For nyligt diagnosticeret med lymfom, kan behandlingsmuligheder være vanskelige at forstå. Der er næsten 30 typer af lymfom, mange undertyper, og ofte er der flere behandlingsmuligheder for en enkelt sygdom. Derudover opstår nye terapier løbende, og hvad der var sandt om muligheder og resultater selv for 10 år siden for et givet lymfom er muligvis ikke sandt i dag.
Her er en kort vejledning til forståelse af lymfombehandling .
Før behandling
Efter diagnosen lymfom og bestemme den nøjagtige type Hodgkin's eller non-Hodgkin's lymfom , er der stadig brug for en række tests for at finde ud af sygdomsudstrækningen - lymfestadiet - og undersøge andre faktorer, der bestemmer prognosen. Når alle disse tests og evalueringer er færdige, rådgiver onkologen patienten om de bedste behandlingsmuligheder.
Forståelse af behandlingstyper
Der er fire hovedtyper af behandling for lymfomer:
- Kemoterapi : Narkotika, der administreres som infusioner i dine årer eller som piller. Fælles kemoterapi skemaer inkluderer ABVD , R-CHOP og CHOP .
- Radioterapi: Høj-energi stråler, der er rettet mod tumoren. Radioterapi kan leveres over små områder ( involveret feltstråling ) eller store områder ( udvidet feltstråling ).
- Målrettet terapi, herunder antistofbehandling : Også kaldet biologisk terapi, dette refererer til brugen af lægemidler som rituximab, der målretter specielle molekyler på overfladen af kræftceller. Med fremskridt inden for molekylær medicin bliver flere og flere terapier, der retter sig mod nye mekanismer, undersøgt i kliniske forsøg, og nye agenter fortsætter med at blive godkendt af den amerikanske FDA. Immunkontrolpunktinhibitorerne er en sådan gruppe af midler, som udvikles, med mulige anvendelser i lymfomterapi.
- Benmarv eller stamcelletransplantation: Ved anvendelse af høje doser kemoterapi eller stråling til at dræbe alle kræftceller, samtidig med at man redder knoglemarven med transplantation af marv eller stamceller.
I modsætning til almindelige kræftformer som prostatacancer eller brystkræft er anvendelsen af kirurgi til behandling af lymfom ret sjælden.
Stråling foretrækkes sædvanligvis til kirurgi til behandling af isoleret sygdom begrænset til et område. Kirurgiske tilgange kan dog anvendes til at få en biopsiprøve af lymfom, så det kan diagnosticeres og klassificeres.
Behandling af Hodgkins lymfom
Hodgkins lymfom behandles normalt med kemoterapi og strålebehandling. Behandlingsmuligheder er baseret på lymfekræft og nogle prognostiske faktorer. Næsten alle patienter modtager kemoterapi, og stråling kan anvendes i sygdomme i tidlig stadium, normalt efter kemoterapi eller lejlighedsvis som den eneste behandling.
Behandling af non-Hodgkin's lymfomer (NHL)
Der er næsten 25 forskellige typer af ikke-Hodgkins lymfom. Nogle af dem opfører sig meget anderledes end andre. Behandlingen af alle NHL'er er ikke den samme, men afhænger af lymfomtype, undertype og opførsel af den pågældende undertype. Kemoterapi er normalt den vigtigste behandling. Stråling eller monoklonal antistofbehandling kan tilføjes til kemoterapi i nogle situationer for ekstra fordel.
- Behandlingsmuligheder for Aggressive Non-Hodgkins Lymfom - indeholder muligheder for en gruppe af fælles NHL'er, herunder diffust stort B-celle lymfom .
- Follikulær (lav grad) lymfombehandling - behandling af langsomt voksende lymfomer.
- Mantle Cell Lymfom Behandling - behandling af et lymfom, der ser langsomt voksende, men opfører sig aggressivt.
- Gastrisk MALT-lymfombehandling - behandling af en type lymfom, der påvirker maven.
- Primær CNS-lymfombehandling - behandling af et lymfom, der primært påvirker hjernen.
- Kutan T-cellelymfombehandling - behandling af hudlymfom.
- Burkitts lymfombehandling - behandling af et hurtigt voksende lymfom, der påvirker børn.
Fordi NHL er en så forskelligartet gruppe, er det sandt, at en subtype måske ikke er sandt for en anden. For eksempel kan nogle individer med follikulært lymfom, en langsomt voksende eller indolent NHL, ikke kræve behandling tidligt, mens aggressive lymfomer som diffust stort B-celle lymfom eller DLBCL typisk behandles mere aggressivt og ofte reagerer meget godt på kemoterapi.
Undersøgelsesbehandlinger
Med hensyn til kræftterapi og lymfombehandlinger, kan der især gives til mange patienter fordelene ved flere muligheder og nyere agenter ved at tilmelde sig kliniske forsøg. Måske er dette især tilfældet for personer, der har hvad der er omtalt som "recidiveret eller ildfast sygdom." Nogle lymfomer svarer lige så godt til samme behandling igen som de gjorde første gang, mens andre viser behovet for nyere muligheder og forskellige kombinationer.
Den rigtige kamp mellem patienter og kliniske forsøg kan indebære nyere kemoterapi tilgange, vejledende terapier, immunstrategier eller tumorstyrede terapier.
Et ord fra
Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med lymfom, er forståelsen af typen og subtypen af din sygdom det bedste sted at starte - selv før du udforsker kureringsrater og de forskellige terapier, der er tilgængelige.
Det er meget normalt at have racing tanker og føle sig overvældet med en ny diagnose (og igen på forskellige punkter undervejs i din kræftrejse). At forstå typen af dit lymfom vil give dig og din læge mulighed for at undersøge de forskellige muligheder for behandling, der er tilgængelige. Derudover opstår nye lymfomterapier i et hurtigt tempo, så sørg for at udforske alle dine muligheder.