En oversigt over forstoppelse
Odds er at på et eller andet tidspunkt vil hver person opleve ubehag ved forstoppelse. Så det er vigtigt at lære hvad man skal gøre for det, om det er noget, du eller dit barn lige er begyndt at opleve, eller det er noget der har været et problem i nogen tid.
Hvad er forstoppelse?
Forstoppelse er en tilstand, hvor afføring bliver vanskeligere. Det betyder typisk, at afføring er svært og udfordrende at passere.
Selvom hyppigheden af afføring er meget forskellig fra den ene person til den næste, forstoppes det generelt som afføring, der forekommer mindre end to eller tre gange om ugen. Ved siden af forstoppelse kan du også opleve mavesmerter og / eller oppustethed.
Årsager til forstoppelse
Selvom forstoppelse er et almindeligt fænomen for folk i alle aldre, er det mere sandsynligt, at der er et problem for ældre voksne, gravide og kvinder efter fødslen, og personer med lavere indkomstniveau.
Du er også mere tilbøjelige til at opleve forstoppelse, hvis du tager visse former for medicin eller hvis du er ved at komme i gang efter operation.
Der er en lang række årsager bag forstoppelse. Disse kan omfatte livsstilsfaktorer og vaner, andre medicinske tilstande og nogle klasser af medicin, der er taget for forskellige sundhedsmæssige problemer.
Livsstilsfaktorer
Ofte opstår forstoppelse på grund af adfærdsmæssige vaner, for eksempel:
- Ikke spiser nok fiberholdige fødevarer
- Ikke drikker nok vand hele dagen
- Ikke engagerer sig i tilstrækkelig fysisk aktivitet
- Rejser eller ændringer i rutine
- Spiser for meget mejeri
- Være stresset
- Ignorerer opfordrer til at bruge badeværelset til afføring
Andre sundhedsbetingelser
Der er mange sundhedsmæssige forhold, hvor forstoppelse kan være et symptom, herunder:
- Tyktarmskræft
- Diabetes
- Irritabel tarmsyndrom (IBS)
- Multipel sclerose
- Parkinsons sygdom
- Graviditet
- Skjoldbruskkirtlen sygdom
- Rygmarv eller hjerneskade
(Det er vigtigt at bemærke, at tyktarmskræft også typisk præsenterer sig med symptomer på vægttab, træthed og tegn på blod i afføringen .)
Medicinske bivirkninger
Mange lægemidler, der bruges til at behandle andre sundhedsmæssige forhold, kan forårsage forstoppelse som en bivirkning, herunder:
- Antacida indeholdende calcium eller aluminium
- Anticholinerg medicin (modpaspasmodik)
- Antidepressiva
- Antihistaminer (allergimedicin)
- Kalsiumkanalblokkere (til højt blodtryk)
- Diuretika
- Jern kosttilskud
- Narkotiske smertestillende medicin
- Nogle anfald medicin
- Nogle blodtryksmedicin
- Nogle urte kosttilskud
Forebyggelse af forstoppelse
Ved at identificere, hvilke livsstilsfaktorer der kan bidrage til forstoppelse, er det nemmere at finde ud af, hvad du kan gøre for at forsøge at forhindre det i at ske.
Her er fem tips:
- Sørg for at tilføje masser af kostfiber i din kost , herunder grøntsager, bælgfrugter, frugter og fuldkornsprodukter.
- Drik masser af vand i løbet af din dag.
- Bliv aktiv!
- Reager straks til enhver opfordring til afføring.
- Brug om nødvendigt et fibertilskud .
Hvornår skal du se din læge
Du bør ringe til din læge, hvis din forstoppelse fortsætter i længere tid end tre uger, og / eller du oplever et af følgende symptomer:
- Blod i din fæces
- Uforklaret vægttab
- Alvorlig smerte i maven
Din læge vil tage din medicinske historie, udføre en fysisk eksamen og måske bestille blodarbejde. Baseret på dit kliniske billede kan yderligere tests anbefales. Hvis du er over 50 år, er det sandsynligt, at du vil blive sendt til en koloskopi . En fleksibel sigmoidoskopi er en anden mulig mulighed.
Hvis behovet opstår, kan din læge sende dig til mere specialiseret test for at forsøge at indsamle oplysninger om, hvad der ligger bag din forstoppelse. Sådanne tests omfatter dem, der måler kolonstransittid (hvor lang tid det tager for afføring at flytte gennem din kolon) og anorektal manometri, som måler tone og styrke af musklerne i din anus og endetarmen.
Mindre hyppigt anvendte tests er røntgendefektografi og MR-defekografi , der begge identificerer eventuelle funktionelle eller strukturelle problemer i forbindelse med afføring.
Behandling for akut forstoppelse
Hvis du oplever en ny indtrængen af forstoppelse uden nogen af ovenstående symptomer , skal du prøve at øge dit væskeindtag og dit fysiske aktivitetsniveau. Også gradvist øge mængden af kostfiber du bruger.
Derudover er der mange over-the-counter muligheder for at undersøge eller tale med din læge om, herunder:
- Osmotiske afføringsmidler : Disse produkter virker ved at øge væskeniveauet i tyktarmen og dermed bløde afføring og udløse mere regelmæssige indtrængninger for at få afføring.
- Stimulerende afføringsmidler : Disse produkter fremskynder musklerne i din tyktarme, og dermed udløser trangen til en afføring.
- Herbalstimulerende afføringsmidler : Disse produkter indeholder urter, der har egenskaber til at øge væskevolumenet og hastigheden af muskelbevægelsen i tyktarmen.
- Afføring blødgøringsmidler : Disse gør præcis hvad deres navn indebærer-blødgør afføring. Imidlertid lindrer de ikke nødvendigvis problemet med forstoppelse, og derfor kan et afføringsmiddel være det foretrukne valg.
Din læge kan også beslutte at skifte eller justere dosen af en medicin, du tager for et andet helbredsproblem, hvis det antages at bidrage til din forstoppelse.
Når forstoppelse er kronisk
Kronisk forstoppelse bør ikke ignoreres. Og der er nogle forbundet komplikationer, som du vil forsøge at forhindre, herunder:
Selv om forskning ikke viser en stærk sammenhæng mellem kronisk forstoppelse og tyktarmskræft , er der nogle bekymringer. Derfor er det vigtigt, at du arbejder med din læge om udarbejdelse af en behandlingsplan. Din læge kan tilbyde flere lægemidler til at løse dine kroniske symptomer, som:
- Amitiza : Dette målretter specifikke celler i dit fordøjelseskanalen for at stimulere frigivelsen af flere væsker og dermed blødgør afføring og fremskynder dit system. Desværre er ca. en ud af hver fire eller fem personer, der tager Amitiza, kvalme.
- Miralax : Denne medicin er klassificeret som en osmotisk afføringsmiddel og er nu tilgængelig over-the-counter. Den har god forskningsstøtte til lette forstoppelse, men kan ikke være effektiv til at reducere symptomer på mavesmerter. Så det kan ikke være en god mulighed, hvis en sådan smerte er en del af dit symptombillede.
- Linzess : Kendes som Constella i Europa, Linzess målretter specifikke receptorceller i fordøjelseskanalen. Dette resulterer i øget væske i tarmene, som hjælper med at lette forstoppelse og mavesmerter.
Andre behandlinger for kronisk forstoppelse omfatter biofeedback og / eller fysisk terapi for at omskole musklerne i din bækkenbund. Dette kan være særligt nyttigt, hvis du er blevet diagnosticeret med dyssynergisk afføring . I meget, meget sjældne tilfælde kan en kirurgisk procedure angives.
Når dit barn er forstoppet
Forstoppelse hos børn er temmelig almindelig, med symptomer på hårde, tørre, vanskelige at passere afføring og afføring, der forekommer mindre end to eller tre gange om ugen. I de fleste tilfælde er sådan forstoppelse kortvarig og indikerer ikke en mere alvorlig sygdom.
I sjældne tilfælde kan sådan forstoppelse føre til de samme problemer, som voksne oplever, dvs. analfeber, hæmorider og rektal prolaps. Sjældent vil en læge anbefale en diagnostisk test for forstoppelse hos børn, men vil hellere stole på medicinsk historie og en fysisk undersøgelse for at diagnosticere og give behandling.
Børn, der er forstoppede, kan vise nogle adfærd, som ikke nødvendigvis ses hos voksne. De kan aktivt bøjle ved at bruge toilettet, knytte deres balder eller rock på en usædvanlig måde som om at holde i afføring. Du kan også mærke tegn til afføring i bleer eller undertøj. (En stor afføring masse kan endda udløse dagtimerne urinulykker eller sengevædning i et barn, der tidligere har været trænet og / eller tørret gennem natten.)
Du bør kontakte dit barns børnelæge, hvis forstoppelse varer længere end to uger eller omgående, hvis du ser tegn på feber, opkastning, blod i afføringen, hævet mave eller uforklarligt vægttab.
For tilfælde, hvor forstoppelse ikke tyder på et alvorligt helbredsproblem, vil dit barns læge arbejde sammen med dig på en behandlingsplan for at løse deres symptomer. Dette kan omfatte adressering af frygtadfærd i forbindelse med brug af toilettet eller afføring af afføring og ændring af dit barns kost.
Et ord fra
Forstoppelse er en forholdsvis almindelig menneskelig oplevelse og indikerer sjældent en alvorlig sundhedsmæssig bekymring. At arbejde sammen med din læge og tilpasse din egenomsorg er ofte alt, hvad der er nødvendigt for at lette symptomerne. Hvis symptomerne vedvarer, har din læge mulighed for at udvikle en optimal symptomhåndteringsplan for dig eller dit barn.
Kilder:
> "Forstoppelse" National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme Webstedet blev åbnet 26. juli 2016.
> "Forstoppelse hos børn" Adgang til 26. juli 2016.
> Lee, Y. "Hvad er nyt i værktøjskassen for forstoppelse og fækal inkontinens?" Frontier i medicin 2014 1: 5.