Årsager til diarré efter spisning

Grunde til at du kan have hyppig postprandial diarré

Oplever diarré lige efter at du spiser er kendt som postprandial diarré. Det kan bare være begyndt at forekomme, i hvilket tilfælde det er akut, eller du har måske haft det i lang tid, og det er en kronisk tilstand. At lære om de fælles årsager til diarré efter måltider vil hjælpe dig med at arbejde sammen med din læge om en effektiv behandlingsplan.

Eventuelle nye eller igangværende fordøjelsessymptom skal underrettes af din læge, så du får en nøjagtig diagnose og behandlingsplan.

Selvom diarré efter spisning kan være resultatet af et af de sundhedsbetingelser, der beskrives her, kan det også være tegn på andre alvorlige sygdomme.

Årsager til akut diarré efter måltider

Akut diarré er en pludselig indtræden af ​​diarrépisoder. Diarré på grund af enhver årsag kan forekomme efter at have spist, da den enkle handling med at spise stimulerer muskelbevægelse i din tyktarme for at tømme dine tarm. Når du har en underliggende årsag som infektion, madforgiftning eller IBS, kan disse sammentrækninger være stærkere og mere smertefulde end normalt og komme med en følelse af uopsættelighed. Disse kan være årsager til akut diarré:

• Bakterielle infektioner såsom Salmonella eller E. coli
• Madforgiftning
• Virale infektioner (almindeligvis betegnet "maveinfluenza")
• Parasitter som Giardia
• Medikamenter som antacida, antibiotika, kemoterapi
• Lactoseintolerans (kan også være en kronisk årsag)
• Irritabel tarmsyndrom med overvejende diarré ( IBS-D ), som også kan være en kronisk årsag

Hvad skal man gøre for akut diarré

1. Bliv hydreret. Du skal udskifte væsker og mineraler, som din krop ikke absorberer på grund af den hurtige transit af afføring gennem dit system. Prøv at drikke vand og ryd frugtsaft og nyd bouillon.
2. Forsøg ikke at bruge et diarréprodukt, som f.eks. Imodium eller Kaopectat. Disse produkter bør ikke anvendes, hvis du har feber eller der er slim eller blod i dine fæces. Pepto Bismol kan være en mulighed, men tjek først med din læge. Ingen af ​​disse lægemidler bør gives til børn uden tilladelse fra barnets læge.

1. Pas på med din kost og spis kun små måltider. Tjek listerne over, hvad du skal spise, når du har diarré og mad at undgå, når du har diarré . Når din diarré er gået, lær hvad du skal spise, når du føler dig bedre .

Hvornår skal du ringe til din læge

Du skal straks kontakte din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer:

• Blod i dine fæces
• Dehydrationssymptomer, herunder nedsat urin, tør mund, nedsunket øjne
• Feber over 100 F eller der varer mere end tre dage
• Alvorlig mavesmerter
• Forværring af diarré symptomer, eller hvis diarré stadig er til stede to dage senere hos et spædbarn eller barn, og fem dage senere for en voksen.
• Kend det røde flag fordøjelsessymptomer , som er særlig farlige symptomer at passe på for at opfordre til øjeblikkelig lægehøring. Disse omfatter rektal blødning, opkastning, mangel på appetit, signifikant vægttab, feber, mavesmerter og kramper om natten og anæmi.

Årsager til kronisk diarré efter spisning

Et igangværende problem med diarré efter måltider kan skyldes et bredt udvalg af sundhedsmæssige problemer, der har kronisk diarré som et symptom. Hvis du har en af ​​disse lidelser, kan den enkle handling at spise et måltid tjene som udløser for diarréepisoder.

Adressering af den underliggende sygdom kan medvirke til at skabe lindring fra symptomet om at løbe til badeværelset efter måltider.

• Infektion : Som ved akut diarré er der infektioner, som kan forårsage kronisk diarré. Disse omfatter Clostridium difficile , Giardia lamblia og amoeba.
• Irritabel tarmsyndrom (IBS) : Bare den enkle handling at spise kan være nok til at afværge symptom på diarré hos nogle mennesker, der har IBS. Det er ikke klart, hvorfor der er en sådan hyperreaktivitet i fordøjelsessystemet i denne lidelse.
• Galdesyre diarré (BAD): Forskere begynder at finde bevis for, at nogle mennesker, der er diagnosticeret med IBS, faktisk har BAD. Galdesyrer udskilles af din galdeblære for at fordøjelsessystemet fordøjes. Når disse syrer ikke reabsorberes ordentligt, tjener de til at stimulere sammentrækninger i din tyktarme, hvilket resulterer i diarré. Sommetider er årsagen til BAD ukendt; andre gange sker det efter kirurgi eller sygdom, der involverer fordøjelseskanaler (f.eks. din galdeblære, bugspytkirtlen eller tyndtarmen).

• Gallbladder fjernelse : Uden galdeblære oplever nogle mennesker et problem med dårlig regulering af galdesyrer i små og tyktarmen, hvilket giver lignende symptomer som BAD. Selvom dette symptom normalt løser sig hurtigt efter operationen, er det for nogle mennesker fortsat et igangværende problem.
• Lactoseintolerans : Mennesker, der har lactoseintolerans mangler tilstrækkelige mængder af enzymet, der er nødvendige for at nedbryde lactose, et sukker, som findes i mælk og mejeriprodukter. Dette kan forårsage symptom på diarré efter forbrug af mejeriprodukter. Lactoseintolerans kan identificeres ved brug af en åndedrættetest eller en eliminerende kost .
• Sukkermalabsorption : Ud over lactose kan nogle mennesker ikke fordøje sukkererne fructose og sorbitol. Fructose findes i mange frugter og majssirup med høj fructose. Sorbitol findes også i nogle frugter såvel som kunstige sødestoffer. Ligesom laktoseintolerans kan fruktose eller sorbitolmalabsorption identificeres ved brug af åndedrætsprøvning eller en eliminerende kost.
• Cøliaki: Mennesker med cøliaki oplever en autoimmun reaktion som reaktion på indtagelse af gluten, et protein, der findes i hvede, rug og byg. Diarré fra cøliaki er ofte lugtagtig, og afføring kan være mere tilbøjelig til at flyde end at synke. Cøliaki har alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, og du bør screenes for denne sygdom, hvis du oplever kronisk diarré efter at have spist.
• Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) : De to former for IBD-Crohns sygdom og ulcerøs colitis - kan begge forårsage symptom på diarré efter at have spist. I modsætning til nogen af ​​de ovennævnte sundhedsproblemer kan diarré af IBD indbefatte tegn på blod i afføringen . Eventuelt tegn på blod i afføringen skal straks lægges til din læge.
• Dumping syndrom : Dette syndrom er mest almindeligt oplevet af mennesker, der har gennemgået bariatrisk kirurgi for vægttab. Dumping syndrom er også kendt som hurtig gastrisk tømning, fordi indholdet i maven tømmes for hurtigt i tyndtarmen. Spise kan udløse symptomer som diarré, især spise måltider med højt sukkerindhold.
• Mikroskopisk colitis : Denne type colitis er en tydelig anden sygdom end ulcerøs colitis. Med mikroskopisk colitis kan betændelse i cellerne, der lider af tarmene, kun ses, når vævet ses på under et mikroskop. Årsagen til mikroskopisk colitis er ikke kendt. Dens symptomer omfatter vedvarende eller intermitterende episoder af vandig diarré.
• Koloncancer : Kronisk diarré er ikke typisk et tegn på tyktarmskræft (forstoppelse kan være mere sandsynligt), men enhver ændring i hyppighed af afføring har været forbundet med forekomsten af ​​kræft. Andre symptomer på tyktarmskræft omfatter blod i eller på afføringen, træthed, anæmi og uforklarligt vægttab. Hvis du har nogen af ​​disse symptomer sammen med kronisk diarré, skal du straks se din læge.
• Bukspyttkjertel eksokrin insufficiens : I denne tilstand producerer bugspytkirtlen ikke nok fordøjelsesenzymer til fuldstændigt at fordøje de fødevarer, du spiser. Selv om der er en test for ekspression i bugspytkirtlen, der involverer måling af mængden af ​​fedt i afføring, har forskere teoretiseret, at denne test muligvis ikke er korrekt ved at detektere en mild insufficiens, der forårsager postprandial diarré. Forskning på dette område er ret begrænset. En undersøgelse fandt en undersøgelse, der viste, at en lille procentdel af IBS-D-patienter lider af eksemhininsufficiens i bugspytkirtlen. I en anden lille undersøgelse rapporterede IBS-D-patienter, der fik pancrelipase, en form for fordøjelsesenzymer i bugspytkirtlen, en reduktion i episoder af postprandial diarré.

Hvad skal man gøre for kroniske problemer med diarré efter at have spist

1. Fortæl det til din læge. Eventuelle usædvanlige symptomer skal altid lægges til din læge. Dette hjælper med at sikre, at du får en ordentlig diagnose, og derfor kan en nyttig behandlingsplan udvikles.
2. Følg din læge ordrer for bedst at styre dit underliggende sundhedsproblem.
3. Spis små måltider i løbet af din dag og undgå fede fødevarer, såsom stegt mad, fede kød og tyk sovs. Store måltider og fede fødevarer kan øge styrken af ​​intestinale sammentrækninger og derved fremkalde en diarré episode.
4. Brug afslapningsøvelser til at berolige din krop. På grund af den tætte forbindelse mellem din hjerne og din tarm kan stress være en udløser for diarré . Mange mennesker beskæftiger sig med en masse stress i deres liv, for ikke at nævne det faktum at have diarré efter dine måltider er stressende. Både dybe vejrtrækninger og progressive muskelafslappningsfærdigheder kan være effektive til at berolige din krop og derfor tilbyde potentialet til at bremse tømningen af ​​dine indermer.

Nye teorier om postprandial diarrésyndrom i IBS

Nye teorier fremkommer for at tyde på, at der kan ske noget andet for nogle patienter, der er blevet diagnosticeret med diarré-dominerende irritabel tarmsyndrom (IBS-D). Forskning på postprandial diarré er ret begrænset. Her er veje, som foreløbig forskning har identificeret:

• Postprandial diarrésyndrom: To IBS-forskere, dr. Penge og Camilleri har foreslået tre mulige årsager til, hvad de kalder "postprandial diarré syndrom." De erkender, at diagnostiske markører er begrænsede, og foreslår, at positivt svar på behandling af det teoretiserede problem kan tjene som bekræftelse af diagnosen. De mener, at tre diagnoser bør overvejes: galdeabsorption (BAM) , ekspektiv pankreatisk insufficiens og glucosidase mangel.
• Overdreven mavesyre : Overdreven mængde mavesyre har længe været forbundet med udviklingen af gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). En lille undersøgelse viste, at GERD-medicin til en gruppe af IBS-D-patienter resulterede i et signifikant fald i symptomer på diarré og postprandial haster. Denne konklusion er imidlertid ikke blevet gentaget.
• Lille tarm vandindhold: En gruppe af forskere fandt, at IBS-D-patienterne sammenlignet med sunde kontrolpersoner har lavere mængder vand i tyndtarmen, og det går hurtigere frem i tyktarmen, hvilket kan bidrage til postprandial diarré. Denne forskning dovetails med FODMAPs teorien for IBS som fødevarer med høj osmotisk værdi (hvilket betyder at de producerer højere volumener af væske) er særlig besværlige for mennesker med IBS. Hvis det er sandt, kan udviklingen af ​​medicin, der vil bremse transittiden og dermed bedre regulere væskestrømmen i tyktarmen, være af værdi.

Bundlinjen om postprandial diarréforskning

Det er klart, at undersøgelsen af ​​faktorerne bag postprandial diarré i IBS er ret begrænset, og derfor kan der ikke drages nogen endelige konklusioner. Desuden eksisterer der på trods af de mange plausible teorier, der forklarer problemet, ikke data vedrørende behandlinger for denne tilstand, så det er uklart indtil videre, hvilke behandlinger der vil hjælpe patienter, og hvilke ikke.

Forhåbentlig vil yderligere forskning kaste mere lys over emnet og tilbyde nogle effektive behandlingsmuligheder. I mellemtiden, hvis du har tendens til at opleve akutte diarrépisoder efter at have spist, skal du diskutere emnet med din læge for at se, om nogen af ​​de foreslåede interventioner ville være en sikker løsning for dig.

Et ord fra

Når diarré sker lige efter at have spist bliver det svært at nyde et måltid. Du kan blive forsigtig med hvad du skal spise og er ivrig efter at spise noget overhovedet. Du er ikke alene. Mange mennesker har dette symptom. Arbejd med din læge for at finde den bagvedliggende årsag. Du kan muligvis finde løsninger, så du kan nyde dine måltider uden frygt for at skulle skynde sig i toilettet.

> Kilder:

> DiBaise JK, Islam RS " Galdesyrer: En underkendt og underappreciated årsag til kronisk diarré " Praktisk gastroenterologi 2012 36 (10): 32-44

> Diarré. National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.

> Marciani, L., et.al. "Postprandiale ændringer i små tarm vandindhold i sunde emner og patienter med irritabel tarmsyndrom" Gastroenterologi 2010 138: 469-477.

> Penge M, Camilleri M. "Anmeldelse: Behandling af postprandial diarrésyndrom" The American Journal of Medicine 2012 125: 538-544.

> Wedlake L, et.al. "Systematisk gennemgang: forekomsten af ​​idiopatisk galdemalabsorption som diagnosticeret ved SeHCAT-scanning hos patienter med diarré-dominerende irritabel tarmsyndrom" Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2009 30: 707-717.