Docs forsømmer ofte dette vigtige trin - heldigvis kan du selv gøre det
Det er vigtigt for dig at vide, hvordan man vurderer din egen risiko for hjertesygdomme.
Den dårlige nyhed om hjertesygdomme er, at den forbliver ekstremt udbredt i vores samfund. Den gode nyhed er, at de faktorer, der bestemmer vores risiko for at udvikle hjertesygdomme, i høj grad er under vores kontrol. Vi har selv meget at sige om, hvorvidt vi vil udvikle tidlig hjertesygdom.
Din læge skal vurdere din risiko for dig og træne dig om hvad du skal gøre for at reducere risikoen. Men på trods af anbringender fra medicinske eksperter og professionelle samfund om at gøre det, er mange læger stadig dårlige til at udføre risikovurderinger og er særligt forfærdelige med at bruge den nødvendige tid til at instruere deres patienter om passende skridt til at reducere risikoen.
(Bemærk godt: At lave en simpel risikovurdering er en af de vigtigste job, som den primære læge gør. Manglen på at foretage en sådan risikovurdering bør nok betragtes som bevis for, at din læge kan gøre substandard arbejde. Mange af de ting lægerne nødt til at tænke på er komplicerede - dette er det ikke.)
Heldigvis eksisterer værktøjerne i dag for at du præcist kan vurdere din egen risiko for hjertesygdomme uden at vente på, at din læge indleder handlingen. Og meget information er tilgængelig for hvad man skal gøre ved det, hvis din risiko er forhøjet.
For at vurdere din egen risiko, her er hvad du behøver at vide
Du skal indsamle følgende oplysninger:
- uanset om du ryger eller ej
- dit totale og HDL kolesteroltal
- dit blodtryk
- uanset om du har tegn på diabetes eller metabolisk syndrom
- om du er overvægtig for din alder og højde
- om nære slægtninge har haft for tidlig hjertesygdom
Med disse oplysninger kan du placere dig i en af tre kategorier: lav, mellem eller høj .
For at være i lavrisikokategorien skal alle følgende være til stede:
- ikke ryger
- totalt kolesterol mindre end 200 mg / dL, HDL-kolesterol større end 40 mg / dl
- systolisk BP mindre end 120, diastolisk BP mindre end 80
- Intet tegn på diabetes
- ikke overvægtig
- ingen familiehistorie for tidlig kardiovaskulær sygdom
Du er i kategorien højrisiko, hvis du har et af følgende:
- kendt koronararteriesygdom eller anden vaskulær sygdom
- type 2 diabetes
- over 65 år med flere (mere end en) risikofaktorer
Og du er i mellemrisikogruppen, hvis du ikke passer ind i enten lav- eller højrisikogrupperne.
Hvis du har lav risiko, behøver du ikke specielle medicinske interventioner for at reducere din risiko, undtagen måske for rutinemæssig coaching for at opretholde en sund livsstil . Ca. 35% af amerikanske voksne falder ind under denne kategori.
Hvis du er i højrisikogruppen, bør din læge stærkt overveje at placere dig på passende behandlinger, der har vist sig at reducere risikoen for hjerteanfald og død, såsom statinlægemidler , betablokkere og / eller aspirin . Desuden kan din læge måske gøre en stress / thallium undersøgelse for at vurdere, om du måske allerede har en signifikant kranspulsårssygdom.
Omkring 25% af de amerikanske voksne er i højrisikokategorien. Her er mere om hvad du skal gøre, hvis du er i højrisikokategorien .
Hvis du er i den mellemliggende risikogruppe, bør du tage aggressive skridt for at ændre risikofaktorerne, der holder dig ude af lavrisikokategorien. Desuden bør du diskutere med din læge, om yderligere test skal udføres for at karakterisere din risiko mere præcist. En sådan test kan omfatte at have målt dit C-reaktive protein (CRP) niveau, og måske få en calciumscanning . Omkring 40% af de amerikanske voksne er i mellemrisikokategorien.
Igen, hvis din læge ikke har udført en formel risikovurdering, bør du selv vurdere din risiko.
Og hvis din risiko synes at være mellem eller høj, skal du tale med din læge om at tage aggressive foranstaltninger for at forhindre hjertesygdomme.
> Kilder:
> Lloyd-Jones DM, Larson MG, Beiser A, Levy D. Livstidsrisiko for udvikling af koronar hjertesygdom. Lancet 1999 Jan 9; 353 (9147): 89-92.