At kende symptomerne er det første skridt at undgå dem
Symptomerne på hiv er forskellige og varierer med infektionsstadiet. Mange af symptomerne relateret til tidlig infektion skyldes kroppens reaktion på selve viruset, hvor immunsystemet udløses i nærværelse af en fremmed agent. Symptomerne er derfor et resultat af inflammationen, der opstår, når kroppen aktivt bekæmper en infektion.
Symptomerne på senere stadium infektion er forskellige. Disse forekommer, når hiv gradvist forværrer kroppens immunsystem, hvilket reducerer dets evne til at kæmpe uden for infektion. Jo lavere immunrespons, desto større er risikoen (og rækkevidden) af potentielle infektioner. Symptomerne er derfor hiv-relaterede, hvilket betyder at mens HIV giver mulighed for at udvikle infektioner, er symptomerne resultatet af en specifik opportunistisk infektion (OI) .
Inkubations periode
Når en person er smittet med hiv, går virussen gennem en inkubationsperiode på mellem en til tre uger. I løbet af denne tid udløser immunsystemet et svar ved hjælp af defensive antistoffer, da viruset spredes hurtigt gennem kroppen. Disse antistoffer anvendes af immunsystemet til at identificere og neutralisere sygdomsfremkaldende patogener som HIV.
Moderne hiv-test er afhængige af tilstedeværelsen af antistoffer (eller en kombination af antistoffer og antigener) for at bekræfte, at en infektion har fundet sted.
Hvis en hiv-test udføres for tidligt, kan den manglende antistof i det såkaldte vinduesperiode give et falsk negativt testresultat.
Akut serokonversion
Inkubationsperioden følges straks af det akutte serokonversionstrin , hvor kroppens immunforsvar er fuldt aktiveret og i kamp med infektionsviruset.
Symptomerne, der ledsager serokonversion, kan være milde og let forveksles med influenza. For nogle er der faktisk ingen symptomer. For andre kan effekten imidlertid være langt mere udtalt og langvarig. Næsten halvdelen af de nyligt inficerede med HIV vil opleve følgende symptomer under akut serokonversion:
- Feber
- Hovedpine
- Nat sved
- Utilpashed
- Myalgi (en generaliseret muskelsmerte eller smerte)
- Udslæt (eksem-lignende i udseende og normalt fordelt omkring de øverste dele af kroppen og / eller håndfladerne)
Andre symptomer kan omfatte ondt i halsen, mund / spiserørslid, arthralgi (ledsmerter) og lymfadenopati (hævelse af lymfekirtlerne). De fleste af disse symptomer vil løse inden for en uge til en måned i gennemsnit, mens lymfadenopati nogle gange kan vedvare i årevis.
Aids (erhvervet immundefekt syndrom)
Aids (eller erhvervet immundefekt syndrom) er infektionsfasen, hvor kroppens immunsystem er kompromitteret, hvilket gør det muligt at udvikle infektioner, som kroppen ellers kunne forhindre.
Initialt implementeret som et middel til sygdomsovervågning, er AIDS defineret af Centers for Disease Control and Prevention som en HIV-inficeret person med
- et CD4-tal på under 200 celler pr. mikroliter (μl) og / eller;
- visse hiv-relaterede tilstande og symptomer.
Disse "visse" betingelser består af specifikke lunge-, neurologiske og gastrointestinale sygdomme samt kræftformer og andre sygdomme, der kan påvirke dem med kompromitterede immunsystemer.
Der er i øjeblikket lidt over 25 AIDS-definerende opportunistiske tilstande, som kan præsentere ved forskellige infektionsfaser, ofte langt over CD4-tærsklen på 200 celler / μl. Medmindre antiretroviral behandling straks gennemføres, overlever de personer med en aids-diagnose generelt i omkring tre år i gennemsnit.
Opportunistiske infektioner af CD4 Count
CD4-tællingen er et middel til at måle kroppens immunstyrke som bestemt af antallet af defensive CD4-celler.
Som regel er personer med CD4-tal på over 500 celler / μL mindre tilbøjelige til infektion.
Normale CD4-tællinger kan variere fra mellem 500 til 1600 celler / μL. Når antallet falder under 500, øges sandsynligheden for infektion, da immunforstyrrelser gradvist udtømmes. Disse infektioner, opført ved CD4-tæller, kan omfatte følgende.
CD4 tæller mellem 500 til 250 celler / μl:
- Candidiasis (herunder oral thrush og vaginal gær infektioner)
- Kaposi sarkom (pink eller purpur hud læsioner forårsaget af HHV-8 virus)
- Oral håragtig leukoplaki (hvide hårede orale læsioner forårsaget af Epstein-Barr-viruset)
- Herpes zoster (helvedesild)
- Herpes simplex
- Bakteriel lungebetændelse (i modsætning til viral lungebetændelse)
- Tuberkulose (eller TB, en luftbåren bakteriel infektion er normalt begrænset til lungerne)
CD4 tæller mellem 250 til 100 celler / μl:
- Pneumocystis jirovecii lungebetændelse (PCP, svampeinfektion i lungerne)
- Invasiv livmoderhalskræft
- Coccidioidomycosis (en luft- og jordbåren svampinfektion, også kendt som Valley Fever)
- Ekstrapulmonal tuberkulose (tuberkulose, der præsenterer uden for lungerne)
- Salmonella septikæmi (en hel kropsbetændelse forårsaget af salmonella i blodet)
- Esophageal candidiasis (spiserøret i spiserøret)
CD4 tæller mellem 100 til 50 celler / μl:
- Non-Hodgkin lymfom (eller NHL; en gruppe af kræftformer, der forekommer i de hvide blodlegemer)
- Toxoplasmose (en protozoan parasit, der kan påvirke forskellige dele af kroppen)
- HIV encefalopati (også kendt som AIDS demens kompleks)
- Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML; en viral infektion i hjernen)
- Cryptococcosis (en svampeinfektion, der kan påvirke forskellige dele af kroppen)
- Cystoisoporiasis (en parasitisk infektion i tarmene)
CD4 tæller under 50 celler / μl:
- Cytomegalovirus (CMV, en herpes-type virus, der kan påvirke tyktarm eller øjnene)
- Mycobacterium avium kompleks (MAC, en bakteriel infektion ofte i lungerne eller tarmene)
- Histoplasmose (en svampeinfektion, der normalt forekommer i lungerne)
- Primær CNS lymfom (kræft påvirker centralnervesystemet)
- HIV spildt syndrom (et uforklarligt, dybt vægttab ledsaget af svaghed og vedvarende diarré)
Bundlinjen
Hverken symptomer eller mangel på symptomer er et tegn på, om der er opstået en hiv-infektion. Hvis du har mistanke om, at du måske har været inficeret, skal du gå til dit nærmeste hospital, klinik eller indløbscenter for en hiv-test.
Ved at teste tidligt og gennemføre hiv-terapi ved diagnose kan mennesker med HIV reducere risikoen for hiv-relateret sygdom signifikant, samtidig med at sandsynligheden for normal til næsten normal forventet levealder øges.
> Kilder:
Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "1993 Revideret Klassifikationssystem for HIV-infektion og Udvidet Overvågningssag Definition for AIDS blandt unge og voksne." Mortality and Mordidity Weekly Report. 18. december 1992; 41 (RR-17).
Department of Health and Human Services (DHHS). "Retningslinjer for anvendelse af antiretrovirale midler i HIV-1-inficerede voksne s og unge." Rockville, Maryland.
INSIGHT START studiegruppen. Initiering af antiretroviral terapi ved tidlig asymptomatisk HIV-infektion. " New England Journal of Medicine 20. juli 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.