Fibromyalgi er en kronisk tilstand præget af en kombination af udbredt smerte i musklerne, sener, ledbånd, træthed og flere ømmepunkter på kroppen. Tender punkter er specifikke områder, der er smertefulde eller ømme, når tryk påføres, især i nakke, skuldre, øvre ryg, øvre bryst, albuer, lænd, hofter og lår.
Personer med fibromyalgi kan også opleve andre symptomer og tilstande, som urefresterende søvn , irritabel tarmsyndrom , hovedpine, TMJ-lidelser , angst, depression , rastløse bensyndrom , følelsesløshed eller prikkende i hænder og fødder, dårlig koncentration, smertefulde menstruationsperioder og øget følsomhed over for lugte, lyde, lyse lys og berøring.
Ifølge American College of Rheumatology påvirker fibromyalgi 3 til 6 millioner mennesker i USA. Fibromyalgi er mere almindelig hos kvinder, især mellem 30 og 50 år.
Urter og kosttilskud til fibromyalgi
Hidtil mangler videnskabelig støtte til påstanden om, at ethvert middel kan behandle fibromyalgi.
1) S-adenosylmethionin (SAMe)
S-adenosylmethionin (SAMe) er en forbindelse der forekommer naturligt i kroppen. Det er nødvendigt for korrekt funktion af immunsystemet, cellemembraner, neurotransmittere som serotonin, norepinephrin og dopamin, brusk og DNA.
Et par foreløbige undersøgelser tyder på, at SAMe kan hjælpe med fibromyalgi. En lille dobbeltblind undersøgelse vurderede virkningen af S-adenosylmethionin (SAMe) eller placebo hos 17 personer med fibromyalgi, hvoraf 11 havde depression. Antallet af tilbudspunkter faldt efter SAMe, men ikke placebo. Depression, som vurderet af to rating skalaer, forbedret efter SAMe men ikke placebo.
I en anden dobbeltblind undersøgelse tog 44 personer med fibromyalgi 800 mg S-adenosylmethionin dag eller placebo. Efter 6 uger var der statistisk signifikante forbedringer i smerte, træthed, morgenstivhed, humør og klinisk sygdomsaktivitet. Tender point score, muskelstyrke og humør (evalueret af Beck Depression Inventory) var ikke signifikant bedre med SAMe end placebo.
En anden dobbeltblind undersøgelse sammenlignede SAMe (600 mg dagligt) administreret intravenøst eller placebo hos 34 personer med fibromyalgi. Efter 10 dage var der ingen signifikant forskel i budpunkter.
SAMe kan forårsage fordøjelsesbesvær, tør mund og søvnløshed. Sjældent oplever mennesker alvorlig diarré, halsbrand, hovedpine og svimmelhed.
Personer med bipolar lidelse bør ikke tage SAMe, da det kan forværre maniske episoder. Folk, der tager lægemidlet levodopa (almindeligvis ordineret til Parkinsons sygdom) bør undgå SAMe. Personer, der tager antidepressiva, bør ikke anvende SAMe uden først at konsultere deres læge. Sikkerheden af SAMe hos gravide eller ammende kvinder eller børn er ikke blevet fastslået.
2) magnesium
Magnesium er et mineral, der findes naturligt i fødevarer som grønne blade grøntsager, nødder, frø og fuldkorn og i kosttilskud.
Magnesium er nødvendig for mere end 300 biokemiske reaktioner. Magnesium sammen med æblesyre (en frugtsyre fundet naturligt i æbler) foreslås ofte for personer med fibromyalgi, fordi de begge er nødvendige til dannelse af energi i celler i form af adenosintrifosfat (ATP). En undersøgelse på 97 personer fandt imidlertid ingen sammenhæng mellem magnesiumniveauer og fibromyalgi.
En dobbeltblind undersøgelse undersøgte effektiviteten og sikkerheden af magnesium (50 mg tre gange om dagen) og æblesyre (200 mg tre gange dagligt) hos 24 personer med fibromyalgi. Efter 4 uger var magnesium / æblesyrekombinationen ikke mere effektiv end placebo.
Deltagerne modtog senere 6 måneder af kombinationen i større doser (op til 300 mg magnesium og 1200 mg æblesyre pr. Dag) i 6 måneder. Denne gang resulterede kombinationen i en signifikant forbedring af smerte og ømhed, men denne del af undersøgelsen var åben (både forskerne og deltagerne ved, hvilken behandling der administreres) og ikke blinde, så resultaterne, mens de lovende ikke kan anvendes som bevis for, at kombinationen var effektiv. Yderligere undersøgelser er nødvendige.
Høje doser af magnesium kan forårsage diarré, kvalme, appetitløshed, muskelsvaghed, vejrtrækningsbesvær, lavt blodtryk, uregelmæssig hjertefrekvens og forvirring. Det kan interagere med visse lægemidler, som for osteoporose, højt blodtryk (calciumkanalblokkere), samt nogle antibiotika, muskelafslappende midler og diuretika.
3) vitamin D
Fibromyalgi og generaliserede smerter og smerter, der ikke opfylder diagnostiske kriterier for fibromyalgi, er blevet tilskrevet af nogle forskere på vitamin D-mangel. For eksempel undersøgte en stor tysk undersøgelse 994 mennesker og fandt en stærk sammenhæng mellem lavt D-vitaminindhold og højere satser og længere varighed af generaliserede knogler og / eller muskelsmerter og smerter.
En undersøgelse offentliggjort i Mayo Clinic Proceedings undersøgte 150 personer med vedvarende, ikke-specifik muskuloskeletale smerter i Minnesota. Forskerne fandt, at 93% af dem havde mangelfulde niveauer af D-vitamin.
I en anden undersøgelse blev vitamin D-niveauer vurderet hos 75 personer, der opfyldte de amerikanske College of Rheumatology-kriterier for fibromyalgi. Selvom der ikke var nogen sammenhæng mellem D-vitamin og muskuloskeletale symptomer, var vitamin D-manglen forbundet med angst og depression hos mennesker med fibromyalgi.
4) 5-hydroxytryptophan (5-HTP)
Supplementet 5-HTP antages at virke ved at øge niveauerne af neurotransmitteren serotonin i hjernen. Der er foreløbige tegn på, at det kan reducere antallet af budpunkter hos personer med fibromyalgi, muligvis ved at udføre smertemodulerende systemer i hjernestammen.
Et dobbeltblindt, placebokontrolleret studie undersøgte 5-HTP eller placebo hos 50 personer med fibromyalgi. Efter fire uger havde folk, der fik 5-HTP, en signifikant forbedring i smerte, antallet af ømhedspunkter, stivhed, angst, træthed og søvn. Bivirkninger var milde og forbigående. For mere information, læs 5-HTP faktaark.
5) Vitamin B12
En svensk undersøgelse viste lavt indhold af vitamin B12 i cerebrospinalvæsken hos personer med fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom.
Tolv kvinder, der opfyldte kriterierne for både fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom blev undersøgt sammen med en kontrolgruppe på 18 raske kvinder.
> Homocystein-niveauer i cerebrospinalvæske var over tre gange højere hos kvinder, der havde fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom sammenlignet med kontrolgruppen. Cerebrospinalvæske vitamin B12 niveauer var også lav hos 7 ud af 12 personer med fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom.
6) Capsaicin Cream
Capsaicin (udtalet cap-SAY-sin) er den aktive ingrediens i chili peber. Det menes at midlertidigt lindre smerte.
Når det påføres huden, er capsaicincreme blevet fundet at nedbryde substans P, en neurokemisk, der overfører smerte, som desensibiliserer en person til smerte. Personer med fibromyalgi har vist sig at have højere indhold af stof P.
En undersøgelse undersøgte effektiviteten af capsaicin i fibromyalgi. Deltagerne i undersøgelsen anbragte 0,025% capsaicin creme fire gange om dagen for at byde point. Efter 4 uger havde de en reduktion i smerte. For yderligere oplysninger, herunder bivirkninger og sikkerhedsproblemer, læs Capsaicin Cream Fact Sheet .
Brug af naturlige midler til fibromyalgi
På grund af manglende støtteforskning er det for hurtigt at anbefale et alternativ til behandling af fibromyalgi. Desuden er kosttilskud ikke testet for sikkerhed, og fordi kosttilskud i stort set er ureguleret, kan indholdet af nogle produkter afvige fra det, der er angivet på produktmærket.
Vær også opmærksom på, at sikkerheden af kosttilskud hos gravide kvinder, ammende børn, børn og personer med medicinske tilstande, eller som tager medicin, ikke er blevet fastslået. Du kan få tips om at bruge kosttilskud her , men hvis du overvejer brugen af alternativ medicin, skal du først tale med din primærplejeleverandør. Selvbehandling af en tilstand og undgåelse eller forsinkelse af standardpleje kan have alvorlige konsekvenser.
> Kilder:
> Armstrong DJ, Meenagh GK, Bickle I, Lee AS, Curran ES, Finch MB. Clin Rheumatol. 2006 Jul 19. [Epub forud for print) D-vitamin mangel er forbundet med angst og depression i fibromyalgi.
> Bazzichi L, Giannaccini G, Betti L, Mascia G, Fabbrini L, Italiani P, De Feo F, Giuliano T, Giacomelli C, Rossi A, Lucacchini A, Bombardieri S. Ændring af Serotonin Transporter Tæthed og Aktivitet i Fibromyalgi. Arthritis Res Ther. 8,4 (2006): R99.
> Caruso I, Sarzi Puttini P, Cazzola M, Azzolini V. Dobbeltblindundersøgelse af 5-Hydroxytryptophan versus Placebo til behandling af primært fibromyalgi syndrom. J Int Med Res. 18,3 (1990): 201-209.
> Erkal MZ, Wilde J, Bilgin Y, Akinci A, Demir E, > Bodeker > RH, Mann M, Bretzel RG, Stracke H, Holick MF. Høj forekomst af vitamin D-mangel, sekundær hyperparathyroidisme og generaliseret knoglesmerter hos tyrkiske indvandrere i Tyskland: Identifikation af risikofaktorer. Osteoporos Int. 17,8 (2006): 1133-1140.
> Helliwell PS, Ibrahim GH, Karim Z, > Sokoll > K, Johnson H. Uforklaret muskuloskeletale smerter hos mennesker af sydasiatisk etnisk gruppe henvist til en reumatologi klinik - forhold til biokemisk osteomalaki, persistens over tid og respons på behandling med calcium og vitamin D. Clin Exp Rheumatol. 24,4 (2006): 424-427.
> Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Andersen RB. Oral S-Adenosylmethionin i Primær Fibromyalgi. Dobbeltblind klinisk evaluering. Scand J Rheumatol. 20,4 (1991): 294-302.
> Plotnikoff GA, Quigley JM. Forekomst af alvorlig hypovitaminose D hos patienter med vedvarende, uspecifik muskuloskeletale smerte. Mayo Clin Proc. 78.12 (2003): 1463-1470.
> Regland B, Andersson M, Abrahamsson L, Bagby J, Dyrehag LE, Gottfries CG. Øgede koncentrationer af homocystein i cerebrospinalvæsken hos patienter med fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom. Scand J Rheumatol. 26,4 (1997): 301-307.
> Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. Evaluering af S-Adenosylmethionin i Primær Fibromyalgi. en Double-Blind Crossover Study. Am J Med. 83,5A (1987): 107-110.
> Volkmann H, Norregaard J, Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Knoke G, Nehrdich D. Dobbeltblind, placebokontrolleret tværgående studie af intravenøs S-adenosyl-L-methionin hos patienter med fibromyalgi. Scand J Rheumatol. 26,3 (1997): 206-211.
> Wahner-Roedler DL, Elkin PL, Vincent A, Thompson JM, Oh TH, Loehrer LL, Mandrekar JN, Bauer BA. Brug af komplementære og alternative medicinske terapier af patienter, der henvises til et fibromyalgibehandlingsprogram på et tertiært plejecenter. Mayo Clin Proc. 80,1 (2005): 55-60.
Oplysningerne på dette websted er kun beregnet til uddannelsesmæssige formål og er ikke en erstatning for rådgivning, diagnose eller behandling af en autoriseret læge. Det er ikke meningen at dække alle mulige forholdsregler, lægemiddelinteraktioner, omstændigheder eller bivirkninger. Du bør søge hurtig lægehjælp for eventuelle sundhedsmæssige problemer og konsultere din læge, inden du bruger alternativ medicin eller ændrer din behandling.