HIV-mikroskopi i billeder

1 -

HIV-mikroskopi i billeder
HIV virioner spirende fra en CD4 + T-Cell. Kredit: National Institute of Allergies and Infectious Diseases (NIAID)

Gennem brug af avanceret scanningelektronmikroskopi (SEM) og andre billeddannelsesteknikker har videnskabsmænd en langt større evne til at undersøge ultrastrukturen af hiv og andre infektive mikrober relateret til hiv-sygdomme.

2 -

Sund Human T-Cell
Foto kredit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

En scanningelektronmikrograf af en human T-lymfocyt (også kaldet en T-celle) fra immunsystemet af en sund donor.

3 -

HIV-inficeret CD4-celle
Foto kredit: National Institutes of Health (NIH)

En scanningelektronmikrograf af en HIV-inficeret CD4-celle . Computer farveisering hjælper med at differentiere de spirende hiv virioner (i gul), som de kommer fra den inficerede celle (i grøn og turkis).

En CD4-celle er en type T-lymfocytcelle (eller T-celle), som har et glycoprotein kaldet CD4 på deres overflade. Også kendt som "hjælper" -celler, neutraliserer CD4 ikke infektion, men opfordrer snarere kroppens immunsystem til at virke på et infektionsmiddel. Ved at nedbryde CD4-celler bliver immunfunktionen gradvist kompromitteret, hvilket øger risikoen for hiv-relaterede opportunistiske infektioner .

4 -

HIV-inficeret CD4-celle (nærbillede)
Foto kredit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Øget forstørrelse af en HIV-inficeret CD4-celle.

5 -

HIV-budding fra en inficeret CD4-celle
Foto kredit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

HIV virioner vises spirende og frigivelse fra en inficeret CD4-celle.

I løbet af eller kort tid efter udløsning går virionen ind i modningstrinnet, hvor lange snor af protein skæres op i funktionelt HIV-protein og enzymer. Modning er nødvendig for at virussen bliver smitsom.

6 -

Mycobacterium tuberculosis
Foto kredit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

En scanningelektronmikrograf af Mycobacterium tuberculosis bakterier, der forårsager tuberkulose (TB). TB inficerer oftest lungerne, men kan også mange andre dele af kroppen. Siden 1993 er M. tuberculosis blevet klassificeret af Centers for Disease Control and Prevention (CDC) som en AIDS-definerende tilstand .

Verdensomspændende er TB den største dødsårsag blandt mennesker, der lever med hiv. I USA af de 8.683 personer med TB, der havde en dokumenteret HIV-test i 2011, blev 6% coinficeret med HIV.

Kilde

Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "HIV og tuberkulose." Atlanta, Georgien; 19. marts 2013.

7 -

Pneumocystis jiroveci
Foto kredit: Russell K. Brynes / amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC)

En sølvfarvet mikrograf af Pneumocystis jiroveci svampe isoleret fra en bronchial vanding.

Pneumocystis jiroveci lungebetændelse (også kendt som PCP) betragtes som en AIDS-definerende tilstand hos mennesker med HIV. På grund af effektiviteten af kombination antiretroviral behandling (cART) er forekomsten af ​​PCP faldet dramatisk siden højden af ​​HIV-epidemien i midten af ​​1990'erne. Når det er sagt, er PCP stadig den mest almindelige alvorlige infektion blandt mennesker med aids i USA

P. jirovecii blev oprindeligt klassificeret som P. carinii , men blev senere ændret for at differentiere den fra andre former for pneumocystis fundet hos dyr.

Kilde:

Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "Du kan forhindre PCP." Atlanta, Georgien; 21. juni 2007.

8 -

Candida albicans
Foto © Michael Francisco bruges under en Creative Commons-licens.

1000x forstørrelse af en podet Candida albicans kultur isoleret fra en mistænkt thrush infektion.

C. albicans en af ​​et genus af gær svampe, der kan forårsage infektioner hos mennesker, lige fra overfladisk oral candidiasis (thrush) og vaginitis (vaginal gær infektion) til potentielt livstruende, systemisk sygdom hos immunkompromitterede individer. De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) har klassificeret esophagheal candidiasis (candidiasis af lunger, bronchi eller luftrør) som en AIDS-definerende tilstand hos mennesker med HIV.

Candidiasis er almindelig hos mennesker med hiv. Selvom implementeringen af kombinations antiretroviral behandling (cART) signifikant reducerer risikoen for esophageal candidiasis, er den stadig en af ​​de mest almindelige opportunistiske infektioner i både ressourcerige og ressourcefattige lande.

C. albicans er den overvejende art, der oftest er forbundet med candidiasis, selvom andre Candida- arter (som kan forårsage infektionen hos mennesker.

Kilde:

Gona, P .; Van Dyke, R .; Williams, P .; et al. "Incidens af opportunistiske og andre infektioner hos HIV-inficerede børn i HAART-perioden". Journal of the American Medical Association (JAMA). 2006; 296 (3): 292-300.

9 -

Human Papillomavirus (HPV)
Fotokredit: BSIP / UIG via Getty Images

Human papillomavirus (HPV) er en virus, der kan forårsage infektion hos mennesker, og er den mest almindelige seksuelt overførte sygdom (STD) i USA. Mens de fleste inficerede med HPV er asymptomatiske, med lidt langvarig påvirkning, kan nogle stammer forårsage vorter at i et mindretal af tilfælde kan udvikle sig til kræft i livmoderhalsen, vulva, vagina, penis, anus og oropharnx (en del af halsen på bagsiden af ​​munden).

Undersøgelser tyder på, at kvinder med hiv er i større risiko for erhvervelse af HPV end ikke-HIV-inficerede kvinder, samtidig med at de viser større forekomster af HPV-relaterede abnormiteter af livmoderhalsceller. Det er disse celler, der kan udvikle sig til livmoderhalskræft.

Invasiv livmoderhalscancer er en af ​​betingelserne klassificeret af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) som en AIDS-definerende sygdom hos mennesker med hiv.

I mellemtiden er en anslået 90% af analcancer tilskrives HPV, hvor mænd, der har sex med mænd (MSM), kører næsten 35 gange risikoen for anal cancer end den generelle befolkning.

Kilde:

Singh, D .; Anasto, K .; Hoover, D; et al. "Human papillomavirusinfektion og cervikal cytologi hos HIV-inficerede og HIV-uinficerede Rwandanske kvinder." Journal of Infectious Diseases. 2009; 199: 1851-1861.

10 -

Toxoplasma gondii
Foto © Yale Rosen anvendt under en Creative Commons-licens.

En mikrofotografi af Toxoplasma gondii fundet i vævsprøve.

T. gondii er en parasitisk protozoan, der kan forårsage en sygdom kaldet toxoplasmose hos mennesker og andre varmblod skabninger. Hvis ubehandlet kan toxoplasmose forårsage alvorlig encephalitis (betændelse i hjernen) og retinale skader. De mest almindelige neurologiske tegn er tale- og motorisk svækkelse. I fremskreden sygdom ses beslaglæggelser, meningitis, optisk nervebeskadigelse og psykiatriske manifestationer ofte.

Toxoplasmose i hjernen er klassificeret af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) som en aids-definerende sygdom hos mennesker med hiv.

Over 200.000 tilfælde af toxoplasmose rapporteres i USA hvert år, hvilket resulterer i næsten 750 dødsfald, hvilket gør den til den næst mest almindelige årsag til dødelig fødevarebåret sygdom bag Salmonella .

Kilde:

Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "Toxoplasmose (Toxoplasmainfektion - Epidemiologi og Risikofaktorer." Atlanta, Georgien; Global Health, Division of Parasitic Diseases and Malaria; 10. januar 2012.

11 -

Salmonella
Foto kredit: Rocky Mountain Laboratories / NIAID / NIH

En scanningelektronmikrograf af Salmonella enterobakterier, der invaderer en dyrket human celle.

Salmonella septikæmi er en tilstand, hvor tilstedeværelsen af Salmonella i blodet udløser et potentielt livstruende, helkrops inflammatorisk respons. Tilbagevendende Salmonella septikæmi hos mennesker med HIV er klassificeret som en AIDS-definerende sygdom af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC).

Med fremkomsten af antiretroviral kombinationsbehandling (cART) anses Salmonella septikæmi som sjældent hos mennesker, der lever med hiv i den udviklede verden. Men størstedelen af Salmonella- relaterede dødsfald, der forekommer i USA, er enten blandt ældre eller dem med alvorligt kompromitterede immunsystemer.

Kilde:

Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "Appendiks A - AIDS definerende betingelser." Atlanta, Georgien; sidst revideret 20. november 2008.

12 -

Coccidioides immitis
Foto kredit: Mercy Hospital Toledo, Ohio / Brian J. Harrington / CDC

En sølvfarvemikrograf af en Coccidiodes immitis- sfære med synlige endosporer.

Coccidioimycosis er en svampesygdom forårsaget af C. immitis eller C. posadaii , og er almindeligvis kendt som "Valley Fever." Det er endemisk for dele af den sydvestlige USA, fra Texas til det sydlige Californien, såvel som det nordlige Mexico, Mellemamerika og Sydamerika.

Mens coccidioimycosis generelt præsenterer sig inde i lungerne, når det spredes ud over lungerne hos mennesker med hiv, betragtes det som en AIDS-definerende sygdom hos de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC).

I 2011 blev over 22.000 nye tilfælde af coccidioimycosis rapporteret af CDC, en ti gange stigning fra 1998. I Californien alene steg antallet fra 719 i 1998 til en høj på 5.697 i 2011.

Kilde:

Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "Forøgelse af rapporteret coccidioidomycose - USA, 1998-2011." Mortality og Morbidity Weekly Report (MMWR). 29. marts 2013: 62 (12): 217-221.

13 -

Varicella zoster
Foto kredit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

En fiery-looking elektron mikrograph af Varicella zoster virus.

Varicella zoster virus (VZV) er medlem af herpesvirusfamilien, som ofte forårsager vandkopper hos børn, teenagere og unge voksne. Efter opløsning af primær infektion ligger VZV sovende i nervesystemet uden yderligere komplikationer eller konsekvenser.

I 10-20% af tilfældene vil VZV genaktiveres senere i voksenalderen, hvilket resulterer i herpes zoster (eller helvedesild) . Disse forekommer generelt hos ældre mennesker eller personer med alvorligt kompromitterede immunsystemer.

Mennesker med HIV er 17 gange mere tilbøjelige til at have VZV-reaktivering end dem, der ikke er HIV-smittede. Mens herpes zoster forekommer hyppigere hos personer med lave CD4-tal (under 200), kan de være til stede hos personer med moderat immunforsvar (CD4'er omkring 400).

VZV tilhører den samme familie af virus som herpes simplex virus (HSV) . VZV-infektion betragtes ikke som aids-definerende sygdom .

Kilde:

Jordaan, H. "Fælles hud- og slimhindeforstyrrelser i hiv / aids." Sydafrikansk familiepraksis. 2008; 50 (6): 14-23.

14 -

Cystoispora belli (Isospora belli)
Fotokredit: US Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Ultraviolet mikrografi af en umodne Cystoisospora belli parasit.

Cystoispora belli (tidligere kendt som Isospora belli ) er en intestinal parasit, der kan forårsage kan en sygdom hos mennesker kaldes cystoisosporiasis .

Med fremkomsten af kombination antiretroviral behandling (cART) anses cystoisosporiasis sjældent blandt mennesker, der lever med hiv i den udviklede verden. Der er dog rapporteret lejlighedsvise udbrud i de seneste år, hovedsagelig på grund af at vende tilbage fra tropiske områder, hvor sygdommen er mere udbredt.

Cystoisosporiasis er blevet klassificeret af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) som en AIDS-definerende sygdom hos mennesker med hiv.

Kilde:

Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "Appendiks A - AIDS definerende betingelser." Atlanta, Georgien; sidst revideret 20. november 2008.

15 -

Cryptococcus neoformans
Fotokredit: CDC / Dr. Edwin P. Ewing, Jr.

En mucicarminfarvet mikrografi af Cryptococcus neoformaner i humant lungevæv, med gærceller i rødt.

C. neoformaner er en af ​​to svampearter, der kan forårsage sygdom hos mennesker kaldet kryptokocker. (Den anden er C. gattii .) Transmission sker hovedsagelig ved inhalation af svampen, som er til stede i jord- og fuglefiltre.

Mens størstedelen af ​​voksne og børn udsat for svampen ikke vil udvikle kryptokocker, er mennesker med alvorligt kompromitterede immunsystemer i øget risiko - med infektion, der primært frembyder lunger eller centralnervesystem (hvor det kan forårsage potentielt livstruende meningitis ).

I den udviklede verden er forekomsten af ​​kryptokocker faldet dramatisk siden indførelsen af kombinationsantiretroviral terapi (cART) . Sygdommen er dog stadig en væsentlig bidragsyder til dødsfald og sygelighed i udviklingslandene, især Afrika syd for Sahara.

Ekstrapulmonal kryptokokose er blevet klassificeret af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) som en AIDS-definerende sygdom hos mennesker med hiv.

Kilde:

Warkentien, T. og Crum-Cianflone, N. "En opdatering af Cryptococcus blandt HIV-inficerede mennesker." International Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS. Oktober 2010; 21 (10): 679-84.

16 -

Histoplasma capsulatum
Fotokredit: CDC / Dr. Libero Ajello

En mikrofotografi, der viser to Histoplasma capsulatum svampe.

H. capsulatum er en svamp, der kan forårsage en sygdom hos mennesker kaldet histoplasmosis. H. capsulatum er endemisk for dele af USA, såvel som dele af Afrika, Sydøstasien, Sydeuropa og Central- og Sydamerika.

H. capsulatum svampen findes i jord, fuglefed og bat guano. På grund af sin tilknytning til flagermus og huler er sygdommen ofte betegnet som "Cave's disease" eller "Spelunker's lunge."

Så meget som 90% af befolkningen i den østlige og centrale USA har været udsat for H. capsulatum , hvor de fleste oplever små eller ingen bivirkninger. Dem, der generelt oplever milde, influenzalignende symptomer, som hurtigt løser uden varig indvirkning.

Histoplasmose kan udvikle sig til kronisk lungerinfektion, der ligner tuberkulose, hos immunkompromitterede individer. Dissemineret histoplasmos, som kan påvirke flere større organer, ses generelt hos HIV-inficerede patienter med CD4-tællinger under 150.

Histoplasmose er blevet klassificeret af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) som en AIDS-definerende tilstand hos mennesker med hiv.

Kilde:

Kauffman, C. "Histoplasmosis: en klinisk og laboratorieopdatering." Kliniske mikrobiologiske anmeldelser. Januar 2007; 20 (1): 115-132.