Forskellene mellem IBD og IBS

IBD og IBS har lignende symptomer-hvordan kan vi fortælle dem fra hinanden?

To forstyrrelser, der ofte forveksles, selv om de er helt forskellige forhold, er irritabel tarmsyndrom (IBS) og inflammatorisk tarmsygdom (som omfatter både Crohns sygdom og ulcerøs colitis, samlet kendt som IBD). Selvom IBS og IBD ligner hinanden på grund af deres akronymer og kan forårsage lignende symptomer, er de helt forskellige betingelser med meget forskellige sygdomskurser.

Derudover behandles de ganske anderledes, og de medicin, der anvendes til en, vil ikke være nyttige for den anden.

IBS er en funktionel lidelse: selvom symptomerne er reelle og kan være svære, er der ingen abnormiteter, der findes i tyktarmen under test, såsom en endoskopi , og der er ikke fundet tegn på sygdom under undersøgelsen af ​​en biopsi af tarmvæv . IBD er imidlertid en sygdom, der forårsager åbenlyse abnormiteter, som ses under testen. Når IBD går ubehandlet, kan det føre til alvorlige komplikationer, som kan forekomme både indenfor og uden for fordøjelsessystemet, mens IBS ikke er forbundet med disse problemer. Derudover kan komplikationer fra IBD være alvorlige nok til at være livstruende , mens dette ikke er tilfældet for IBS.

På baggrund af alle disse faktorer er forskellene mellem IBD og IBS faktisk ret betydelige, selvom det måske ikke synes på den måde på overfladen, fordi de begge rutinemæssigt forårsager diarré og smerte.

Mange mennesker forveksler almindeligvis de to betingelser eller bruger endog ukorrekte udtryk som "irriteret tarmsygdom" eller "irritabel tarmsygdom", som begge ikke er korrekte vilkår og ikke er tilstande der eksisterer.

IBS og ulcerøs kolitis er forskellige

IBS er ofte forvekslet med ulcerøs colitis eller colitis, men de er ikke den samme tilstand.

Begge forhold påvirker tyktarmen og kan forårsage diarré, men det er så længe lighederne går.

IBS er et syndrom, det er ikke en sygdom. Ulcerativ colitis er forbundet med en risiko for tyktarmskræft , og at have IBS øger ikke risikoen for tyktarmskræft. IBS forårsager ikke intestinal blødning og ulcerøs colitis gør.

"Colitis" er et ret bredt begreb, der refererer til enhver generel inflammation i tyktarmen, og det kan skyldes flere forskellige tilstande, herunder bakterielle infektioner eller IBD. Kolitis er et tegn på ulcerøs colitis eller af Crohns sygdom - det er ikke en del af IBS.

Forskelle i behandlinger for IBD og IBS

Terapi og medicin til IBS varierer meget fra dem til IBD. En forkert diagnose- og behandlingsplan kan ikke kun være ineffektiv, men kan i nogle tilfælde også være farlig.

Behandlinger for IBD involverer ofte stoffer, såsom immunosuppressive midler, biologer og steroider. IBS behandles ofte med diæt og livsstilsændringer , men når der er brug for medicin, bruges nogle gange antispasmodika eller antidepressiva.

Endoskopiske forskelle

Endoskopi henviser til de tests, der er gjort for at se inde i tarmene eller andre kropsstrukturer. I nogle tilfælde kan personer, der mistænkes for at have IBS, have kolonoskopi eller andre test for at udelukke andre mulige tilstande.

Når en læge ser inde i kolon af en person med IBS, vil der ikke være tegn på sygdom fundet. Dette skyldes, at IBS er en funktionel lidelse , ikke en organisk sygdom, og det forårsager ikke ændringer i tarmvæggen.

Crohns sygdom og ulcerøs colitis kan forårsage omfattende skade på tarmvæggene. Når man ser inde i kolon af en person med Crohns sygdom i tyktarmen, kan en læge se sår (eller huller), betændelse, og dele kan ligne brosten .

Biopsier (stykker af væv taget fra kroppen og sendt til evaluering under et mikroskop) vil vise endnu flere ændringer.

Kolon i en person med ulcerøs colitis vil også vise betændelse og sår, og en biopsi vil vise ændringer i cellerne.

Tabellen nedenfor er på ingen måde en komplet eller hård og hurtig liste over tegn og symptomer, men giver en generel ide om de grundlæggende forskelle mellem IBS og IBD.

Forskelle mellem IBD og IBS

Tarm Symptomer IBS Crohns
Sygdom
Colitis
Colitis
Skiftende diarré / forstoppelse x
Mavesmerter x x x
Oppustethed / Udspiling x x x
Slim x x x
Vedvarende diarré x x x
Mistet appetiten x x
Rektal blødning x x
fistler x
strikturer x
Ekstra intestinale symptomer IBS Crohns
Sygdom
Colitis
Colitis
Forværring af symptomer under menstruation x x x
Anæmi x x
Forsinket vækst og seksuel modning hos børn x x
Øjenirritationer x x
Feber x x
Hudirritationer x x
Vægttab x x
Relaterede betingelser IBS Crohns
Sygdom
Colitis
Colitis
Urinveje x x x
Fibromyalgi x x x
Angst x x x
Depression x x x
Gigt x x
Lever komplikationer x x
Osteoporose x x
Tyktarmskræft x x

Kilder:

Crohns og Colitis Foundation of America. "Hvad er ulcerativ kolitis?" CCFA.org. April 2017.

Crohns og Colitis Foundation of America. "Hvad er Crohns sygdom?" CCFA.org. April 2017.

Sachar DB, Walfish AE. "Crohns sygdom (regional enteritis, granulomatøs lleitis eller Ileocolitis)." The Merck Manual Dec 2012.

Sachar DB, Walfish AE. "Ulcerativ kolitis." Merck manualen Dec 2012.

Torpy JM. "Irritabelt tarmsyndrom." JAMA 22 feb 2006; 295. doi: 10,1001 / jama.295.8.960