Fysioterapi til en brudt albue kan hjælpe dig med at genoprette albueområdet af bevægelse, styrke og overordnet funktionel brug af din arm. En albuefraktur kan være en smertefuld skade. Det kan medføre nedsat mobilitet i din arm, skulder eller håndled. En albuefraktur kan også begrænse din evne til at arbejde, udføre husholdningsarbejde eller deltage i fritidsaktiviteter.
Albuen er en ledd, hvor armbenet (humerus) møder knoglerne i underarmen (radius og ulna). Ulvens benede ende kaldes olecranon-processen. Dette er den knogle, du føler, når du læner din albue på et bord. Der er mange muskulære vedhæftninger rundt om albuen, der hjælper dig med at flytte din arm, håndled og hånd. Knoglerne i albuen er forbundet sammen af ledbånd på indersiden og ydersiden af din arm.
Årsager til albuefrakturer
Det kan virke indlysende, men den mest almindelige årsag til albuefrakturer er trauma til din arm nær din albue. Dette kan skyldes fald på din albue eller udstrakte arm, bilulykker eller sportsrelaterede skader. Disse skader opstår typisk pludselig, og normalt skyldes en stor kraft, der påføres arm eller albue.
Tegn på albuefraktur
Fælles tegn på en brudt albue omfatter:
- Smerter i albuen, overarm eller underarm
- Hævelse omkring albuen
- Bruising eller misfarvning omkring albuen
- Bevægelsestab omkring albuen eller underarmen
- Deformitet (som en klump eller bump) i nærheden af albuen eller armen
Hvis du har mistanke om, at du har lidt en albuefraktur, skal du straks søge lægehjælp. Manglende rapport til din læge eller lokal beredskabsafdeling kan medføre permanent skade eller funktionstab i din arm og hånd.
Hvordan er en albuefraktur diagnosticeret og fast?
En røntgenstråle bruges til at diagnosticere en albuefraktur . Røntgenbilledet kan vise placeringen af knoglerne og kan hjælpe din læge med at bestemme den bedste måde at løse din brudte albue på. Af og til bruges en CT-scanning til at få en bedre oversigt over knoglerne på din albue og for at se om de ledige overflader i din albue er skadet.
Efter en diagnose af en brudt albue er lavet, vil din læge reducere bruddet . Dette er den proces, hvor dine albueben er sat i den rigtige position, så optimal healing kan finde sted. Reduktion af en brudt albue kan gøres manuelt. Hvis bruddet er alvorligt, kan du kræve en kirurgisk procedure kaldet en åben reduktion intern fixering (ORIF) for at hjælpe med at justere knoglerne. Din læge vil hjælpe dig med at forstå, hvilken metode der er nødvendigt for at reducere din brudte albue.
Når din albuefraktur er reduceret, kan du blive pålagt at bære en bøjle eller en slynge. Af og til anvendes en støbning, selvom det antages, at immobilisering af en albuefraktur med støbning kan medføre alvorlig stivhed og permanent tab af mobilitet.
Fysisk terapi efter albuefraktur
Et stort problem med en albuefraktur er stivhed, som begrænser bevægelsesområdet.
Sommetider fortsætter denne stivhed længe efter, at de brudte knogler har helet. Derfor kan din læge få dig til at starte fysisk terapi kort tid efter skaden for at hjælpe med at introducere tidlig bevægelse til din helbredende albue.
Din fysioterapeut kan arbejde sammen med dig for at hjælpe dig med at genvinde normal brug af din albue og arm. Han eller hun kan bruge mange forskellige fysioterapi behandlinger og modaliteter til at hjælpe dig hurtigt tilbage til normal aktivitet. Nogle nedsættelser, som du kan arbejde med i fysioterapi, kan omfatte:
Område med bevægelse : Et af hovedmålene med fysioterapi efter en albuefraktur er at genskabe det normale bevægelsesområde til albuen .
Albuen er en kompleks fælles, der giver dig mulighed for at bøje din arm eller vende hånden over. Arbejde med at genoprette hele bevægelsesområdet for albuen og underarmen er afgørende for at genvinde normal brug af din arm.
Hvis din rækkevidde af bevægelsestab er alvorlig, kan din fysioterapeut have dig iført en dynamisk splint. Dette er en fjederbelastet splint slidt hele dagen, der giver en lav belastning på din albueforbindelse for at forbedre bevægelsesområdet. Spalten kan bruges til at forbedre bøjning eller udvidelse (straightening) af albuen.
Styrke : Efter en albuefraktur kan smerte og hævelse i albuen holde dig ude af at bruge din arm. Det kan også være nødvendigt at bære din arm i en slynge, hvilket begrænser brugen af albuen, håndleddet og hånden. Hvis du har haft en ORIF for at reducere din albuefraktur, kan musklerne omkring det kirurgiske indsnit have brug for tid til at helbrede. Denne periode med misbrug kan forårsage et betydeligt tab af styrke omkring albuen, skulderen, håndleddet og hånden.
Din fysioterapeut kan lære dig styrketræning for din skulder og albue. Han eller hun kan også ordinere øvelser for at forbedre håndled og håndstyrke, som kan hjælpe dig med at genvinde normal brug af din arm.
Hvis du har på en slynge , kan din fysioterapeut også lære dig den rigtige måde at bære slynge på og sikre, at den passer ordentligt. Han eller hun kan også ordinere øvelser for din hånd for at sikre, at din grebsstyrke vender tilbage til dine præ-skadesniveauer.
Smerter og hævelse: Efter en albuefraktur kan du opleve hævelse omkring albuen. Din fysioterapeut kan hjælpe dig med at styre smerten og hævelsen med forskellige former for energi som elektrisk stimulation og is . En nylig sagsrapport konstaterede, at styring af en albuefraktur med kortvågediateri (en varmemodalitet) og fælles mobiliseringer hjalp med at genoprette normal ROM i en patient med en albuefraktur.
Arvæv : Hvis du har haft en ORIF for at reducere din albuefraktur, hjælper din fysioterapeut dig med at klare det arvæv, der kan være til stede som følge af operationen. Arvævsmassage og mobilisering kan være nødvendig for at forbedre ærtmobilitet. Din fysioterapeut kan lære dig selvmassage teknikker, som du kan udføre hjemme.
Kom tilbage til Normal
Din albuefraktur skal være helbredt cirka to måneder efter skade, og du skal have normal brug af armen omkring tre måneder efter skade. Det er ganske almindeligt at opleve en vis mild mobilitetsmangel efter denne tid, så det er meget vigtigt at fortsætte med bevægelses- og styrkeøvelser, som du har lært i fysioterapi. En ounce af forebyggelse er værd at et pund af kur, så fortsæt med dit hjem øvelsesprogram efter PT er kommet til ende. Sørg for at diskutere med din læge, hvilke resultater der forventes i din specifikke situation med din albuebrud.
Et ord fra
Fysisk terapi efter en albuefraktur kan være tilrådelig ved sikker start med tidlig mobilitet. Det kan også hjælpe dig med at genoprette normal styrke og funktion i armen, samtidig med at du hjælper med at håndtere smerter og hævelse, som du måske oplever. At arbejde tæt sammen med din læge og fysioterapeut kan hjælpe dig hurtigt og sikkert tilbage til normal aktivitet efter en albuefraktur.
Kilder:
Draper, D og Veazey, E. Pulsed shortwave diathermy og fælles mobiliseringer gendanner en dobbeltbrudt albue med metalimplantater til hele bevægelsesområdet. Heighpubs Journal of Novel Fysioterapi og rehabilitering. 2107; 1: 020-026.
> Hertling & Kessler, R. (2005). Forvaltning af almindelige muskuloskeletale lidelser: Principer og metoder til fysioterapi. (4 udg.) Lippincott Williams og Wilkins.