikring, vil lægemiddelprogrammet ofte være i stand til at give en vis modstand. Det er også vigtigt, at Xolair ikke er indiceret til behandling af akut astma.
Du bør også være opmærksom på Xolair-bivirkninger, der omfatter reaktioner på injektionsstedet, virale infektioner, herunder infektioner i øvre luftveje, hovedpine og ondt i halsen.
Der har også været bekymringer for anafylaksi (en alvorlig allergisk reaktion), så i sjældne tilfælde skal du diskutere, om du har brug for en epinephrin autoinjektor, som du altid har til rådighed.
Der har også været bekymringer om en mulig forbindelse til kræft ved brug af Xolair. En 2014-gennemgang af patienter, der behandles i mindst fem år, fandt dog ingen forskel i kræftraten mellem Xolair-patienter og dem, der ikke blev behandlet med Xolair.
Kilder:
National Heart, Lung og Blood Institute. Ekspertpanelrapport 3 (EPR3): Retningslinjer for diagnose og behandling af astma
Astma og Allergi Foundation of America. Forbrugerinformation. IgEs rolle i allergisk astma