Biceps Tendon Problemer med skulderen

Biceps muskelen er en stor muskel i forsiden af ​​armen, der giver dig styrke, når du bukker albuen, og det spiller også en vigtig rolle i skulderfunktionen. Der er flere problemer, der kan opstå med biceps senen, der kan føre til udvikling af skulder smerter .

Mange mennesker tænker på bicepsen kun længere ned i armen og ind i albueforbindelsen, men faktisk har muskelen og mere specifikt biceps-senen vigtige roller i skulderleddet.

Biceps seneproblemer kan ses isoleret eller som en del af problemer med rotator manchetten i skulderen.

The Biceps Tendon

En sen er en struktur, der forbinder muskler til knogler, og bicepsne er forbundet med sener i både albue og skulderled. Ved skulderleddet er der faktisk to sener, der forbinder bicepsne til knoglen. Derfor kaldes muskelen biceps: bi, der betyder "to" vedhæftninger ved skulderen. Disse vedhæftninger kaldes biceps "lange hoved" og biceps "korte hoved". Det lange hoved af biceps er næsten altid skyldig i biceps-relateret smerte i skulderen. Sammen er disse to sener benævnt "proksimale biceps" sener.

Der kan også være biceps seneproblemer med fastgørelsen af ​​musklen ved albuen, kendt som "distal biceps" senen. I albuen er der kun en sene; den passerer under armlenes vinkel.

Den mest almindelige biceps seneproblem af den distale biceps senen er en sprængt distal biceps .

Proksimale Biceps Tendon Problemer

De fleste proksimale biceps seneproblemer opstår på biceps lange hoved. Biceps korte hoved er længere væk fra skulderleddet og har en fast fastgørelse til knoglen.

Det lange hoved af biceps kører gennem en rille i armbenet, så gennem rotatorkuffen og fastgøres til knoglen nær skulderlabben . Den lange hoved af biceps kan have problemer på nogen af ​​disse steder.

De fleste problemer i biceps lange hoved forårsager smerte over skulderens forside; ofte føler folk en snap eller klikfølelse. Derudover er biceps seneproblemer almindeligt forbundet med rotator manchetproblemer , så i mange tilfælde skal begge disse problemer behandles sammen. Fælles lang hoved af biceps seneproblemerne omfatter:

Behandling af biceps tendonproblemer

Ikke alle biceps seneproblemer behandles på samme måde. Afhængigt af årsagen til tilstanden kan din behandlingsplan variere. Enkle behandlinger for biceps seneproblemer omfatter hvile, is , antiinflammatoriske lægemidler , fysioterapi og skulderøvelser . Hvis der er betændelse omkring senen, kan en indsprøjtning af kortison omkring senen overvejes.

Kirurgiske behandlinger af biceps senen kan overvejes. De mest almindelige behandlinger for biceps seneproblemer omfatter en biceps tenotomi og en biceps tenodesis. En tenotomi betyder at skære senen af ​​biceps lange hoved, så senen trækker sig tilbage i armen og væk fra skulderen, hvor den kan forårsage smerte. Operationen er hurtig, enkel og har pålidelige resultater. Nogle patienter kan ikke lide udseendet af deres biceps efter operationen, og nogle mennesker klager over kramper i armen efter operationen.

Alternativet til tenotomi kaldes en biceps tenodesis. Denne operation er udført for at flytte vedhæftet fil af det lange hoved af biceps uden for skulderen, men det fastgør senen til ben. Derfor opretholder muskelen sin funktion, og skulderproblemerne, der opstår med mange biceps-forhold, løses normalt. Biceps tenodesis har en længere opsvingstid, men har ofte gode resultater.

Kilder:

Nho SJ, et al. "Langt hoved af biceps tendinopati: Diagnose og ledelse" J er Acad Orthop Surg November 2010; 18: 645-656.

> Ponnappan RK, et al. "Klinisk Differentiering af Øvre Ekstremitet Smerte Etiologier" J er Acad Orthop Surg. 2015 aug; 23 (8): 492-500.