Øvelsesprogression efter skulderkirurgi

Hvis du har haft skulderkirurgi, kan du få gavn af en fysioterapeuts dygtige ydelser for at forbedre din mobilitet og styrke i skulderen og mindske din smerte. Din PT vil samarbejde med dig for at hjælpe dig med at vende tilbage til dit optimale niveau af funktion og aktivitet efter din operation.

Fælles typer skulderoperationer, der kan kræve fysisk terapi, omfatter:

Hver af disse operationer medfører specifikke behandlinger og teknikker til sikkert at opnå det bedste resultat. Nogle variabler af et fysioterapiprogram forbliver ens i hele; De grundlæggende mål under rehab efter skulderkirurgi er at forbedre bevægelsesområdet (ROM) , styrken og den overordnede funktionelle brug af din arm sikkert. Din fysioterapeut kan hjælpe dig med at nå disse mål.

Her er en liste over nogle af de ting, du kan arbejde sammen med din fysioterapeut efter skulderkirurgi. Listen starter med enkle passive bevægelser og udvikler sig i vanskeligheder og stress, mens du skrider frem gennem din skulderreform. Denne liste erstatter ikke din læge eller fysioterapeut. Du skal kontakte din læge, før du starter disse eller andre øvelser efter skulderkirurgi.

1 -

Passive Shoulder Range of Motion Øvelser

I de første dage og uger efter din skulderoperation skal du kunne starte din rehabilitering med din fysioterapeut. Din PT vil vise dig, hvordan du don og doff din slynge , og passive ROM øvelser til din skulder kan startes. Gentle penduløvelser kan bruges til at slappe af på skuldermusklerne og holde skulderleddet i bevægelse korrekt.

Mens du bærer din slynge, kan du opleve, at musklerne i din underarm og håndled eller hånd føler, at de bliver svage. Din fysioterapeut kan få dig til at udføre nogle kittespændøvelser for at holde din hånd og underarm musklerne ordentligt som din skulder heler.

Du kan bruge et remskive system i PT klinikken for at forbedre din skulder ROM gennem flexion, bortførelse og intern rotation. Brug af et remskive system derhjemme kan være nødvendigt. Din PT kan være i stand til at låne dig en skulderremskive, eller du kan lave en selv med nogle simple hardwarevarer .

2 -

Shoulder isometric øvelser

Isometriske øvelser er øvelser, hvor der ikke sker bevægelse, mens musklerne omkring skulderen er kontraherende. Isometrisk skulderøvelser er en god måde at begynde at bruge dine muskler på igen efter skulderkirurgi.

Selvom du stadig bærer din slynge, kan du udføre skulder isometrics for at begynde at engagere dine rotator manchet muskler. Dette kan hjælpe med at forberede dine skuldermuskler for øget arbejdsbyrde i de kommende uger af rehabilitering til din skulder.

3 -

Aktivt bevægelsesøvelser
Start sideløbende skulder bortførelse ved at ligge på den ene side med din skulder og arm hviler på din hofte. Brett Sears, PT, 2011

Når du begynder at opnå fuld eller næsten fuld passiv ROM i din skulder, kan din fysioterapeut få dig til at starte aktive ROM øvelser. Disse øvelser er designet til at få dine skulder- og rotator manchet muskler kontraherende nok til at bevæge din arm og skulder gennem hele rækkevidde bevægelse.

Vær ikke bekymret, hvis du i første omgang finder at flytte din arm svært; din skulder har været i en slynge og har for nylig gennemgået operationens trauma. Din rotator manchet og deltoide muskler er ikke blevet kaldt til handling for nylig, så de kan måske ikke helt hæve din arm. Når du praktiserer de aktive ROM øvelser, skal du opdage, at din skulder og arm funktion normalt på få korte dage.

Mere

4 -

Scapulære stabiliseringsøvelser
Læg ansigtet ned og langsomt løft armen lige ud til siden, mens du klemmer din skulderblad tilbage. Brett Sears, 2011

Din skulder består af mange forskellige knogler og led. Disse samlinger skal arbejde sammen for at give dig mulighed for at løfte din arm overhead. Din scapula, eller skulderbladet, er den trekantede ben i bagdelen af ​​din skulder.

Når du har smerter eller svaghed i din skulder efter operationen, fungerer musklerne omkring din scapula muligvis ikke korrekt. Dette medfører ukorrekt skulder- og scapular bevægelse, der skal rettes.

For at overvinde scapulær muskel dysfunktion, kan din fysioterapeut få dig til at starte scapular stabiliseringsøvelser. Disse øvelser er afgørende for at hjælpe dig med at genvinde normal mobilitet i dit skulderkompleks.

Mere

5 -

Shoulder Rotator Cuff Styrkende øvelser
Rotator manchet styrke bør være en del af din skulder rehab. Jessica Peterson / Getty Images

Når du har forbedret den passive og aktive ROM i din skulder, er det tid til at tilføje en lille modstand mod dine skulderøvelser. Du kan bruge et modstandsbånd, som en Theraband , til at starte rotator manchetforstærkning . Din fysioterapeut skal kunne give dig et modstandsbånd. Båndene er farvekodede baseret på mængden af ​​spænding, som hvert bånd giver.

Du kan også bruge en lille håndvægt til at tilføje modstand over for dit aktive bevægelsesøvelser. Efter operationen er det vigtigt at starte lys og langsomt øge sætene og gentagelserne af hver øvelse, før du lægger ekstra vægt på øvelsen. Din fysioterapeut hjælper dig med at udvikle dig gennem dit skulder- og rotatormanchetforstærkningsprogram.

Mere

6 -

Overhead kaster og nåer øvelser
Hvis du er baseball spiller, skal du lære Thrower's 10 øvelser. Thomas Barwick / Getty Images

Når din skulder har helet tilstrækkeligt efter operationen, og du får god styrke i din rotator manchet og scapulær muskulatur, kan du være klar til at begynde at udføre mere avancerede overhead øvelser.

Throwerens 10 øvelser er en øvelsesgruppe designet til at forbedre styrken og mobiliteten i hele armen, så du kan forberede dig til mere avancerede overheadaktiviteter.

Når du vender tilbage til kasteaktiviteter, starter du let. Start med mild blød kaste, og fremskridt din smide gradvist over en periode på uger. Du behøver ikke at komme ud der og begynde at give det start med enkle kast over en kort afstand og gradvist øge antallet af kaster du gør og afstanden mellem dig og din kastepartner. Fremskridt ikke til avanceret overhead kaste og styrke aktiviteter, indtil din læge eller fysioterapeut råder dig til at gøre det.

Mere

7 -

Avancerede skulderplyometrics
Quadruped skulderbalance øvelser kan ske efter en skulderskade. Stanton J. Stephens / Getty Images

Når du tænker på at hoppe og hoppe, der opstår i plyometrisk øvelse, tænker du typisk på benene der gør arbejdet. Men du kan også udføre plyometrisk øvelse til dine arme og skuldre.

Hvis du er en atlet, eller hvis du arbejder i et job, hvor du måske hurtigt skal fange eller smide noget, kan du få fordel af at udføre skulderplyometriske øvelser.

Specifikke øvelser som at bruge Bodyblade eller bruge små vægtede terapi kugler kan træne dine skuldre og arme til at reagere hurtigt, når du skal fange eller kaste noget.

Et ord fra

Hvis du har haft skulderkirurgi, kan du få fordel af fysisk terapi for at hjælpe dig med at komme videre gennem din rehabilitering. Ved at starte forsigtigt med passiv ROM og fremskridt gennem aktiv ROM og rotator manchetforstærkning, kan du være sikker på at komme hurtigt og sikkert tilbage til dine normale aktiviteter.

> Kilde:

> Chang, KV, Hung, CY, Han, DS, Chen, WS, Wang, TG, & Chien, KL (2015). Tidligt versus > forsinket > passiv bevægelsesøvelse til arthroskopisk rotator manchetreparation: en meta-analyse af randomiserede kontrollerede forsøg. Den amerikanske journal of sports medicine , 43 (5), 1265-1273.