Fordøjelsessygdomme og lidelser (det er ikke IBD)
Fordøjelsessystemet hjælper dig med at absorbere næringsstoffer fra din mad og udskille hvad der er tilbage. I betragtning af at alle spiser (og poops), virker det hele ret retfærdigt. Desværre går tingene nogle gange i stykker.
Det er svært (og dårligt stillet) at vove et gæt om, hvad der påvirker dig, medmindre du er blevet formelt diagnosticeret. Så mange fordøjelsessygdomme og lidelser har overlappende symptomer eller nuancer, der kan være umulige for dig at opdage.
Når noget ændres med fordøjelsen, er det vigtigt at lægge tegn eller symptomer i perspektiv. Et lejlighedsvis symptom kan behandles med en livsstilsændring som at spise mere fiber, drikke mere vand eller få motion. Et mere akut symptom, såsom akut smerte eller blødning, vil betyde læge med det samme og få en diagnose og behandling.
Efter at nogle tarmsymtomer starter, er det første skridt altid at lave en aftale for at se en sundhedsudbyder og få hjælp til at finde ud af, hvad de skal gøre næste gang.
Hvordan Diverticular sygdom diagnosticeres
Divertikulitis: Tegn, symptomer og komplikationer
I nogle tilfælde kan et fordøjelsesproblem muligvis henvise til en specialist i fordøjelsessygdom, som er en gastroenterolog .
I mellemtiden vil det være nyttigt at få en fornemmelse af de mange forskellige fordøjelsesproblemer, der findes, og hvad de indebærer, samt nogle generelle symptomer, der kan antydes, at et af disse problemer kan påvirke dig.
Røde flag fordøjelsessymptomer
Mens de fleste fordøjelsesproblemer ikke er en nødsituation, er der nogle symptomer, der bør behandles med mere bekymring. Når som helst der er meget blod, der passeres med en tarmbevægelse , eller hvis blødningen ikke stopper, er det en god grund at gå til beredskabsrummet.
Alvorlige abdominale smerter, især hvis der er andre symptomer som feber, opkastning, besvimelse og enten diarré eller slet ingen afføring, er andre grunde til at søge akuthjælp straks eller ringe til en ambulance.
For personer, der allerede har fået diagnosticeret en fordøjelsessygdom, såsom inflammatorisk tarmsygdom (IBD eller Crohns sygdom eller ulcerøs colitis), kan det være svært at afgøre, om et symptom skal betyde et opkald til lægen eller en tur til beredskabsafdelingen. afgørelse. Symptomer som besvimelse, akut smerte eller masser af blod kan være en nødsituation, og ER vil være det bedste sted at få behandling med det samme. For symptomer, der er typiske for en opblussen, som f.eks. Diarré eller mild smerte, kan et opkald til en gastroenterolog at bestemme, hvad de skal gøre, være det bedste første skridt.
En ændring i afføring farve
Farven på en afføring er ofte påvirket af kost. I nogle tilfælde kan spise mad med stærk farve (enten naturlig eller kunstig) forårsage en midlertidig ændring i afføringens farve.
Når en afføring farveændring er sporbar tilbage til en mad eller et tillæg, er der normalt ingen grund til bekymring. Når farveændringen på afføringen går i mere end et par dage eller ikke kan forklares af en mad, kan det være på tide at søge efter en anden årsag.
I tilfælde af mistænkt blødning skal en læge ses med det samme, selv for personer, der har en tilstand, der ofte forårsager blødning, såsom inflammatorisk tarmsygdom eller divertikulær sygdom. Nogle afføring farver, der kunne være forårsaget af kost, men er nogle gange resultatet af en fordøjelsessygdom eller tilstand, omfatter:
En ændring i afføringens frekvens
Diarré og forstoppelse er ret almindelige problemer, og de sker til enhver tid fra tid til anden. I mange tilfælde kan der ikke findes en grund til diarré eller forstoppelse, og det vil gå væk alene uden nogen særlig behandling. I tilfælde af diarré kan nogle mennesker være mere behagelige at ændre deres kost i et stykke tid, indtil de løse afføring passerer.
For forstoppelse, spise fiber, drikkevand eller få motion kan gøre tricket. For enten diarré eller forstoppelse, hvis det fortsætter i mere end et par dage eller fortsætter med at ske selv efter at have lavet nogle diæt og livsstilsændringer, er det at se en sundhedsudbyder det næste skridt.
Når enten forstoppelse eller diarré ledsages af feber, blødning eller svær mavesmerter, bør en læge konsulteres. Igen skal en læge lave en anbefaling om medicin for enten at bremse tarmbevægelserne eller få dem til at starte op igen, da over-the-counter medicin måske ikke er passende eller endda hjælpsomme til visse forhold (såsom visse typer IBD eller bakterielle infektioner).
Halsbrand og GERD
Halsbrand eller gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er et problem, hvor musklerne i bunden af spiserøret , den nedre esophageal sphincter (LES), ikke virker som det skal. LES'en skal stoppe mavesyre fra at komme ud af maven og ind i spiserøret, og når det ikke gør det, kan syren forårsage symptomer på halsbrand, som forbrænding eller ubehag.
Selvom halsbrand kun sker en gang imellem, bør det diskuteres med en læge, fordi en ændring i kost eller nogle over-the-counter medicin kan være i stand til at standse symptomerne eller forhindre dem i at ske i første omgang.
Lejlighedsvis halsbrand er ikke typisk en grund til bekymring. Men når det sker ofte (mere end to gange om ugen), kan det være GERD . GERD kræver behandling, fordi mavesyren over tid kan skade LES og spiserøret. I mange tilfælde kan GERD diagnosticeres af en læge uden meget test og kan behandles effektivt med over-the-counter eller receptpligtig medicin .
Peptisk ulcer eller mavesår
Et sår er en pause i huden eller slimhinden i et organ, der forårsager et øm, og et mavesår er et ømt i maven eller i den første del af tyndtarmen (duodenum). De fleste mavesår er forårsaget af en infektion med en bakterie kaldet Helicobacter pylori ( H. pylori ). En anden almindelig årsag til mavesår er at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) dagligt eller flere gange om ugen. Meget sjældent kan mavesår i en af en million mennesker være forbundet med en tilstand kaldet Zollinger-Ellison syndrom (ZES), som forårsager svulster i fordøjelseskanalen.
Fordi et sår kan føre til andre alvorligere problemer , såsom blødning eller et hul i maven eller tyndtarmen (perforering) kræver sår behandling. En diagnose af mavesår kan laves ved hjælp af en øvre endoskopi- en fælles test udført for at lede efter problemer i det øvre fordøjelseskanalen (spiserøret og maven). Et fleksibelt værktøj kaldet et endoskop ledes gennem spiserøret og ind i maven. Patienterne får sedation og sover under denne test, så de kan ikke huske det eller føle noget. I tilfælde af sår forårsaget af H. pylori , vil antibiotika og andre lægemidler, såsom syre reducere, blive ordineret til at klare symptomer og dræbe bakterierne.
Gastritis
Udtrykket gastrit betyder, at mundens foring er betændt. Maven foretager slim og andre stoffer, der beskytter det mod fordøjelsessyrer. Når foringen er betændt, producerer maven mindre slim og er derfor mindre i stand til at beskytte sig selv. Gastrit forårsager også, at maven foretager at producere færre af de normale syrer og enzymer, der anvendes i fordøjelsen. Symptomer på gastrit kan omfatte mavesmerter (i overlivet), fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning og mørke afføring, men nogle mennesker har ingen symptomer. Årsager til gastrit er infektion med bakterierne H. pylori , brugen af NSAID og alkohol. Personer med Crohns sygdom, der påvirker maven, kan også udvikle gastritis.
Gastrit kan diagnosticeres gennem en øvre endoskopi. Der er to hovedtyper af gastritis: erosiv og ikke-erosiv. Over tid kan erosiv gastrit forårsage, at maven af maven bliver beskadiget, og der kan dannes sår. Gastritis behandles ofte med medicin for at reducere mavesyrer ( antacida , H2-blokkere og protonpumpehæmmere ). Hvis gastriten er forårsaget af en anden tilstand, som Crohns sygdom, kan behandling af dette problem forbedre gastriten.
gastroparese
Gastroparesis er en lidelse, hvor mad bevæger sig for langsomt eller slet ikke fra maven til tyndtarmen . I mange tilfælde er det ikke kendt, hvorfor en person udvikler gastroparesis, men nogle kendte årsager indbefatter diabetes , Parkinsons sygdom , multipel sklerose eller tidligere operation i fordøjelseskanalen. Den nerve, der er ansvarlig for at flytte mad sammen kaldes vagusnerven , og hvis denne nerve er beskadiget, for eksempel ved ukontrolleret diabetes, kan gastroparesis forekomme. Gastroparesis er mere almindelig hos kvinder, og symptomer kan omfatte følelse fuld efter at have spist, opkastning, GERD, oppustethed og mavesmerter (overbelastede smerter).
Diagnose kan laves ved hjælp af en række forskellige tests, som kan omfatte øvre endoskopi og øvre GI-serien , blandt andre. Gastroparesis er en kronisk tilstand, hvilket betyder at symptomerne kan forbedres og derefter komme tilbage igen. Hvis gastroparesis er forbundet med diabetes, kan det være nødvendigt med en ændring i diabetesbehandling for at forbedre blodsukkerkontrollen. For andre årsager til gastroparesis kan en eller flere af en række medicin anvendes til at stimulere musklerne, der flytter mad ud af maven og ind i tyndtarmen. Nogle mennesker kan få brug for en ændring i deres kost, som kan omfatte alt fra at spise mindre måltider til at bruge en flydende kost til en tid eller endda modtage ernæring gennem en IV.
Galdesten
Gallesten er almindelig og har tendens til at påvirke kvinder mere end mænd. Galdblæren er et lille organ, der er fastgjort til leveren, der gemmer galde . Gallesten kan danne sig, når galde ikke har den rette koncentration af galdesalte, kolesterol og bilirubin. Gallestener kan variere betydeligt i størrelse (fra et sandkorn til en golfball) og kan variere i antal fra kun en til hundrederne. Folk, der er mere udsatte for at udvikle gallesten, omfatter kvinder, over 40 år, dem, der er overvægtige, dem, der har tabt meget af vægten, og dem med andre fordøjelsesbetingelser som Crohns sygdom .
Mange mennesker med galdesten har ingen symptomer, men galdesten kan forårsage smerte efter at have spist, der kan vare flere timer, kvalme, opkastning, gulsot og blegede afføring. Gallesten, der sidder fast i galdekanalerne, kan føre til betændelse i galdeblæren og betændelse i kanalerne, galdeblæren eller leveren. Betændelse i bugspytkirtlen ( pancreitis ) kan opstå, hvis der opstår blokering i en bestemt galdekanal kaldet den fælles galdekanal. Behandling af galdesten, der forårsager symptomer, er typisk en cholecystektomi , som er den kirurgiske fjernelse af galdeblæren. I mange tilfælde kan dette gøres laparoskopisk , hvilket betyder at operationen er færdig med kun små snit og genopretningen er relativt hurtigere.
Divertikulær sygdom
Divertikulær sygdom omfatter både divertikulose og diverticulitis. Diverticulosis er, når der forekommer små outpouchings i tarmens indre væg (tyktarmen) . Når outcroppings bliver inficeret eller betændt, det er kendt som diverticulitis. Folk, der er mere udsatte for divertikulær sygdom, omfatter personer over 40 år og mennesker, der bor i lande, hvor kosten indeholder mindre fiber, som f.eks. USA, Det Forenede Kongerige og Australien. Mange mennesker med divertikula i deres tyktarm har ikke nogen symptomer, men de, der gør det, kan opleve smerter, blødninger og en ændring i tarmvaner.
Divertikulitis er ikke almindelig (forekommer hos kun ca. 5 procent af mennesker med divertikulær sygdom), men det kan føre til andre komplikationer, som f.eks. En abscess (et inficeret område, der fylder med pus), fistel (en abnorm forbindelse mellem to organer) , peritonitis (en abdominal infektion) eller en perforering (hul) i tarmen. At se en gastroenterolog for regelmæssig behandling og overvågning vil hjælpe. Livsstilsændringer, der ofte anbefales til behandling af divertikulose, spiser mere fiber og tager et fibertilskud.
Celiac Disease
Celiac sygdom (som tidligere blev kaldt celiac sprue) blev betragtet som en barndoms sygdom, men det er nu kendt, at det er en livslang tilstand, at folk ikke "vokser ud af." Gluten er en type protein, der findes i hvede, byg og rug. Personer med cøliaki har et autoimmun respons, når de spiser mad, der indeholder gluten, hvilket kan føre til problemer med fordøjelsen af mad og forårsage en lang række symptomer uden for fordøjelseskanalen. Hvis der er mistanke om cøliaki, kan en læge gøre forsøg som blodprøvning, genetisk test eller biopsier fra tyndtarmen for at bekræfte diagnosen eller udelukke den.
Behandling for cøliaki undgår gluten, som kan hjælpe med at håndtere symptomerne. En glutenfri diæt udføres bedst under tilsyn og vejledning af en registreret diætist. Når gluten er ude af kosten, føler de fleste mennesker sig bedre. En glutenfri diæt bliver lettere at opretholde, med skabelsen af nye massemarkedsmadvarer og gluten, der tydeligt er mærket på fødevareemballage.
Et ord fra
Det vigtigste at huske, når man har fordøjelsessymptomer, er, at mange problemer ikke er alvorlige og kan også behandles. Nøglen er at se en læge så hurtigt som muligt (eller straks hvis der er symptomer på rødt flag) for at få en diagnose. At ignorere fordøjelseskanaler kan medføre forværring af symptomer, hvorfor diagnose og behandling så hurtigt som muligt er vigtig. Jo hurtigere problemet er identificeret, jo hurtigere en behandlingsplan kan sættes på plads, og dine symptomer kan styres.
> Kilder:
> Nationale fordøjelsessygdomme Information Clearinghouse. "Definition og fakta for diverticulosis og diverticulitis." Maj 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx
> Nationale fordøjelsessygdomme Information Clearinghouse. "Definition og fakta for GER og GERD." Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. 13 nov 2014. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5
> Nationale fordøjelsessygdomme Information Clearinghouse. "Diagnose af cøliaki." 16. juni 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/diagnosis.aspx
> Nationale fordøjelsessygdomme Information Clearinghouse. "Galdesten". Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. 13 nov 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx
> Nationale fordøjelsessygdomme Information Clearinghouse. "Gastroparese." Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. 13 nov 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx