Hvad er en 'glutenallergi', alligevel?
Det er ret almindeligt i disse dage at høre folk i restauranter og butikker sige, at de har en "glutenallergi" og derfor kræver glutenfrie produkter, men problemet er, at der egentlig ikke er noget som en glutenallergi: medicinsk videnskab bruger ikke termen, og de fleste glutenreaktioner involverer alligevel ikke reelle allergiske reaktioner.
Så hvad betyder folk, når de siger, at de har en glutenallergi?
Nå, de bruger sandsynligvis udtrykket som stenografi for en af de anerkendte medicinske tilstande, der involverer immunsystemreaktioner på gluten. Her er de fem betingelser (plus et udtryk, der er blevet brugt i bytte med nogle af de andre), der passer til regningen:
Celiac Disease
Dette kan være den mest kendte form for "glutenallergi", selvom det absolut ikke er en allergi. Celiac sygdom (undertiden også kaldet "celiac sprue") er en alvorlig autoimmun lidelse, for hvilken den eneste aktuelle behandling er livslang undgåelse af glutenholdige fødevarer.
Når du har cøliaki og spiser gluten (et protein, der findes i korn hvede, byg og rug), udløser gluten dit immunsystem for at angribe formen af tyndtarmen , og i sidste ende spiser den foring i en proces, der kaldes villøs atrofi . Tilstanden forårsager ofte symptomer i fordøjelsessystemet, men kan også påvirke andre dele af din krop.
Næsten 1% af amerikanerne har cøliaki .
Ikke-celiacglutenfølsomhed
Glutenfølsomhed, også kendt som "ikke-celiacial gluten følsomhed", er det nye barn i blokken: Når en person, der ikke har cøliaki, siger, at hun har en "glutenallergi", er det ret sandsynligt, at hun mener, at hun har ikke-cøliaki glutenfølsomhed.
Celiac sygdom og gluten følsomhed er ikke det samme . Medicinsk videnskab er lige nu begyndt at erkende, at nogle mennesker, der helt sikkert ikke har cøliaki, ikke desto mindre helt sikkert oplever ubehagelige symptomer, når de bruger fødevarer, der indeholder gluten. Men betingelsen kan nøje efterligne cøliaki, hvilket gør en nøjagtig diagnose lidt af en udfordring.
Lige nu er der ingen accepteret måde at diagnosticere ikke-cøliaki gluten følsomhed (selvom forskere arbejder på det). Der er heller ingen præcis måde at vide, hvor mange mennesker der har glutenfølsomhed . Men når videnskabsmænd har udarbejdet den bedste måde at diagnosticere tilstanden på, tror nogle klinikere på, at antallet af mennesker med denne form for "glutenallergi" vil dværge antallet med cøliaki-sygdommen som " glutenallergi ".
Igen, som med celiac sygdom, er den eneste nuværende behandling for ikke-celiacgluten følsomhed at undgå gluten helt.
Glutenintolerans
Dette er det udtryk, der er blevet brugt indbyrdes med nogle af de andre. Engang sagde folk, at de havde en "glutenintolerance", da de testede negativ for cøliaki, men fandt stadig, at de ikke kunne spise glutenholdige fødevarer. "Jeg er glutenintolerant - jeg kan ikke spise gluten!" de annoncerede, og udtrykket "glutenintolerance" voksede fremhævet (og selvfølgelig i Google-søgninger).
I nogle tilfælde er udtrykket blevet brugt til at betyde "celiac disease" (og selvfølgelig at betyde "glutenallergi"), hvilket bare gør tingene mere forvirrende. Men i disse dage samler forskere og klinikere sig om brugen af udtrykket "ikke-celiacglutenfølsomhed" i stedet for "glutenintolerance" for mennesker, der ikke har cøliaki, men som lider af symptomer fra gluten. I sidste ende vil udtrykket "glutenintolerance" helt sikkert falde helt ude af mode.
Dermatitis Herpetiformis
Dette er hvad der er kendt som "glutenudslæt." Dermatitis herpetiformis er en rød, utroligt kløende hududslæt, der opstår, når du spiser gluten.
Da mange mennesker forbinder udslæt med allergi, er det ikke langt, når folk kalder dermatitis herpetiformis en form for "glutenallergi", selv om det ikke er en sand allergi som cøliaki, er dermatitis herpetiformis autoimmun i naturen (der angiver et eget angreb immunsystem som reaktion på glutenindtagelse ).
Hvis du har en dermatitis herpetiformis diagnose plus positive cøliaki blodprøver, anses du for at have cøliaki også. Uanset om en diagnose af dermatitis herpetiformis betyder, er du nødt til at undgå gluten for at holde din udslæt under kontrol.
Glutenataksi
Glutenataksi, en autoimmun tilstand, involverer et angreb fra dit immunsystem på din hjerne og neurologiske system som reaktion på forbruget af glutenholdige fødevarer - temmelig skræmmende ting. Heldigvis er glutenataxi ganske sjælden (selv om den kan vokse i udbredelse), men den falder ind under den overordnede "glutenallergi" paraply.
Personer med glutenataksi skal følge den glutenfri diæt for at undgå yderligere neurologiske skader.
Hvedeallergi
Hvedeallergi er faktisk en sand allergi, men mens nogle mennesker henviser til det som en "glutenallergi", involverer den allergiske reaktion faktisk flere bestanddele af hvede end kun glutenproteinet . Allergi er mere almindelig hos børn end voksne.
Folk, der er allergiske over for hvede, har brug for at undgå det korn, men kan som regel spise byg og rug, de to andre glutenkorn.
Så hvilken er den?
Som du kan se, kan nogen der rapporterer, at hun har en "glutenallergi" faktisk have nogen af en masse forskellige forhold. Alligevel er der en samlet faktor i alle fem af disse glutenallergi manifestationer: behandlingen involverer generelt at undgå fødevarer med hvede i dem.
For en tjekliste, der kan hjælpe dig med at sammenligne symptomerne ved de forskellige forhold (og overveje, hvor dine symptomer kan falde), se: Gluten Allergysymptomer
Kilde:
Ludvigsson J. et al. Oslo-definitionerne for cøliaki og relaterede termer. Tarm. 2013 jan; 62 (1): 43-52. doi: 10.1136 / gutjnl-2011-301346. Epub 2012 Feb 16.