Prognose efter lungekræft har spredt sig
Måske er det mest almindelige spørgsmål, vi bliver spurgt: "Hvad er fase 4 lungekræft forventet?" Ikke uventet siden 40 procent af befolkningen er allerede kommet videre til stadium 4 på det tidspunkt, de er diagnosticeret. Før du besvarer spørgsmålet, er det dog vigtigt at tale lidt om, hvordan svaret - det statistiske svar - er afledt.
Variabler, der påvirker lungekræftens overlevelse
Fase 4 lungekræfters forventede levetid kan variere betydeligt blandt forskellige mennesker.
Nogle af disse variabler omfatter:
- Din særlige type lungekræft og placering - Stage 4 lungekræft omfatter flere typer af lungekræft og omfatter kræft, der har spredt sig til kun en fjern region eller dem, der har spredt sig meget. Overlevelse kan også blive påvirket af tumorens genetiske egenskaber , med kræft, der har "målbare mutationer", såsom ALK-positiv lungekræft , ROS1-mutationer og EGFR-mutationer , der er mere tilbøjelige til at reagere på de nyere målrettede terapier til lungekræft .
- Din alder - Yngre mennesker har en tendens til at leve længere end ældre mennesker med lungekræft. ( Lungekræft hos unge voksne er forskellig på mange måder.)
- Dit køn - Forventet levetid for en kvinde med lungekræft er højere i hvert stadium af lungekræft.
- Din generelle sundhed på tidspunktet for diagnosen - At være sund samlet på diagnosetidspunktet er forbundet med en længere forventet levetid og en større evne til at modstå behandlinger, der kan forlænge overlevelse.
- Hvordan du reagerer på behandling - Bivirkninger af behandlinger som kemoterapi , kirurgi, målrettede terapier , immunterapi og strålebehandling varierer mellem forskellige mennesker og kan begrænse din evne til at tolerere behandling.
- Andre sundhedsmæssige forhold, du måtte have - Sundhedsbetingelser som emfysem kan sænke livsforløbet i lungekræft.
- Komplikationer af lungekræft - Komplikationer som blodpropper kan lavere livslængde i lungekræft.
- Hvor din lungekræft har spredt - Lungekræft kan spredes til næsten enhver region af kroppen, men spredes mest til hjernen, knoglerne, leveren og binyrerne. Som nævnt nedenfor, når der kun er nogle få lungekræft hjernemetastaser eller levermetastaser, er der til tider mulighed for behandling med målet om langsigtet overlevelse.
Statistik
Ud over variationer mellem forskellige mennesker er det vigtigt at huske på, at statistikker ofte er baseret på personer, der behandles et par år tilbage. For eksempel er de seneste statistikker for lungekræft fra 2015 baseret på personer diagnosticeret med lungekræft mellem 2007 og 2011. Siden dengang er nye behandlinger blevet godkendt til personer med avanceret lungekræft, og endnu flere behandlinger bliver undersøgt i kliniske forsøg.
Når det er sagt, median fase 4 ikke-småcellet lungekræft livslængde (den tid, hvor 50 procent af patienterne er i live og 50 procent er gået bort) er kun omkring otte måneder. Den femårige overlevelsesrate, det vil sige den procentdel af mennesker, der forventes at være i live fem år efter en diagnose af stadium 4 lungekræft - er desværre kun 4 procent.
Mens disse tal lyder lavt, er der mange mennesker, der er langsigtede overlevende i fase 4 lungekræft. På 2016 HOPE-topmødet i Washington, DC (DC) (en vidunderlig gruppe af overlevende lungekræft, som alle kan blive en del af), bekræftede fotos ikke kun en gruppe på over 300 lungekræftoverlevende, der trives med lungekræft, men et tocifret tal gruppe af mennesker, der har overlevet stadium 4 sygdom i mindst 10 år. Husk: Du er ikke en statistik. Der er håb, og det er ikke falsk håb.
Håndtering af lungekræft, der har spredt sig (trin 4)
En sidste ting er meget vigtigt at huske på.
Mens fase 4 lungekræft normalt ikke er helbredt, kan det behandles. Disse behandlinger kan ikke kun forbedre overlevelse, men også med symptomer på lungekræft.
For nogle mennesker indikerer godkendelsen af to immunterapi-lægemidler i 2015 (og andre lægemidler i denne kategori, der evalueres i kliniske forsøg), at det kan være muligt for nogle mennesker at have langvarig kontrol af sygdommen for nogle mennesker med avanceret lungekræft. For mennesker med målrettede mutationer, skiftes til nyudviklede stoffer, når tumorer bliver resistente, antyder det, at avanceret lungekræft for nogle mennesker kan behandles som en kronisk sygdom, som for eksempel diabetes i fremtiden.
Et andet nyt fremskridt for lungekræft, der har spredt sig, er behandlingen af "oligometastaser." Når en enkelt- eller kun få metastaser er til stede, for eksempel i hjernen eller leveren, kan teknikker som stereotaktisk kropstrålebehandling (SBRT ) anvendes til at eliminere disse metastaser. Denne teknik har endda resulteret i langsigtet overlevelse for nogle mennesker med hjernemetastaser fra lungekræft .
Hvad kan du gøre for at forbedre din overlevelse?
Efter mange års lille fremgang i behandlingen af lungekræft er muligheder for behandling og personliggørelse af lungekræftpleje vokset eksponentielt. Hvad det betyder er, at det er svært for nogen - endda en onkolog, der specialiserer sig i kræft - at være opmærksom på hvert nyt forskud og klinisk forsøg udføres over hele kloden.
Undersøgelser tyder på, at folk, der lærer så meget om deres kræft og bliver deres egen advokat i deres kræftpleje, kan få bedre resultater. En glimrende måde at ikke kun modtage støtte på, men at finde ud af om de seneste fremskridt i behandlingen er at blive involveret i en lungekræft-supportgruppe eller støtteforening . Hashtag for disse grupper er #LCSM, som står for lungekræft sociale medier. Derudover har flere af lungecancerorganisationerne sluttet sig sammen for at levere en gratis klinisk forsøgssammenligningstjeneste til dem, der lever med lungekræft.
Tag et øjeblik til at tjekke disse tip om at forpligte dig selv som kræftpatient, om du selv lever med lungekræft eller står over for lungekræft sammen med en elsket.
> Kilder:
> American Cancer Society. Cancer Fakta og Tal 2015. Atlanta: American Cancer Society; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> American Cancer Society. Lungekræft (ikke-lillecelle.) Ikke-småcellet lungekræftoverlevelseshastighed efter trin. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> National Cancer Institute. Ikke-småcellet lungekræft (PDQ). Stage IV ikke-lillecellet lungekræft. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.